Što su aure migrene?
Aure migrene su senzorni simptomi koji se mogu javiti prije ili tijekom glavobolje. Oni imaju tendenciju poprimiti oblik vizualnih i fizičkih poremećaja ili osjeta.
Migrena s aurom vrsta je migrenske glavobolje. Međutim, ponekad se aure mogu pojaviti bez fizičke boli od glavobolje.
Faza aure epizode migrene obično traje manje od sat vremena. Uobičajeni simptomi uključuju vid u tunelu, viđenje zvijezda i trnce u rukama ili nogama.
Iako migrena i aure migrene mogu oslabiti, ove glavobolje nisu fizički štetne, a ljudi obično mogu upravljati svojim simptomima medicinskim i kućnim tretmanima.
Pročitajte kako biste saznali više o vrstama migrene s aurom i dostupnim mogućnostima liječenja.
Što je migrenska aura?
Aura migrene ponekad može trajati i 60 minuta.
Migrensku glavobolju karakteriziraju simptomi kao što su jaka pulsirajuća ili pulsirajuća bol u glavi, osjetljivost na svjetlost, zvuk i mirise te mučnina.
Od onih koji imaju migrenske glavobolje, 25–30% ima dodatne simptome aure. Neki auru migrene opisuju kao "znak upozorenja", jer se njezini simptomi često razvijaju prije glavobolje.
Simptomi migrenske aure obično se javljaju u razdoblju od 5–20 minuta i obično traju do 60 minuta.
Bez liječenja migrenska glavobolja može trajati između 4 sata i 3 dana. Pojava epizoda migrene varira od vrlo rijetkih do nekoliko puta mjesečno.
Aure mogu poprimiti jedan od tri glavna oblika: poremećaji vida, fizički osjećaji i poteškoće u govoru ili jeziku. Pokrivamo ih detaljnije u sljedećim odjeljcima.
Vizualne aure
Neki primjeri vizualnih promjena povezanih s migrenom aurom uključuju viđenje:
- slijepe točke, nazvane skotomi
- mrlje u boji
- bljeskovi svjetlosti
- zvijezde ili svjetlucave svjetlosti
- cik-cak linije
- viđenje tunela
Oni često započinju u središtu čovjekova vidnog polja prije nego što krenu prema van. Ljudi također mogu doživjeti privremeni gubitak vida ili sljepoću tijekom epizode migrene.
Aure fizičkog osjeta
Za neke ljude aure uključuju fizičke senzacije, poput trnaca, utrnulosti i vrtoglavice. Ti osjećaji mogu započeti s jedne strane tijela prije nego što se polako prošire na druga područja.
Osjećaji fizičke aure mogu uključivati:
- igle u rukama i nogama
- utrnulost ili trnci
- vrtoglavica
- vrtoglavica (vrtoglavica)
- slabost mišića s jedne strane
Govorne ili jezične aure
Tijekom epizode migrene, nekim ljudima može biti teško govoriti ili komunicirati s drugima. Mogu se boriti da pronađu prave riječi za upotrebu ili mogu mrmljati ili neprimjereno govoriti.
Ostali simptomi
Zajedno s ostalim osjećajima, aura migrene također može uzrokovati:
- promjene pamćenja
- osjećaji straha
- zbunjenost
- rijetko, djelomična paraliza ili nesvjestica
Vrste migrene s aurom
Migrena s aurom prilično je česta i svi koji imaju migrenu mogu doživjeti aure. Međutim, neke podtipove migrene osobito vjerojatno uključuju aure.
Stručnjaci su ranije migrenu s aurom nazivali klasičnom migrenom, fokalnom migrenom, afazičnom migrenom i kompliciranom migrenom.
Ostale, rijetke vrste migrene koje uzrokuju aure uključuju:
Hemiplegična migrena
Ovo je rijetka vrsta migrene koja uključuje privremenu slabost ili paralizu na jednoj strani tijela. Ostali simptomi uključuju igle i ukočenost.
Slabost obično nestaje u roku od 24 sata, ali može trajati nekoliko dana.
Prema Nacionalnoj organizaciji za rijetke bolesti, istraživači ne znaju pravu prevalenciju hemiplegične migrene. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da pogađa oko 1 na 10 000 ljudi.
Migrena s aurom moždanog stabla
Migrena s aurom moždanog stabla, ranije poznata kao migrena bazilarnog tipa, rijetka je. Zapravo, studija iz Danske iz 2006. godine pokazuje da se ona javlja kod približno 10% ljudi koji migrenu doživljavaju s aurom.
Čini se da su najčešći simptomi:
- vrtoglavica
- Nerazgovjetan govor
- zvoni u ušima, naziva se zujanje u ušima
- dvostruki vid, nazvan diplopija
Istraživači zaključuju da se migrena s aurom moždanog stabla povremeno može dogoditi svakome tko doživi migrenu s aurom.
Retinalna migrena
Retinalna migrena je još jedan rijetki podtip migrenske aure. Utječe na vid samo na jedno oko. To može prouzročiti privremenu sljepoću ili pojavu treperenja svjetla u tom oku.
Otprilike 1 od 200 ljudi koji imaju migrenu doživjet će migrenu mrežnice. Većina ljudi koji je razviju mlađi su od 40 godina. Osobna povijest bilo koje vrste migrene i obiteljska povijest mrežnjače povećavaju rizik od pojave mrežnične migrene.
Uzroci i čimbenici rizika
Medicinski radnici ne razumiju u potpunosti točan uzrok migrene.
Migrena s aurom može se dogoditi kada se val električne aktivnosti kreće kroz vizualni korteks mozga, koji je dio koji obrađuje vizualne signale.
Okidači za migrenu s aurom uključuju:
- konzumacija alkohola, posebno vina
- konzumacija kofeina
- izlaganje jakom svjetlu ili jakom suncu
- hrana i aditivi za hranu, poput ostarjelih sireva, prerađene hrane i mononatrijevog glutamata
- hormonalne fluktuacije u žena (na primjer zbog trudnoće, menstruacije ili oralnih kontraceptiva)
- intenzivna tjelesna aktivnost ili prenaprezanje
- nedostatak sna ili previše sna
- lijekovi, poput upotrebe oralnih kontraceptiva ili vazodilatatora za povišen krvni tlak
- stres
- jaki mirisi, poput mirisa dima, parfema ili benzina
- vremenske promjene ili promjene barometarskog tlaka
Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja migrene, uključujući migrenu s aurom, uključuju:
- Spol: Žene imaju dva do tri puta veću vjerojatnost od migrene od muškaraca. Utječe na otprilike 1 od 5 ženki.
- Dob: Ovo je stanje najčešće u dobi od 18 do 44 godine.
- Obiteljska anamneza: Otprilike 90% ljudi s migrenom ima obiteljsku povijest bolesti.
Tretmani i lijekovi
Mogućnosti liječenja migrene s aurom slične su onima kod drugih vrsta migrene.
Liječenje ovisi o učestalosti i težini simptoma osobe. Neke mogućnosti uključuju:
Lijekovi
Sljedeći lijekovi bez recepta (OTC) i lijekovi na recept mogu pomoći u liječenju migrene s aurom:
- protuupalno sredstvo za ublažavanje boli, poput aspirina ili ibuprofena (Advil, Motrin IB)
- lijekovi za ublažavanje migrene, poput Excedrin migrene
- lijekovi protiv mučnine, za smanjenje mučnine i povraćanja
- lijekovi kodein ili drugi opioidi
- dihidroergotamini, u obliku spreja za nos ili injekcije
- triptani, poput sumatriptana (Imitrex, Tosymra) ili rizatriptana (Maxalt), kako bi blokirali signale boli u mozgu
Ljudi koji imaju česte ili jake migrenske glavobolje mogu imati koristi od preventivnih lijekova. To uključuje:
- amitriptilin, koji je triciklični antidepresiv, ili drugi antidepresivi
- lijekovi protiv napada
- lijekovi za krvni tlak, kao što su beta-blokatori ili blokatori kalcijevih kanala
- Injekcije botoksa
Medicinski uređaji
Neki medicinski uređaji mogu pomoći u smanjenju boli migrene stimulirajući mozak na određene načine. To uključuje:
Transkranijalna magnetska stimulacija s jednim pulsom
Ovi uređaji koriste impulse magnetske energije. Ljudi ih moraju staviti na glavu nekoliko trenutaka da bi vidjeli rezultate.
Neka istraživanja pokazuju da ti uređaji mogu smanjiti ozbiljnost ili učestalost epizoda migrene. Nisu prikladni za sve, ali dostupni su samo na recept.
Cefaly
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je 2014. uređaj Cefaly za prevenciju migrene. Pojedinci mogu nositi traku za glavu 20 minuta dnevno.
Rano istraživanje ukazuje na to da nekim ljudima pokazuje obećavajuće liječenje migrene.
Promjene u načinu života i kućni lijekovi
Kućni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju nekih simptoma migrene, dok promjene načina života mogu spriječiti nastanak.
Za liječenje migrene pomoću kućnih lijekova:
- Drijemajte kad se simptomi pojave prvi put.
- Lezite u tihu, hladnu i mračnu sobu.
- Stavite hladan oblog ili oblog s ledom na čelo ili stražnji dio vrata.
Promjene u načinu života koje mogu pomoći u prevenciji epizoda migrene uključuju:
- vježbanje tehnika smanjenja stresa, uključujući jogu, vježbe dubokog disanja i progresivne vježbe opuštanja mišića
- držeći se dosljedne rutine spavanja, s istim vremenom spavanja i buđenja svaki dan
- jesti uravnoteženu prehranu s malo prerađene hrane i aditiva za hranu
- pijenje puno vode i ograničavanje ili izbjegavanje kofeina i alkohola
- izbjegavanje okidača migrene, gdje je to moguće, ili korištenje preventivnih lijekova prije pokretanja događaja (poput menstruacije ili vremenskih promjena)
Za ozbiljne ili ponavljajuće se epizode migrene obično je najučinkovitije koristiti medicinske tretmane uz strategije kućne njege.
Kada posjetiti liječnika
Osobe koje imaju simptome migrene s aurom trebaju što prije posjetiti svog liječnika.
Ljudi bi također trebali posjetiti liječnika ako simptomi:
- imaju neposredni početak
- traju duže od sat vremena
- javljaju se samo na jednom oku
- ne riješiti u potpunosti s vremenom
U tim bi slučajevima liječnik trebao provesti pretrage kako bi isključio ozbiljnija stanja, poput moždanog udara ili suzenja mrežnice.
Sažetak
Migrena s aurom može biti neugodna i iscrpljujuća, ali nije opasna po život.
Pokušavanje strategija kućne njege i uzimanje OTC lijekova može pomoći većini ljudi da upravljaju svojim simptomima dok glavobolja ili epizoda ne popusti.
Oni koji imaju ponavljajuće ili ozbiljne migrenske glavobolje mogu zahtijevati lijekove na recept ili medicinske uređaje kako bi upravljali svojim simptomima i spriječili buduće epizode.
