Kanabis ublažava simptome kod Crohnove bolesti
Liječenje kanabisom može ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života kod osoba s Crohnovom bolešću, iako nema utjecaja na upalu crijeva, prema novom istraživanju predstavljenom nedavno na konferenciji.
Studija je prva koja je pokazala, suprotno medicinskom mišljenju, da blagotvoran učinak kanabisa na Crohnovu bolest nije rezultat ublažavanja upale u crijevima koja karakteriziraju stanje.
„Znamo“, kaže voditeljica studije dr. Timna Naftali, koja je specijalistica gastroenterologije u bolnici Meir na Sveučilištu Tel Aviv i klinici Kupat Holim u Izraelu, „da kanabinoidi mogu imati duboke protuupalne učinke, ali ova studija ukazuje na to da poboljšanje simptomi možda nisu povezani s tim protuupalnim svojstvima. "
Doktor Naftali nedavno je predstavio nalaze studije na godišnjem sastanku Ujedinjene europske gastroenterologije (UEG Week 2018), održanom u Beču, Austrija.
Crohnova bolest i simptomi
Crohnova bolest je teška vrsta upalne bolesti crijeva (IBD), dugotrajno stanje koje pogađa oko 1,6 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama.
Kod IBD-a imunološki sustav napada tkivo u gastrointestinalnom traktu ili crijevima, uzrokujući upalu.
U slučaju Crohnove bolesti, upala se može pojaviti u bilo kojem dijelu crijeva između usta i anusa.
Simptomi se razlikuju od osobe do osobe i mogu imati značajan utjecaj na kvalitetu života. Uključuju, ali nisu ograničeni na stalni proljev, krvarenje, zatvor, bolove i grčeve u trbuhu, osjećaj hitne potrebe za odlaskom u kupaonicu i osjećaj da se crijeva nisu pravilno ispraznila.
Ostali simptomi IBD-a, poput umora, gubitka apetita, gubitka kilograma, vrućice i znojenja noću, mogu ih pratiti.
Druga glavna vrsta IBD-a je ulcerozni kolitis, koji uglavnom pogađa debelo crijevo ili debelo crijevo.
Kanabis i kanabinoidi
Ljudi su tisuću godina koristili kanabis ili marihuanu u ljekovite svrhe.
Biljka sadrži kemikalije nazvane kanabinoidi koje imaju specifične učinke u različitim dijelovima tijela, uključujući imunološki sustav, mozak i ostatak središnjeg živčanog sustava.
Kanabinoidi se vežu za stanične receptore ili proteine koji primaju signale koji imaju specifične učinke unutar stanica.
Znanstvenicima nije lako proučavati ljekovita svojstva kanabisa zbog zakonskih ograničenja. Također, koncentracije psihoaktivnih spojeva u biljci vrlo se razlikuju.
Međutim, u SAD-u regulatori počinju ublažavati ograničenja kanabisa kako bi omogućili provođenje dodatnih istraživanja. Također, sve više država legalizira njegovu medicinsku uporabu.
Iako Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila uporabu kanabisa kao medicinskog tretmana, odobrila je uporabu određenih kanabinoida. Tu spadaju nabilon i dronabinol, koje neki kliničari koriste za liječenje nuspojava povezanih s rakom.
Doktor Naftali kaže da "mnogi ljudi s Crohnovom bolešću redovito koriste kanabis za ublažavanje simptoma."
Liječnici i znanstvenici uvijek su pretpostavljali da je olakšanje rezultat nekog protuupalnog učinka, pa su dr. Naftali i njezini kolege odlučili ovo dodatno istražiti.
Ulje kanabisa ublažilo je simptome
Proučavali su 46 osoba čija je Crohnova bolest bila umjereno teška raspoređivanjem u dvije skupine koje su primale 8-tjedni tretman.
U jednoj skupini liječenje se sastojalo od ulja kanabisa, koje je sadržavalo 4 posto tetrahidrokanabinola i 15 posto kanabidiola. Druga je skupina uzela placebo.
Znanstvenici su koristili alate za procjenu koji su validirani u istraživačke svrhe za mjerenje kvalitete života i težine simptoma. Procijenili su upalu crijeva pomoću endoskopskih pregleda i markera u uzorcima krvi i stolice.
Nakon tretmana došlo je do značajnog smanjenja simptoma Crohnove bolesti u skupini s uljem kanabisa u usporedbi s placebo skupinom.
Rezultati su pokazali da je 65 posto skupine ulja s kanabisom zadovoljilo "stroge kriterije za kliničku remisiju" Crohnove bolesti, u usporedbi sa samo 35 posto skupine koja je primala placebo.
Skupina koja je primila ulje kanabisa također je pokazala značajna poboljšanja u mjerama kvalitete života u usporedbi sa skupinom koja je primala placebo tretman.
Nema smanjenja upale
Istražitelji su prije vidjeli mjerljivo poboljšanje simptoma Crohnove bolesti korištenjem kanabisa.
U ovoj su studiji, međutim, bili iznenađeni, kaže dr. Naftali, da "nisu vidjeli statistički značajna poboljšanja u endoskopskim rezultatima ili u upalnim markerima" u skupini koja je primala kanabis u usporedbi sa skupinom koja je primala placebo.
Doktor Naftali napominje da nalazi podupiru ideju da bi sustav receptora u tijelu koji se vežu za kanabinoide - endokanabinoidni sustav - mogao biti usmjeren na liječenje gastrointestinalnih bolesti poput Crohnove.
Doktor Naftali i njezin tim već planiraju pažljivije proučiti protuupalni učinak kanabisa na IBD.
"Međutim, za sada medicinski kanabis možemo smatrati samo alternativom ili dodatnom intervencijom koja pruža privremeno ublažavanje simptoma nekim ljudima s Crohnovom bolešću."
Dr. Timna Naftali
