Kosti stopala: Sve što trebate znati

Noga je složeni dio tijela, koji se sastoji od 26 kostiju, 33 zgloba, 107 ligamenata i 19 mišića.

Kosti i zglobovi na stopalima se troše, pa uvjeti koji uzrokuju oštećenje stopala mogu izravno utjecati na njegovo zdravlje.

Ovaj članak iznosi osnovnu anatomiju kostiju stopala, zajedno s nekim od najčešćih stanja koja utječu na te kosti.

Kosti stopala i anatomija

Ljudsko stopalo sastoji se od 26 kostiju. Te kosti spadaju u tri skupine: tarzalne kosti, metatarzalne kosti i falange.

Kredit za sliku: Stephen Kelly, 2019

Tarsalne kosti

Tarzalne kosti su skupina od sedam kostiju koje čine stražnji dio stopala.

Tarzalne kosti uključuju:

• Talus ili gležnja: Talus je kost na vrhu stopala. Povezuje se s tibijom i kostima fibule potkoljenice.
• Kalkaneus ili petna kost: Kalkaneus je najveća od tarzalnih kostiju. Smješten je ispod talusa i igra bitnu ulogu u podržavanju tjelesne težine.
• Tarzal: Ovih pet kostiju čine luk srednjeg dijela stopala. Oni su medijalni, srednji i bočni klinasti oblik, kockast i navikularni.

Metatarzalne kosti

Metatarzalne kosti su skupina od pet cjevastih kostiju u sredini stopala. Povezuju se s tarzalnim kostima i falangama.

Metatarzale sjede u nizu, a liječnici ih broje jedan do pet. Prvi sjedi najbliže luku stopala, a broj pet sjedi na vanjskom rubu stopala.

Falange

Falange su kosti na prstima. Svaki od petog do petog prsta sadrži tri falange.

Od stražnjeg dijela stopala prema naprijed, liječnici ih nazivaju proksimalnim, srednjim i distalnim falangama.

Palac na nozi ili haluks sadrži samo dvije falange, koje su proksimalne i distalne.

Metatarzalni falangealni zglobovi su zglobovi između metatarzala i proksimalne falange svakog prsta. Ti zglobovi čine kuglu stopala.

Prvi metatarzalni falangealni zglob sjedi u ravnini palca. To je zajedničko područje za bolove u stopalima i druge probleme.

Stanja koja utječu na kosti stopala

Uobičajena stanja koja utječu na kosti stopala uključuju:

Artritis velikog prsta

Artritis može zahvatiti mnogo različitih kostiju na stopalima, ali najčešće uzrokuje probleme sa zglobovima u podnožju palca.

Ova vrsta artritisa poznata je kao artritis velikog prsta. Liječnici ga mogu nazivati ​​hallux limitus ili hallux rigidus.

Artritis velikog prsta nastaje kad se hrskavica u zglobu palca počne trošiti. To se može dogoditi kao rezultat dugogodišnjeg ponavljanja zgloba prema gore.

Određene aktivnosti, poput dugotrajnog trčanja i hodanja, mogu povećati rizik osobe da razvije artritis na ovom području.

Simptomi artritisa palca na nozi uključuju:

• bol, ukočenost i oticanje palca na nozi
• koštana ostruga
• metatarsalgija, ili bol i upala u lopti stopala

Bunions

Bunion su česta komplikacija koja utječe na kosti stopala.

Bunion je istaknuta kvrga na unutarnjoj strani stopala, blizu baze palca.

Bunions se razvijaju kad se kost u osnovi palca - prva metatarzalna - počne odvajati od kosti u bazi druge palčeve noge - druge metatarzalne.

Kako se prva metatarzalna zanosi prema van, uzrokuje zanošenje palca prema ostalim prstima. Ti procesi uzrokuju da bunion postane istaknutiji.

Osoba s bunionom može osjetiti bol i nelagodu na mjestu buniona ili ispod lopte stopala. Ovi se simptomi mogu pogoršati tijekom hodanja ili stajanja.

Ljudi koji razvijaju bunions imaju tendenciju da to nadoknade noseći veću težinu na drugom nožnom palcu, što može uzrokovati razvoj žuljeva.

Giht

Giht je vrsta upalnog artritisa. Iako može utjecati na gotovo svaki zglob u tijelu, najčešće utječe na zglob u podnožju palca.

Giht se obično javlja zbog visoke koncentracije mokraćne kiseline u krvi.

Mokraćna kiselina je kemikalija koja se obično otapa u krvi i urinom napušta tijelo. U osoba s gihtom višak mokraćne kiseline počinje se nakupljati i stvarati kristale u zglobovima.

Naslage kristala mokraćne kiseline mogu potaknuti ekstremnu upalnu reakciju koja uzrokuje bol i oticanje na zahvaćenom području.

Prsti čekića

Prst na čekiću stanje je koje obično pogađa nožne prste, osim velikog. Umjesto da usmjeravaju ravno ispred, ovi prsti usmjereni su prema dolje, tvoreći oblik kandže.

U većini slučajeva stanje se razvija s godinama. Obično je rezultat neravnoteže mišića kada dugi mišići potkoljenice nadvladaju manje mišiće stopala. Ova neravnoteža uzrokuje savijanje prstiju prema unutra.

Prst na čekiću može uzrokovati sljedeće simptome:

• bolovi i žuljevi na vrhovima prstiju zbog trenja s cipelama
• bolovi na vrhovima prstiju zbog prstiju koji se utiskuju u potplat cipele
• metatarsalgija ili bol u zglobovima u dnu prstiju
• senzacija koja se osjeća poput hodanja po mramoru

Petne ostruge i plantarni fasciitis

Petne ostruge su koštani izrasline koje se razvijaju na petnoj kosti ili kalkaneusu. Iako mogu uzrokovati određenu nelagodu, rijetko su bolne.

Međutim, petne ostruge često se razvijaju kao rezultat stanja koje se naziva plantarni fasciitis, a koje može uzrokovati bol.

Plantarni fasciitis odnosi se na upalu i zadebljanje plantarne fascije, koja predstavlja ligament koji podupire luk stopala.

Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od razvoja plantarnog fasciitisa:

• uski mišići potkoljenice koji smanjuju sposobnost stopala da se savija prema gore
• vrlo visok luk u stopalu
• ponavljajući utjecaj nekih sportova
• pretilost

Plantarni fasciitis može uzrokovati bolove u peti ili dnu stopala pri stajanju ili hodanju.

Osobe koje razviju potpetice bez plantarnog fasciitisa vjerojatno neće osjetiti bolne simptome.

Petne ostruge pogađaju do jedne od 10 osoba. Od njih će samo polovica osjetiti bol.

Sesamoiditis

Sesamoiditis je upala jedne ili obje sezamoidne kosti u dnu palca. Stanje može uzrokovati značajnu bol u ovom području.

Prekomjerna i ponavljana težina na palcu stopala primarni je uzrok sesamoiditisa. Čimbenici koji povećavaju rizik od sesamoiditisa uključuju nagli porast razine aktivnosti ili promjenu obuće.

Osobe sa sesamoiditisom mogu osjetiti sljedeće simptome:

• oštra i često jaka bol u podnožju palca
• bol i nelagoda u hodu bosih nogu ili na tvrdim površinama
• hodajući mlitavo

Fraktura stresa

Stresni prijelomi događaju se kada područje kosti podnosi pretjeranu i ponavljajuću silu.

Određene ponavljajuće aktivnosti, poput hodanja i trčanja, mogu prouzročiti razvoj mikroskopskih pukotina ili mikrofraktura u kosti. Obično tijelo može popraviti ove mikrofrakture.

Međutim, ponekad tijelo nije u stanju održavati brzinu popravka koja je potrebna da bi se ispratila stres na stopalu. Kada se to dogodi, mikrofraktura se može razviti u frakturu stresa.

Određena stanja, poput nedostatka hormona štitnjače ili nedostatka kalcija ili vitamina D, također mogu potkopati sposobnost tijela da zacjeljuje mikrofrakture.

Stresni prijelomi obično zahvaćaju sljedeće kosti:

• baza pete metatarzale
• sezamoidi palca na nozi
• navikularna kost

Glavni simptom stresnog prijeloma je bolna bol u zahvaćenom području stopala.

Kada posjetiti liječnika

Osoba koja doživljava trajnu bol ili nelagodu trebala bi razgovarati s liječnikom.

Prema American College of Foot and Ankle Surgeons, osoba bi mogla poželjeti posjetiti liječnika ako doživi bilo što od sljedećeg:

• ozljeda stopala, poput uganuća ili slomljenog prsta
• promjene u izgledu stopala ili gležnja
• bolovi u stopalu, gležnju ili potkoljenici
• bol ili nelagoda nakon stajanja
• bolovi u peti ujutro
• oslabljena sposobnost obavljanja određenih aktivnosti
• nenormalan rast na stopalu
• zdravstveno stanje koje može utjecati na stopala, poput dijabetesa ili artritisa

Sažetak

Anatomija stopala vrlo je složena, sastoji se od mnogih kostiju, zglobova i ligamenata.

Neka zdravstvena stanja, ozljede i općenito trošenje mogu uzrokovati ili pridonijeti stanjima koja utječu na kosti stopala.

Ljudi koji imaju stalne bolove u stopalima ili primijete promjene u izgledu stopala, možda žele posjetiti liječnika.