Tiha migrena: što treba znati

Za razliku od tipičnih migrena, tihe migrene ne uzrokuju bol. Međutim, mogu proizvesti i druge oslabljujuće simptome, uključujući uzrujani želudac, omaglicu i osjetljivost na svjetlost ili zvuk.

Migrena je prevladavajući zdravstveni problem u cijelom svijetu. Studija iz 2015. izvijestila je da je 14,2 posto odraslih u Sjedinjenim Državama imalo migrenu ili jaku glavobolju u prethodna 3 mjeseca.

Uzroci, čimbenici rizika i liječenje svih migrena slični su, bez obzira jesu li tihe migrene ili ne.

U ovom ćemo članku pobliže proučiti simptome tihe migrene i razgovarati o tome kako ih liječiti i spriječiti.

Simptomi

Bol je značajan simptom većine vrsta migrene. Tihe migrene ne uzrokuju bol, ali dijele ostale tipične simptome redovite migrene.

Ovi se simptomi razlikuju ovisno o fazi migrene. Faze i njihovi simptomi su sljedeći:

Prodromska faza

Faze tihe migrene uključuju fazu prodroma i fazu aure.

Ova se faza događa prije početka migrene i može započeti nekoliko dana ili samo nekoliko sati prije nje. Simptomi mogu uključivati:

• depresija
• poteškoće s koncentracijom
• poteškoće u govoru i čitanju
• umor i zijevanje
• žudnja za hranom
• razdražljivost
• ukočenost mišića
• mučnina
• osjetljivost na svjetlost i zvuk
• poremećaji spavanja
• česti nagon za mokrenjem

Većina ljudi doživi prodromsku fazu, ali ona se možda neće dogoditi prije svakog napada migrene.

Faza aure

Samo 20-25 posto ljudi s migrenom doživljava auru. Osobe s tihom migrenom imaju simptome aure bez glavobolje. Simptomi aure uključuju:

• utrnulost i trnci u dijelovima tijela
• privremeni gubitak vida
• poremećaji vida, poput pojave uzoraka, bljeskajućih svjetala ili slijepih mjesta ispred očiju

Ovi se simptomi razvijaju postupno i mogu trajati do sat vremena ili više.

Faza glavobolje

Tijekom faze glavobolje ljudi obično osjećaju bol koja može trajati od 4 do 72 sata. To nije slučaj za one s tihom migrenom, koji će tijekom ove faze vjerojatno iskusiti sljedeće simptome:

• anksioznost ili depresivno raspoloženje
• vrtoglavica
• nesposobnost spavanja
• nazalna kongestija
• mučnina
• bolovi u vratu i ukočenost
• osjetljivost na svjetlost, miris i zvuk
• povraćanje

Postdromska faza

Otprilike 80 posto ljudi koji imaju migrene doživjet će postdrom. Javlja se na kraju faze glavobolje, zbog čega je neki ljudi nazivaju "mamurlukom migrene".

Postdrom može trajati 24–48 sati i može uzrokovati sljedeće simptome:

• bolovi u tijelu
• poteškoće s koncentracijom
• vrtoglavica
• euforije ili depresije
• umor

Uzroci

Alkohol i kofein mogu potaknuti napad migrene.

Točan uzrok migrene nije poznat, ali genetski i okolišni čimbenici vjerojatno će igrati ulogu.

Migrena se može pojaviti zbog abnormalne moždane aktivnosti koja utječe na živce i krvne žile. Promjene u moždanim kemikalijama, poput serotonina, također mogu biti faktor koji doprinosi tome.

Nekoliko čimbenika može pokrenuti napad migrene, uključujući:

• određene namirnice
• alkohol i kofein
• promjene navika spavanja
• promjene vremena ili zračnog tlaka
• fluktuacije estrogena u žena
• intenzivan fizički napor
• osjetni podražaji, poput jakog svjetla, glasnih zvukova i jakih mirisa
• stres
• uporaba nekih lijekova, poput oralnih kontraceptiva i vazodilatatora

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od tihe i drugih vrsta migrene:

• Seks.Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), do 3 puta je vjerojatnije da će žene doživjeti migrenu nego kod muškaraca. To je prije svega zbog fluktuacija ženskih hormona. Rizik od migrene raste tijekom trudnoće, menstruacije i menopauze.
• Dob. Rizik od migrene najveći je kod osoba u dobi od 35 do 45 godina. Međutim, migrena može utjecati na puno mlađe ili starije ljude. Napadi migrene obično dosežu vrhunac kad ljudi imaju 30-ak godina, a ozbiljnost i učestalost napada općenito se smanjuju s godinama.
• Obiteljska povijest. Vjerojatnije će ih imati osobe s bliskim članom obitelji koji imaju migrene.

Vrste migrene

Tiha migrena samo je jedna vrsta migrene. Ostale vrste uključuju:

• Migrena bez aure. To je kad ljudi ne dožive fazu aure. Većina migrena javlja se bez aure.
• Migrena s aurom. Kod ove vrste migrene ljudi dobivaju simptome aure prije nego što nastupi faza glavobolje.
• Bazilarna migrena. Ovaj oblik migrene je rijedak i može biti zastrašujući. Simptomi mogu uključivati ​​dvostruki ili zamagljeni vid, gubitak ravnoteže, nesvjesticu i poteškoće u govoru.
• Hemiplegična migrena. Tijekom hemiplegične migrene, osoba će doživjeti privremenu utrnulost, slabost ili paralizu na jednoj strani tijela.
• Oftalmoplegična migrena. Ova rijetka vrsta migrene uzrokuje slabost u jednom ili više mišića koji pokreću oko. Najčešće se javlja kod mladih ljudi.
• Vestibularna migrena. Ljudi koji imaju vestibularnu migrenu doživjet će vrtoglavicu koja može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Dijagnoza

Liječnik može dijagnosticirati tihu migrenu na temelju simptoma i povijesti bolesti osobe. Oni također mogu obaviti fizikalni i neurološki pregled.

Za ozbiljne ili neuobičajene simptome liječnik može naručiti dodatne pretrage, poput:

• krvne pretrage
• slikovni testovi, uključujući CT i MRI snimke
• kralježnica, ili lumbalna punkcija

Od vitalne je važnosti potražiti liječničku pomoć kada se simptomi aure pojave prvi put, jer oni mogu oponašati simptome drugih stanja, poput moždanog udara i meningitisa.

Liječenje

Tretmani migrene mogu smanjiti učestalost i ozbiljnost migrene. Mogućnosti liječenja uključuju:

Lijekovi

Glavne vrste lijekova protiv migrene su:

• Ublaživači boli: Oni mogu zaustaviti simptome nakon što započnu. Sredstva protiv bolova za migrene mogu se dobiti bez recepta (OTC) ili na recept.
• Preventivni lijekovi: Ljudi mogu redovito uzimati ove lijekove kako bi smanjili rizik od razvoja migrene. Liječnici ih obično prepisuju osobama koje imaju ponavljajuće se, uporne ili ozbiljne migrene ili čiji simptomi ne reagiraju na redovite lijekove protiv bolova.

Životni stil i kućni lijekovi

Dovoljno spavanja noću može pomoći u ublažavanju simptoma.

Neki ljudi pronalaze olakšanje od simptoma migrene pomoću kućnih lijekova. To uključuje:

• vježbanje tehnika opuštanja, poput progresivnog opuštanja mišića, meditacije i joge
• naspavajući se svake noći
• odmaranje u mračnoj, mirnoj sobi kad simptomi počnu
• stavljanje vrećice leda na stražnji dio vrata
• nježno masirajući bolna područja vlasišta
• vođenje dnevnika koji pomaže identificirati okidače migrene

Alternativna medicina

Neki ljudi, posebno oni s kroničnom migrenskom boli, mogu imati koristi od alternativnih terapija.

Alternativne terapije migrene uključuju:

• Akupunktura: Prema pregledu iz 2016. godine, akupunktura može smanjiti broj napada migrene kod ljudi koji imaju nekoliko epizoda mjesečno.
• Biofeedback: Procjena biofeedback-a za migrene u stvarnom vremenu sugerira da liječenje može poboljšati simptome, poput psihološkog stresa, anksioznosti, depresije, iritacije i onesposobljenosti povezane s glavoboljom. Također može smanjiti trajanje migrene i broj dana kada je glavobolja jaka.
• Masažna terapija: Redovita masažna terapija može smanjiti stres i napetost mišića, a može smanjiti i učestalost migrene.

Upravljanje i prevencija

Određene promjene načina života mogu pomoći smanjiti ili spriječiti simptome migrene. Ljudi mogu probati:

• prepoznavanje okidača i izbjegavanje ako je moguće
• prakticiranje aktivnosti za uklanjanje stresa, poput meditacije, kreativnih terapija, pažljivosti i joge
• redovito vježbati, ali izbjegavajući nagle i intenzivne vježbe, koje mogu potaknuti migrenu
• odlazak u krevet i ustajanje svaki dan u isto vrijeme
• uspostavljanje redovitog obroka
• izbjegavanje kofeina i ograničavanje unosa alkohola
• prestanak pušenja
• postizanje i održavanje zdrave tjelesne težine

Osobe koje imaju migrene povezane s hormonalnim fluktuacijama trebaju razgovarati s liječnikom koji će im možda moći pomoći smanjiti učinke estrogena.

Neki će ljudi možda trebati izbjegavati lijekove koji sadrže estrogen, a koji uključuju mnoge vrste kontracepcijskih pilula.

Outlook

Tihe migrene mogu utjecati na kvalitetu života osobe, posebno ako su ozbiljne ili se često javljaju. Iako tihe migrene ne uzrokuju bol, ostali simptomi mogu biti iscrpljujući.

Lijekovi i promjene načina života mogu pomoći u upravljanju simptomima. Epizode migrene s godinama postaju blaže i rjeđe.

Svatko sa simptomima migrene, šutljiv ili na neki drugi način, trebao bi posjetiti liječnika za savjet i liječenje.