Pranje zuba može vaše srce održati zdravim
Novo istraživanje otkriva da pranje zuba tri ili više puta dnevno značajno smanjuje rizik od fibrilacije atrija i zatajenja srca.
Bakterije u našim ustima možda su ključ mnogih aspekata našeg zdravlja.
Istraživači su pronašli intrigantne tragove o riziku od raka gušterače i jednjaka u bakterijama u ustima, a neka su istraživanja slabu oralnu higijenu povezala s respiratornim problemima.
Prikupljanje dokaza također jača vezu između oralnog i kardiovaskularnog zdravlja.
Primjerice, neke su studije otkrile oralne bakterije u krvnim ugrušcima ljudi koji se hitno liječe od moždanog udara, a stručnjaci su povezali teške bolesti desni sa znatno većim rizikom od hipertenzije.
Suprotno tome, uništavanje "prijateljskih" oralnih bakterija koje pomažu u održavanju zdravog i uravnoteženog oralnog mikrobioma moglo bi poremetiti razinu krvnog tlaka i također dovesti do hipertenzije.
Stoga se čini da je održavanje dobrog oralnog zdravlja ključno za kardiovaskularno zdravlje.
Sada je nova studija koja se pojavljuje u Europski časopis za preventivnu kardiologiju sugerira da redovno četkanje zuba može zadržati zatajenje srca i fibrilaciju atrija (A-fib) - vrstu aritmije.
Dr. Tae-Jin Song sa sveučilišta Ewha Womans u Seulu u Koreji stariji je autor nove studije.
U svom radu dr. Song i tim objašnjavaju da motivacija za istraživanje ovisi o posredničkoj ulozi upale. Napisuju: "Loša oralna higijena može izazvati prolaznu bakterijemiju i sistemsku upalu, posrednik atrijalne fibrilacije i zatajenja srca."
Proučavanje A-fib, zatajenja srca i oralne higijene
U svojoj su studiji dr. Song i tim ispitali povezanost atrijalne fibrilacije i sa zatajenjem srca i s lošom oralnom higijenom. Koristili su podatke 161.286 ljudi koji su bili dio Korejske nacionalne zdravstvene službe - zdravstvena probirna kohorta.
A-fib je stanje koje pogađa najmanje 2,7 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama. U ljudi s A-fibom srce ne može učinkovito pumpati krv u ostatak tijela jer ne kuca redovito.
Srce također ne pumpa krv kako bi trebalo kod ljudi sa zatajenjem srca. Ova neučinkovitost rezultira umorom i, ponekad, poteškoćama s disanjem, jer nedovoljno kisika dolazi do ostalih organa u tijelu.
Sudionici trenutne studije imali su 40–79 godina i nisu imali niti A-fib niti zatajenja srca. Tijekom upisa, koji se odvijao između 2003. i 2004., tim je mjerio visinu i težinu svakog od sudionika i postavljao im pitanja o njihovom načinu života, oralnom zdravlju i oralnim higijenskim navikama.
Sudionici su također prošli neke laboratorijske pretrage, koje su uključivale krvne testove, testove urina i očitanja krvnog tlaka.
Četkanje smanjuje rizik od zatajenja srca za 12%
Tijekom medijana razdoblja praćenja od 10,5 godina, 4.911 sudionika dobilo je dijagnozu A-fib, a 7.971 je razvilo zatajenje srca.
Pranje zuba tri puta ili više na dan povezano je s 10% manjom šansom za razvoj A-fib i 12% manjim rizikom od zatajenja srca.
Zbunjujući čimbenici - uključujući dob, spol, socioekonomski status, tjelesnu aktivnost, unos alkohola, indeks tjelesne mase i druge supostojeće uvjete, poput hipertenzije, nisu utjecali na ove rezultate, jer su ih istraživači zabilježili u svojoj analizi.
Autori zaključuju:
„Poboljšana higijena usne šupljine povezana je sa smanjenim rizikom od fibrilacije atrija i zatajenja srca. Zdravija oralna higijena čestim četkanjem zuba i profesionalnim čišćenjem zuba može smanjiti rizik od fibrilacije atrija i zatajenja srca. "
Međutim, također primjećuju da je, kao i u bilo kojoj promatračkoj studiji, istraživanje ograničeno i ne može objasniti uzročnost. Studija je također ograničena jer je promatrala samo ljude koji žive u jednoj zemlji, pa rezultati možda neće biti uopćeni.
Unatoč tome, primjećuje stariji autor studije, "Dugo smo proučavali veliku skupinu, što dodaje snagu našim nalazima."
Proučite snage i ograničenja
U pratećem uvodniku, autori Pascal Meyre iz Instituta za kardiovaskularna istraživanja pri Sveučilišnoj bolnici u Baselu u Švicarskoj i David Conen iz Instituta za istraživanje zdravlja stanovništva, Sveučilište McMaster, Kanada, nude kritički osvrt na nalaze.
Slažu se da su snage studije "velika veličina uzorka, s više od 160 000 pojedinaca uključenih u studiju, velik broj ishoda i dugo trajanje praćenja".
"To je istražiteljima omogućilo da izvrše značajne analize i prilagode multivarijabilne modele za mnoge kovarijante, tako da se neki od zbunjujućih mogu kontrolirati", dodaju.
Međutim, retrospektivni dizajn studije "možda je uveo pristranost pri odabiru", kažu autori uvodnika. Nadalje, „razina obrazovanja, bračni status i podaci o upalnim biomarkerima, poput C-reaktivnog proteina, nisu bili dostupni“.
Podaci o četkanju zubi i oralnim higijenskim navikama izvijestili su sami, što bi ih moglo podsjetiti na pristranost, pišu Meyre i Conen.
"Uzročnost ovih udruga nije jasna, a zasigurno je prerano preporučiti četkanje zuba za prevenciju [A-fib] i [kongestivnog zatajenja srca]", zaključuju:
"Iako je uloga upale u nastanku kardiovaskularnih bolesti sve očitija, potrebne su intervencijske studije kako bi se definirale strategije od javnog značaja."
