Što očekivati ​​nakon vaginalne histerektomije

Vaginalna histerektomija postupak je koji kirurzi izvode kroz rodnicu kako bi uklonili maternicu. Žena se često može vratiti kući isti dan ili unutar 24 sata nakon operacije. Također se može vratiti normalnoj aktivnosti nakon 6 tjedana, iako histerektomija ima doživotne učinke.

Histerektomija kroz rodnicu je minimalno invazivna, pa je oporavak obično kraći i lakši od ostalih vrsta, poput abdominalne histerektomije. Također ne ostavlja vidljivi ožiljak.

U ovom članku razmatramo što možemo očekivati ​​nakon vaginalne histerektomije, uključujući vremenske okvire za povratak na posao, vježbanje i vožnju. Također raspravljamo o savjetima za oporavak, dugoročnim učincima i mogućim komplikacijama.

Što je vaginalna histerektomija?

Žena se obično može vratiti kući u roku od 24 sata nakon vaginalne histerektomije.

Kirurzi mogu izvesti nekoliko vrsta histerektomije, pri čemu svaka opcija ovisi o specifičnom stanju osobe. Opcije su:

  • Vaginalna histerektomija: Narezan je rez unutar rodnice, a maternica je uklonjena tim rezom.
  • Laparoskopska histerektomija: Tanka, osvijetljena cijev i mala kamera umetnuti su u vrlo male rezove na trbuhu. Maternica se uklanja kroz posjekotine.
  • Trbušna histerektomija: Na trbuhu se pravi veći rez za uklanjanje maternice.

Američko učilište opstetričara i ginekologa (ACOG) preporučuje vaginalnu histerektomiju za benigne poremećaje gdje je to moguće. Kirurzi mogu koristiti ovu metodu u sljedećim uvjetima:

  • mali miomi maternice ili benigni rast u stijenci maternice
  • jaka ili neredovita menstrualna krvarenja koja ne reagiraju na druge tretmane
  • prolaps maternice kad je maternica skliznula s mjesta
  • adenomioza ili sluznica maternice koja raste u zid maternice, uzrokujući bol i jaka krvarenja

Što očekivati

Oporavak svake žene nakon vaginalne histerektomije je različit. Sljedeći su vremenski rasporedi vodič za ono što osoba može očekivati ​​nakon ove operacije.

Neposredno nakon operacije

Normalno je osjećati se pospano i umorno nekoliko sati nakon operacije dok učinci anestezije nestaju. Medicinske sestre i drugo medicinsko osoblje mogu nadgledati krvni tlak, bol i kako se tijelo oporavlja, plus drugi čimbenici.

Neke će žene biti otpuštene iz bolnice istog dana kad i operacija, dok će druge možda trebati ostati jedan dan ili duže. To ovisi o uspjehu njihove operacije i ako se pojave neke komplikacije.

Odmah nakon zahvata, žena može imati:

  • Šavovi unutar rodnice koji se sami otapaju i ne trebaju se uklanjati.
  • Gaza, slična tamponu, smještena je unutar rodnice kako bi se smanjilo krvarenje iz operacije. To bi trebalo ukloniti prije odlaska kući.
  • Mala cijev koja se ponekad umetne u rodnicu kako bi pomogla odvodnju krvi i tekućine. To također uklanja medicinska sestra prije nego što se osoba otpusti.
  • Uređaj za mokraćni kateter umetnut dok ne bude mogla hodati i imati osjećaj da mokri. Kateter će se ukloniti, a liječnik ili medicinska sestra pobrinut će se da žena može isprazniti mjehur prije nego što bude otpuštena.

U prvih nekoliko tjedana

U prvih nekoliko tjedana nakon vaginalne histerektomije normalno je imati:

  • krvarenje slično svjetlosnom razdoblju koje dolazi i prolazi, ali se s vremenom smanjuje
  • neke blage bolove i nelagodu u donjem dijelu trbuha
  • nadutost ili zatvor jer je crijevo privremeno usporilo

Odlazak kući

Neke žene mogu se vratiti kući na dan operacije ili u roku od 24 sata. Drugi mogu biti u bolnici dan ili dva duže, ovisno o svim komplikacijama ili medicinskim problemima koji se mogu pojaviti.

Iako je vaginalna histerektomija manje invazivna od ostalih vrsta, ipak treba neko vrijeme da se oporavi i vrati u normalne aktivnosti. Nakon što osoba napusti bolnicu, neophodno je ograničiti aktivnosti nekoliko tjedana i slijediti upute kirurga o kućnoj njezi.

Povratak na posao

Neke se žene mogu vratiti na posao nakon 2 do 3 tjedna uz dopuštenje svog liječnika. Ostali će možda morati pričekati do 6 tjedana, ovisno o poslu i brzini oporavka.

Vožnja

Žena će možda moći voziti nakon 2 do 3 tjedna ili nakon što:

  • ne uzimanje lijekova protiv bolova ili drugih lijekova koji mogu uzrokovati pospanost
  • u mogućnosti udobno sjediti u automobilu, vezati sigurnosni pojas i koristiti komande bez bolova
  • sposobni iznenada zaustaviti se ako je potrebno brzim premještanjem noge na papučicu kočnice
  • sposobni okretati se i uvrtati svoje tijelo da vide u svim smjerovima

Ako žena svakodnevno vježba, možda će se moći vratiti svojoj rutini vježbanja nakon 4 do 6 tjedana. Trebala bi razgovarati s liječnikom prije nastavka napornih vježbi, uključujući HIIT (intervalni trening visokog intenziteta), dizanje utega ili kontaktne sportove.

Vježbajte

Većina kirurga savjetuje ženama da se odmore tijekom prvih nekoliko tjedana nakon histerektomije, iako je važno i ustati i kretati se.

Lagana vježba, poput hodanja, pomaže pokretu crijeva i može smanjiti rizik od nastanka krvnog ugruška. Početak kratke šetnje i produžavanje svakog dana pomaže u sigurnoj izgradnji izdržljivosti i povećanju razine energije.

Stvari koje treba izbjegavati

Nekoliko je stvari koje trebate izbjegavati za nesmetan oporavak:

  • Izbjegavajte stavljati bilo što u rodnicu najmanje 4 do 6 tjedana. To znači da u to vrijeme nema tampona, ispiranja ili spolnog odnosa.
  • Teško dizanje treba biti ograničeno tijekom prvih 6 tjedana. Izbjegavajte pokupljanje djece ili premještanje namještaja.
  • Izbjegavajte prvih 6 tjedana raditi naporne zadatke, na primjer, kositi travnjak.
  • Izbjegavajte plivanje dok liječnik ne potvrdi da su vaginalni šavovi potpuno zacijelili.

Savjeti za zdrav oporavak

Dosta odmora preporučuje se za zdrav oporavak.

Ako se maternica pridržava dolje navedenih preporuka, njezino će tijelo brzo i uspješno zacijeliti nakon vaginalne histerektomije:

  • Dosta se odmorite. Težite najmanje 8 sati noćnog spavanja i više ako je problem umor.
  • Nastavite s hranjivom prehranom. Jedite puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i nemasnih proteina. Zdrava hrana sadrži hranjive sastojke koji pomažu tijelu da ozdravi i poveća razinu energije.
  • Jedite hranu bogatu vlaknima. Zatvor je čest nakon operacije, a pojedini lijekovi protiv bolova mogu ga pogoršati. Ako su stolice bolne ili otežane, čak i uz prehranu bogatu vlaknima, razmislite o omekšivaču stolice ili nježnom laksativu i povećajte unos vode.
  • Izbjegavajte pušenje. Pušenje šteti tjelesnim procesima zacjeljivanja i otežava oporavak nakon operacije. Prestanak pušenja prije operacije smanjuje rizik od problema s plućima zbog anestezije. Ako je potrebno, pitajte liječnika o planovima za prestanak pušenja ili zamjenu nikotina prije operacije.
  • Prisustvujte naknadnim sastancima. Liječnik će preporučiti redovite kontrolne posjete koji pružaju osobi priliku da razgovara o procesu ozdravljenja i postavlja bilo kakva pitanja.

Komplikacije

ACOG izvještava da je histerektomija sigurna i da ima mali rizik od komplikacija kada je izvede kvalificirani kirurg. Iako neuobičajene, komplikacije uključuju:

  • infekcija
  • jaka krvarenja
  • oštećenje organa u blizini, uključujući mjehur ili crijeva
  • krvni ugrušci u nozi
  • problemi s anestezijom, koji utječu na disanje ili srce, iako su rijetki

Dugoročni učinci

Pojedinac može očekivati ​​određene dugoročne učinke nakon uklanjanja maternice. To uključuje:

  • Menstrualni periodi koji potpuno prestaju. To može biti korisno ženama s neredovitim ili jakim krvarenjem, endometriozom ili drugim problemima povezanim s njihovim menstruacijama.
  • Žena više neće moći zatrudnjeti, ali zaštita od spolno prenosivih infekcija (SPI) još uvijek je potrebna.
  • Ako se jajnici uklone (ooforektomija), žena će početi prolaziti kroz menopauzu ubrzo nakon operacije. Simptomi mogu biti ekstremniji nego kod žena kojima jajnici nisu operativno odstranjeni. Ako simptomi menopauze ometaju život, ginekolog vam može pomoći s opcijama za olakšanje.
  • Ako se jajnici ne uklone, žena neće odmah doživjeti menopauzu.

Ovisno o putu histerektomije, žena će i dalje trebati redovite Papa testove ako cerviks nije uklonjen. Ako se pronađu karcinom ili prekancerozne stanice, mogu biti potrebni i drugi pregledi.

Neke žene osjećaju depresiju, emocionalne promjene ili osjećaj gubitka nakon histerektomije. Također mogu otkriti da se njihov interes za spol mijenja, posebno ako su jajnici uklonjeni.

Ako se žena bori s bilo kojim od ovih problema, mogu razgovarati s liječnikom koji može ponuditi savjet o podršci, terapiji ili lijekovima koji mogu biti korisni.

Ostale vrste histerektomije

Ako vaginalna histerektomija nije prikladna, tada liječnik ili ginekolog može predložiti druge vrste histerektomije.

Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) preporučuje vaginalnu histerektomiju kao prvi izbor za benigne bolesti. Manje je invazivna od ostalih vrsta histerektomije, oporavak je obično brži i lakši, a nema vidljivog ožiljka.

U nekim slučajevima vaginalna histerektomija nije prikladna, a umjesto nje preporučuju se druge vrste histerektomije. To je odluka koju treba donijeti zajedno sa ženom i njezinim ginekologom.

Vaginalna histerektomija obično se izbjegava ako žena ima:

  • rak ili sumnja na rak u reproduktivnom organu
  • veliki miomi maternice
  • endometrioza
  • povećana maternica
  • ožiljci ili priraslice iz prethodnih operacija

Histerektomija može uključivati ​​više od uklanjanja samo maternice. Varijacije u ovoj operaciji uključuju:

  • Totalna histerektomija. Uklanja se cijela maternica i cerviks. Cerviks je donji kraj maternice; to je uski prolaz koji se spaja s rodnicom.
  • Radikalna histerektomija. Ovo je totalna histerektomija koja također uključuje ligamente pričvršćene na maternicu i gornji dio rodnice. Ponekad uključuje i limfne čvorove u blizini.
  • Djelomična histerektomija. Uklanja se samo gornji dio maternice. Vrat maternice ostaje na mjestu. To se naziva i subtotalnom ili supracervikalnom histerektomijom. Ova vrsta histerektomije ne može se izvesti vaginalnom metodom. Potreban je trbušni rez.

Važno je znati da se pojam "histerektomija" odnosi na uklanjanje maternice. Kada se jajovodi uklone, to se naziva salpingektomija, a kada se uklone jajnici, naziva se ooforektomija.

Kada razgovara s liječnikom o operaciji, osoba bi se trebala pobrinuti da pita planiraju li se ti zahvati uz histerektomiju.

Outlook

Većina žena brzo se oporavi od vaginalne histerektomije i mogu se vratiti zdravom, aktivnom životu.

Za donošenje informirane odluke o vaginalnoj histerektomiji bit će potreban razgovor s ginekologom i kirurgom kako bi se utvrdilo je li ova operacija najbolja opcija.

none:  rak - onkologija preaktivan mjehur- (oab) ljekarna - ljekarnik