Kliničko ispitivanje pokazuje zašto su energetski napici štetni za srce
Energetska pića su popularna, posebno među tinejdžerima i mladim odraslima. No, kliničko ispitivanje izvještava da su energetska pića uzrokovala poremećaje u srčanom ritmu i krvnom tlaku dobrovoljaca.
Energetska pića drugi su najpopularniji dodatak prehrani za tinejdžere i mlade odrasle osobe u Sjedinjenim Državama, prema Nacionalnom centru za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH).
Prepuna kofeina i drugih sastojaka, poput guarane, taurina, ginsenga i vitamina B, ova pića obećavaju pojačati koncentraciju, poboljšati tjelesne performanse i smanjiti umor.
Nedavni članak u Američki časopis za preventivnu medicinu stavlja porast popularnosti energetskih pića u brojke.
Postotak 12–19-godišnjaka koji konzumiraju energetska pića u SAD-u porastao je sa 0,2% u 2003. na 1,4% u 2016. Najveći porast zabilježen je među mladim ljudima u dobi od 20 do 39 godina, s 0,5% na 5,5% u ovom vremenskom razdoblju, dok je brojka porasla s 0% na 1,2% u odraslih u dobi od 40 do 59 godina, prema autorima studije.
Ipak, sve veći dokazi prikazuju energetska pića u drugačijem svjetlu. "Konzumacija energetskih pića izaziva važne sigurnosne probleme", prema NCCIH, u 2011. zabilježeno je dvostruko više posjeta hitnih službi povezanih s energetskim pićima u odnosu na 2007. godinu.
U dosad najvećem randomiziranom, kontroliranom kliničkom ispitivanju na tu temu, istraživači sa Sveučilišta Pacific u Stocktonu, CA, zajedno sa suradnicima iz drugih institucija, utvrđuju kako konzumacija energetskog pića utječe na srce.
Izmijenjen ritam ognjišta
Za studiju, objavljenu u Časopis American Heart Association, vodeći autor studije Sachin A. Shah, profesor farmaceutske prakse na Sveučilištu Tihog oceana, upisao je 34 odrasle osobe u dobi od 18 do 40 godina.
Nakon prenoćišta, volonteri su pojeli dvije boce od 16 unci bilo jednog od dva energetska pića ili placeba, koji je sadržavao gaziranu vodu, sok limete i aromu trešnje. Studija je bila dvostruko slijepa, što znači da ni sudionici ni istraživači nisu znali tko koji proizvod pije.
Zatim su istraživači dobrovoljcima izmjerili srčani ritam standardnim elektrokardiogramom i očitanjem krvnog tlaka svakih 30 minuta tijekom ukupno 4 sata.
Ovdje su pronašli značajnu promjenu u vremenu koje je srčanim komorama trebalo da se stegnu i opuste. Ova se mjera naziva QT interval. Duljina QT intervala povezana je s otkucajima srca neke osobe, pa znanstvenici često koriste ispravljenu verziju, nazvanu QTc, koja uzima u obzir puls.
QTc interval od 450 milisekundi (ms) kod muškaraca i 460 ms kod žena smatra se maksimumom za zdrav srčani ritam.
Kada se ovaj broj poveća - fenomen nazvan širenjem QT intervala - rizik osobe da doživi aritmiju koja ugrožava život ili poremećaj normalnog rada srca, a iznenadna srčana smrt se povećava.
Dok je konzumacija placebo pića uzrokovala maksimalnu promjenu QTc intervala od prosječno 11,9 ms, dva energetska pića rezultirala su prosječnim maksimalnim promjenama od 17,9 ms i 19,6 ms.
Važno je što su istraživači vidjeli značajne promjene u duljini QTc intervala do 4 sata nakon što su dobrovoljci popili energetska pića.
U radu autori komentiraju da "Prema [Upravi za hranu i lijekove (FDA)], produljenje QTc-a dobro je utvrđen faktor rizika za aritmije, a produljenje tijekom 10 ms potaknulo je daljnje istraživanje."
"Energetska pića lako su dostupna i često ih konzumira veliki broj tinejdžera i mladih, uključujući studente", komentira otkrića koautorica studije Kate O'Dell, profesorica farmacije na pacifičkom sveučilištu. "Razumijevanje utjecaja ovih pića na srce izuzetno je važno."
Hitni sastojci "treba istražiti"
Uz učinak na QT interval, istraživači su otkrili prosječnu maksimalnu promjenu od 3,5 milimetara žive (mmHg) u dijastoličkom krvnom tlaku i 4,6 do 6,1 mmHg u sistoličkom krvnom tlaku kada su sudionici studije konzumirali energetska pića.
U studiji autori objašnjavaju da je kofein u energetskim pićima možda pridonio promjeni krvnog tlaka, ali samo donekle. Ostali sastojci, posebno taurin, također bi mogli igrati ulogu.
“Pronašli smo povezanost između konzumiranja energetskih pića i promjena QT intervala te krvnog tlaka koji se ne može pripisati kofeinu. Hitno moramo istražiti određeni sastojak ili kombinaciju sastojaka u različitim vrstama energetskih napitaka koji bi mogli objasniti nalaze viđene u našem kliničkom ispitivanju. "
Prof. Sachin A. Shah
Autori ukazuju na ograničenja studije. Tražili su od sudionika da popiju ukupno 32 unci energetskog pića ili placeba, što ograničava koliko se rezultati prevode na to kako ljudi konzumiraju ove proizvode u svom normalnom svakodnevnom životu.
Istraživači su također proučavali srčani ritam i krvni tlak volontera samo 4 sata, što ne pruža uvid u dugoročne učinke ili kroničnu izloženost energetskim pićima, a u istraživanje su upisali samo zdrave dobrovoljce.
Napokon, ljudi često konzumiraju energetska pića u kombinaciji s alkoholom, što tim nije proučavao u ovom kliničkom ispitivanju.
Također je važno napomenuti da niti jedan od sudionika nije doživio QTc intervale duže od 500 ms. U radu autori objašnjavaju da "Klinički, QT / QTc interval preko 500 ms ili promjena tijekom 30 ms zahtijeva pažljivo praćenje."
Unatoč tome, profesor Shah potiče na oprez: „Javnost bi trebala biti svjesna utjecaja energetskih pića na svoje tijelo, posebno ako ima druga osnovna zdravstvena stanja. Zdravstveni radnici trebali bi savjetovati određene populacije pacijenata - na primjer, ljude s osnovnim urođenim ili stečenim dugim QT sindromom ili visokim krvnim tlakom - da ograniče ili nadziru njihovu konzumaciju. "
