Vegetarijansko zdravlje srca: Studija utvrđuje koristi i rizike
Autori velike, dugoročne studije zaključuju da su peskatarijanstvo i vegetarijanstvo povezani sa smanjenim rizikom od ishemijske bolesti srca, ali primjećuju da vegetarijanci imaju malo veći rizik od moždanog udara.
Posljednjih godina sve je veći broj ljudi odlučio smanjiti količinu mesa u prehrani.
Vegetarijanci, vegani i peskatarci (ljudi koji jedu ribu, ali ne i meso) rastuća su demografska skupina.
Slijediti bilo koju od ovih dijeta bez mesa nije ništa novo, ali zbog skoka popularnosti, istraživači žele shvatiti moguće zdravstvene implikacije.
Nedavna studija, koja sadrži i BMJ, posebno se bavi biljnom prehranom i njihovim učinkom na rizik od moždanog udara i ishemijske bolesti srca (IHD).
IHD se odnosi na sve probleme koji se javljaju zbog suženja arterija u srcu. Bez liječenja može dovesti do srčanog udara.
Što već znamo?
Ranije studije zaključile su da vegetarijanci imaju manji rizik od pretilosti i IHD-a, no kako objašnjava pregled relevantnih istraživanja, potrebna su dugoročnija istraživanja koja uključuju veći broj ljudi.
Što se tiče rizika od moždanog udara, samo je nekoliko studija proučilo odnos između biljne prehrane i rizika od moždanog udara. Prema autorima trenutne studije, oni "nisu pronašli značajne razlike u riziku od ukupne smrti od moždanog udara između vegetarijanaca i nevegetarijanaca."
Najnovija studija imala je za cilj popuniti neke od ovih praznina. Znanstvenici su uzeli podatke od 48.188 ljudi koje su slijedili u prosjeku 18,1 godina.
Sudionici, koji su na početku studije imali prosječnu dob od 45 godina, nisu imali povijest IHD-a ili moždanog udara.
Istraživači su svakog sudionika svrstali u jednu od tri skupine:
- Jedci mesa: ljudi koji su prijavili da jedu meso
- Jedci ribe: oni koji su jeli ribu, ali bez mesa
- Vegetarijanci i vegani: ljudi koji nisu jeli meso ili ribu
Tim je kombinirao vegane s vegetarijancima za glavnu analizu zbog malog broja vegana u skupu podataka.
Koristeći upitnike o hrani, istraživači bi također mogli procijeniti ukupan unos hrane i razinu hranjivih sastojaka. Osim prehrambenih podataka, prikupljali su i podatke o čimbenicima kao što su indeks tjelesne mase (BMI), visina i krvni tlak.
Mač s dvije oštrice
Tijekom 18,1 godine praćenja, bilo je 2.820 slučajeva IHD-a i 1.072 slučaja moždanog udara.
Nakon prilagodbe sociodemografskim i životnim čimbenicima, analiza je otkrila i pozitivne i negativne veze između kardiovaskularnog zdravlja i smanjenog unosa mesa.
Stopa IHD-a među peščarama bila je 13% niža od one koja jede meso, dok su vegetarijanci imali 22% nižu stopu. Da bi ove brojke stavili u perspektivu, autori objašnjavaju:
"Ova je razlika bila ekvivalentna za 10 manje slučajeva ishemijske bolesti srca […] kod vegetarijanaca nego kod onih koji jedu meso na 1.000 stanovnika tijekom 10 godina."
Prema autorima, čini se da je ova pozitivna povezanost, barem djelomično, posljedica niže stope hipertenzije i dijabetesa, kao i nižeg BMI i razine kolesterola. Međutim, čak i nakon što su znanstvenici prilagodili podatke kako bi se u obzir uzeli ti čimbenici, učinak je i dalje bio "marginalno značajan".
Suprotno tome, vegetarijanci su imali 20% veće stope moždanog udara od onih koji jedu meso. Ova je razlika ekvivalentna još tri slučaja moždanog udara na 1.000 ljudi tijekom 10 godina. Ova je povezanost uglavnom bila posljedica hemoragijskog moždanog udara, a ne ishemijskog moždanog udara.
Nijedna prethodna studija nije pokazala ovu vrstu veze između vegetarijanstva i rizika od moždanog udara. Autori vjeruju da bi to moglo biti zato što su ranija djela izvijestila o smrtnosti od moždanog udara, a ne o učestalosti. Moždani udar je fatalan samo u 10–20% slučajeva, pa se mnogi slučajevi ne ubrajaju u prijavljeni ukupan broj.
Zašto su znanstvenici vidjeli ovaj porast rizika od moždanog udara, raspravlja se. Autori vjeruju da bi to moglo biti zbog niže razine ostalih hranjivih sastojaka u krvi vegetarijanaca. To mogu uključivati esencijalne aminokiseline i vitamine B-12 i D.
Snage, ograničenja i daljnji rad
Studija ima brojne prednosti; prvo i najvažnije, istraživači su koristili veliku veličinu uzorka i dugo razdoblje praćenja. Također su povezali sudionike sa svojim medicinskim kartonima kako bi osigurali točno prikupljanje zdravstvenih rezultata.
Uz to, istraživači su provjerili prehrambene navike sudionika u dva vremenska razdoblja u razmaku od godina, utvrdivši da je pridržavanje u cjelini bilo dobro.
Međutim, postojala su određena ograničenja. Na primjer, sudionici su sami izvijestili o svojoj prehrani, što ostavlja prostor za pogreške i pogrešno prijavljivanje. Dijeta također može varirati danima, tjednima i godinama.
Također, istraživači nisu imali pristup korištenju droga, uključujući statine, među sudionicima.
Budući da je studija promatračka, nije moguće zaključiti da je učinak uzročan. Drugim riječima, promjene u riziku mogle bi nastati zbog drugih čimbenika koje znanstvenici nisu mjerili.
I na kraju, budući da su sudionici bili uglavnom Europljani i bijelci, nalazi možda nisu široko primjenjivi.
Uz članak je i uvodnik prof. Marka A. Lawrencea i prof. Sarah A. McNaughton sa sveučilišta Deakin u Australiji.
U njemu autori pozivaju na oprez, objašnjavajući kako se zaključci "temelje na rezultatima samo jedne studije, a porast je skroman u odnosu na one koji jedu meso".
Također objašnjavaju da su studije "izvijestile uglavnom o zaštitnim vezama između vegetarijanske prehrane i čimbenika rizika od kroničnih bolesti."
Ovi će rezultati zasigurno otvoriti raspravu i potaknuti više istraživanja. Da vegetarijanstvo štiti od IHD-a nije iznenađujuće s obzirom na prošla otkrića. Međutim, činjenica da bi odricanje od mesa moglo malo povećati rizik od moždanog udara je neočekivana. Slijedi još posla.
