Što treba znati o gluhoći i gubitku sluha?

Oštećenje sluha, gluhoća ili gubitak sluha odnosi se na potpunu ili djelomičnu nemogućnost čuvanja zvukova.

Simptomi mogu biti blagi, umjereni, ozbiljni ili duboki. Pacijent s blagim oštećenjem sluha može imati problema s razumijevanjem govora, posebno ako je oko njega puno buke, dok će onima s umjerenom gluhoćom trebati slušni aparat.

Neki su ljudi gluhi i oslanjaju se na čitanje s usana kako bi komunicirali s drugima. Ljudi koji su duboko gluhi uopće ne mogu ništa čuti i mogu se potpuno pouzdati u čitanje usana ili jezik znakova.

U Sjedinjenim Državama oko 15 posto ljudi starijih od 18 godina izvještava o određenoj razini gubitka sluha.

Uzroci

Gubitak sluha odnosi se na djelomično ili potpuno smanjenje sposobnosti čuvanja zvukova.

Neke bolesti ili okolnosti koje mogu uzrokovati gluhoću uključuju:

• vodene kozice
• citomegalovirus
• zaušnjaci
• meningitis
• bolest srpastih stanica
• sifilis
• lajmska bolest
• dijabetes, jer su studije pokazale da ljudi s dijabetesom imaju veću vjerojatnost da će imati neki sluh http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/hearing-loss-and-deafness.html
• liječenje tuberkuloze (TB), streptomicin, za koji se vjeruje da je ključni faktor rizika

• hipotireoza
• artritis
• neki karcinomi
• tinejdžeri izloženi pasivnom dimu

Unutarnje uho dom je za neke od najdelikatnijih kostiju u tijelu, a oštećenje bubnjića ili srednjeg uha može na niz načina uzrokovati gubitak sluha i gluhoću.

Da biste otkrili više informacija i resursa za zdravo starenje temeljenih na dokazima, posjetite naše posebno središte.

Gubitak sluha naspram gluhoće

Važno je razlikovati različite razine gubitka sluha.

Gubitak sluha: Ovo je smanjena sposobnost čuvanja zvukova na isti način kao i drugi ljudi.

Gluhoća: To se događa kada osoba ne može razumjeti govor kroz sluh, čak i kad je zvuk pojačan.

Duboka gluhoća: To se odnosi na potpuni nedostatak sluha. Osoba s dubokom gluhoćom uopće nije u stanju otkriti zvuk.

Ozbiljnost oštećenja sluha kategorizirana je prema tome koliko jačih glasnoća treba postaviti prije nego što mogu prepoznati zvuk.

Neki ljudi na isti način definiraju duboko gluhe i potpuno gluhe, dok drugi kažu da je dijagnoza duboke gluhoće kraj spektra sluha.

Kako funkcionira sluh?

Zvučni valovi ulaze u uho, pomiču se niz uho ili slušni kanal i udaraju u bubnjić koji vibrira. Vibracije bubnjića prelaze na tri kosti poznate kao koštice u srednjem uhu.

Te koštice pojačavaju vibracije, koje zatim u malim puhastim stanicama u pužnici pokupe.

Oni se kreću dok ih vibracije pogađaju, a podaci o kretanju šalju se kroz slušni živac u mozak. Mozak obrađuje podatke koje će osoba s funkcionalnim sluhom protumačiti kao zvuk.

Vrste

Postoje tri različite vrste gubitka sluha:

1) Provodni gubitak sluha

To znači da vibracije ne prolaze od vanjskog uha do unutarnjeg uha, posebno pužnice. Ova vrsta može se pojaviti iz mnogih razloga, uključujući:

• prekomjerno nakupljanje ušne masti
• ljepilo uho
• upala uha s upalom i nakupljanje tekućine
• perforirani bubnjić
• neispravnost koščica
• neispravan bubnjić

Upale uha mogu ostaviti ožiljak, što može smanjiti funkciju bubnjića. Ossicles mogu postati oslabljeni kao rezultat infekcije, traume ili spajanja u stanju poznatom kao ankiloza.

2) Senzorineuralni gubitak sluha

Gubitak sluha uzrokovan je disfunkcijom unutarnjeg uha, pužnice, slušnog živca ili oštećenjem mozga.

Ova vrsta gubitka sluha obično je posljedica oštećenih stanica dlake u pužnici. Kako ljudi stare, stanice dlake gube dio svoje funkcije, a sluh se pogoršava.

Dugotrajno izlaganje glasnim zvukovima, posebno visokofrekventnim zvukovima, još je jedan od čestih razloga oštećenja stanica dlake. Oštećene stanice dlake ne mogu se nadoknaditi. Trenutno se istražuje korištenje matičnih stanica za uzgoj novih stanica dlake.

Ukupna senzorineuralna gluhoća može se pojaviti kao rezultat urođenih deformacija, infekcija unutarnjeg uha ili traume glave.

3) Mješoviti gubitak sluha

Ovo je kombinacija provodnog i senzorineuralnog gubitka sluha. Dugotrajne upale uha mogu oštetiti i bubnjić i bubuljice. Ponekad kirurška intervencija može vratiti sluh, ali nije uvijek učinkovita.

Gluhoća i govor

Gubitak sluha može utjecati na sposobnost govora, ovisno o tome kada se dogodi.

Prelingvalna gluhoća

Ovo je nesposobnost da u potpunosti ili djelomično čujemo prije nego što naučimo izgovoriti ili razumjeti govor.

Osoba s prelingvalnom gluhoćom rođena je s urođenom deformacijom ili će izgubiti sluh tijekom djetinjstva.

U većini slučajeva ljudi s prelingvalnom gluhoćom imaju roditelje i braću i sestre. Mnogi se također rađaju u obiteljima koje već nisu znale jezik znakova. Posljedično tome imaju tendenciju da imaju usporen jezični razvoj. Rijetki koji su rođeni u potpisničkim obiteljima uglavnom se ne suočavaju s kašnjenjem u razvoju jezika.

Ako se djeci s prelingvalnom gluhoćom ugrade kohlearni implantati prije navršene 4 godine života, mogu uspješno usvojiti usmeni jezik.

Usmeni jezik i sposobnost korištenja društvenih znakova vrlo su usko povezani. Zato djeca s oštećenjem sluha, posebno ona s ozbiljnim simptomima, mogu imati ne samo usporeni razvoj jezika, već i sporiji socijalni razvoj.

Kao rezultat toga, djeca s prelingvalnom gluhoćom riskiraju da se socijalno izoliraju, osim ako ne pohađaju školu koja ima dobro vođen odjel za posebne potrebe s drugom djecom koja imaju isto stanje.

Djeca koja se identificiraju s "gluhom supkulturom" ili ona koja su naučila koristiti znakovni jezik, mogu se osjećati manje izolirano. Međutim, neki bi mladi ljudi mogli doživjeti izolaciju ako njihovi roditelji još nisu naučili znakovni jezik.

Postoje slučajevi djece s dubokom gluhoćom koja se nađu na vanjskim rubovima društvenih krugova svojih vršnjaka, iako ih vršnjaci s potpunom gluhoćom ne prihvaćaju u potpunosti zbog nedostatka tečnosti u znakovnom jeziku.

Postjezična gluhoća

Većina ljudi s oštećenjem sluha ima postjezičnu gluhoću. Govorni jezik stekli su prije nego što im je sluh smanjen. Nuspojava lijekova, trauma, infekcija ili bolest mogli su uzrokovati gubitak sluha.

U većine ljudi s postlingvalnom gluhoćom gubitak sluha nastupa postupno.

Članovi kućanstva, prijatelji i učitelji možda su primijetili problem prije nego što su priznali invalidnost. Ovisno o ozbiljnosti gubitka sluha, pojedinac je možda morao koristiti slušna pomagala, ugraditi kohlearni implantat ili naučiti čitati s usana.

Ljudi koji doživljavaju gubitak sluha suočavaju se s različitim izazovima, ovisno o tome kada se dogodi i koliko vremena treba da se razvije. Možda će se morati upoznati s novom opremom, podvrgnuti se operaciji, naučiti jezik znakova i čitanje s usana i koristiti razne komunikacijske uređaje.

Osjećaj izoliranosti čest je problem koji ponekad može dovesti do depresije i usamljenosti. Osoba s postjezičnim gubitkom sluha također se mora suočiti s često uznemirujućim procesom pomirenja s invaliditetom. To stanje također može predstavljati izazove članovima kućanstva, voljenima i bliskim prijateljima koji se moraju prilagoditi gubitku sluha.

Pogrešna komunikacija može opteretiti odnose ne samo za osobe s oštećenjem sluha, već i za ljude oko njih. Ako je gubitak sluha postupan i još nije dijagnosticiran, članovi obitelji mogu pogrešno vjerovati da je osoba s tim stanjem sve udaljenija.

Jednostrana i obostrana gluhoća

Jednostrana gluhoća (SDD), ili jednostrana gluhoća, odnosi se na oštećenje sluha u samo jednom uhu, dok je obostrana gluhoća oštećenje sluha na oba.

Osobama s jednostranim oštećenjem sluha može biti teško voditi razgovor ako je druga osoba na njihovoj pogođenoj strani. Određivanje izvora zvuka može biti teže u usporedbi s onima koji dobro čuju u oba uha. Razumijevanje onoga što drugi govore kad postoji velika buka u okolišu može biti teško.

S malo ili nimalo pozadinske buke, osoba s jednostranom gluhoćom ima gotovo iste komunikacijske sposobnosti kao osoba s funkcionalnim sluhom u oba uha.

Bebe rođene s jednostranom gluhoćom imaju tendenciju kašnjenja u razvoju govora. Možda će im biti teže koncentrirati se kad idu u školu. Društvene aktivnosti mogu biti izazovnije od djece koja nemaju problema sa sluhom.

Simptomi

Simptomi oštećenja sluha ovise o njegovom uzroku. Neki se ljudi rode bez mogućnosti da čuju, dok se drugi iznenada ogluše zbog nesreće ili bolesti. Kod većine ljudi simptomi gluhoće postupno s vremenom napreduju.

Neka stanja mogu imati gubitak sluha kao simptom, poput tinitusa ili moždanog udara.

Oštećenje sluha u novorođenčadi

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na problem sa sluhom:

• Prije navršenih 4 mjeseca beba ne okreće glavu prema buci.
• Do 12. mjeseca života beba još uvijek nije progovorila niti jednu riječ.
• Čini se da dojenče nije zaprepašteno glasnom bukom.
• Dojenče vam odgovara kad vas može vidjeti, ali reagira daleko manje ili uopće ne reagira kad ste izvan vidokruga i zazovite njegovo ime.
• Čini se da je dojenče svjesno samo određenih zvukova.

Oštećenje sluha kod mališana i djece

Ovi znakovi mogu postati očitiji kod malo starije djece:

• Dijete je u usmenoj komunikaciji iza drugih istih godina.
• Dijete neprestano govori "Što?" ili "Pardon?"
• Dijete razgovara vrlo glasnim glasom i obično proizvodi jače zvukove nego što je uobičajeno.
• Kad dijete govori, njihovi izgovori nisu jasni.

Četiri stupnja gluhoće

Postoje četiri razine gluhoće ili oštećenja sluha. Ovi su:

• Blaga gluhoća ili blago oštećenje sluha: osoba može otkriti samo zvukove između 25 i 29 decibela (dB). Možda će im biti teško razumjeti riječi koje drugi ljudi govore, pogotovo ako postoji velika pozadinska buka.
• Umjerena gluhoća ili umjereno oštećenje sluha: osoba može otkriti samo zvukove između 40 i 69 dB. Slijediti razgovor samo pomoću sluha vrlo je teško bez upotrebe slušnog aparata.
• Teška gluhoća: osoba čuje samo zvukove iznad 70 do 89 dB. Ozbiljno gluha osoba mora čitati s usana ili se služiti znakovnim jezikom kako bi komunicirala, čak i ako ima slušni aparat.
• Duboka gluhoća: Svatko tko ne čuje zvuk ispod 90dB ima duboku gluhoću. Neki ljudi s dubokom gluhoćom uopće ne mogu čuti ništa, na bilo kojoj razini decibela. Komunikacija se provodi jezikom znakova, čitanjem s usana ili čitanjem i pisanjem.

Dijagnoza

Pacijenti koji sumnjaju da nešto nije u redu sa njihovim sluhom u početku će otići liječniku.

Liječnik će razgovarati s pacijentom i postaviti nekoliko pitanja u vezi sa simptomima, uključujući kada su se pojavili, jesu li se pogoršali ili ne i osjeća li pojedinac bol zajedno s gubitkom sluha.

Fizički pregled

Otoskop je instrument koji omogućuje liječniku da pregleda unutrašnjost uha.

Liječnik će otoskopom pogledati u uho. Ovo je instrument sa svjetlom na kraju. Tijekom pregleda mogu se otkriti sljedeće:

• blokada uzrokovana stranim predmetom
• srušeni bubnjić
• nakupina ušne masti
• infekcija u ušnom kanalu
• infekcija u srednjem uhu ako je izbočina prisutna u bubnjiću.
• holesteatom, izraslina kože iza bubnjića u srednjem uhu.
• tekućina u ušnom kanalu
• rupa na bubnjiću

Liječnik će postavljati pitanja o iskustvima osobe sa sluhom, uključujući:

• Da li se često zateknete da tražite od ljudi da ponove ono što su rekli?
• Je li vam teško razumjeti ljude putem telefona?
• Nedostaje li vam zvono na vratima kad zazvoni? Ako da, događa li se to često?
• Kad razgovarate s ljudima licem u lice, morate li se pažljivo usredotočiti?
• Je li vam itko ikad spomenuo da biste mogli imati problema sa sluhom?
• Pronalazite li danas više ljudi koji mrmljaju nego prije?
• interno čujete zvuk, je li vam često teško odrediti odakle dolazi?
• Kad nekoliko ljudi razgovara, je li vam teško razumjeti što vam jedan od njih govori?
• Često vam govore da su televizija, radio ili bilo koji uređaj za proizvodnju zvuka preglasni?
• Smatrate li da je muške glasove lakše razumjeti od ženskih?
• Provodite li veći dio dana u bučnom okruženju?
• Jeste li se često zatekli u nerazumijevanju onoga što vam drugi ljudi kažu?
• Čujete li jurnjavu, šuštanje ili zvonjavu?
• Izbjegavate li grupne razgovore?

Ako ste na većinu gornjih pitanja odgovorili "da", posjetite liječnika i provjerite sluh.

Opći probirni test

Liječnik može zatražiti od pacijenta da pokrije jedno uho i opiše koliko dobro čuju riječi izgovorene u različitim glasnoćama, kao i provjeru osjetljivosti na druge zvukove.

Ako liječnik posumnja na problem sa sluhom, vjerojatno će ih uputiti ili specijalistu za uho, nos i grlo (ENT) ili audiologu.

Provest će se daljnja ispitivanja, uključujući:

Ispitivanje vilice: Ovo je također poznato i kao Rinneov test. Vilica za ugađanje metalni je instrument s dva zupca koji prilikom udara proizvodi zvuk. Jednostavni testovi vilice mogu pomoći liječniku da otkrije postoji li gubitak sluha i gdje je problem.

Vilica za podešavanje vibrira i postavlja se uz mastoidnu kost iza uha. Od pacijenta se traži da naznači kada više ne čuje nikakav zvuk. Vilica, koja i dalje vibrira, postavlja se 1 do 2 centimetra (cm) od slušnog kanala. Pacijenta ponovno pitaju mogu li čuti vilicu.

Kako je provodljivost zraka veća od provodljivosti kostiju, pacijent bi trebao čuti vibracije. Ako ga u ovom trenutku ne mogu čuti, znači da je njihova provodljivost kostiju bolja od provodljivosti zraka.

To sugerira problem sa zvučnim valovima koji do uha pušu kroz ušni kanal.

Test audiometra: Pacijent nosi slušalice, a zvukovi se usmjeravaju u jedno uho. Niz zvukova prikazuje se pacijentu u raznim tonovima. Pacijent mora dati znak svaki put kad se začuje zvuk.

Svaki ton predstavljen je u različitim glasnoćama, tako da audiolog može odrediti u kojem trenutku zvuk u tom tonu više nije otkriven. Isti test provodi se riječima. Audiolog predstavlja riječi na različitim tonovima i razinama decibela kako bi utvrdio gdje se sposobnost sluha zaustavlja.

Test oscilatora kosti: Koristi se kako bi se utvrdilo koliko dobro vibracije prolaze kroz koštice. Oscilator kosti postavljen je na mastoid. Cilj je procijeniti funkciju živca koji prenosi te signale u mozak.

Rutinski probir djece

Američka pedijatrijska akademija (AAP) preporučuje da djeca testiraju sluh u sljedeća vremena:

• kad krenu u školu
• u dobi od 6, 8 i 10 godina
• barem jednom kad su u srednjoj školi
• jednom tijekom srednje škole

Ispitivanje novorođenčadi

Test otoakustičke emisije (OAE) uključuje umetanje male sonde u vanjsko uho; to se obično radi dok beba spava. Sonda emitira zvukove i provjerava ima li odjeka koji odskaču od uha.

Ako nema odjeka, beba možda ne mora imati problema sa sluhom, no liječnici će morati provesti daljnja ispitivanja kako bi bili sigurni i saznali zašto

Liječenje

Pomoć je dostupna osobama sa svim vrstama gubitka sluha. Liječenje ovisi i o uzroku i o težini gluhoće.

Senzorineuralni gubitak sluha je neizlječiv. Kad su stanice dlake u pužnici oštećene, ne mogu se popraviti. Međutim, razni tretmani i strategije mogu pomoći u poboljšanju kvalitete života.

Slušni aparati

Slušni aparati mogu poboljšati sluh i kvalitetu života.

To su nosivi uređaji koji pomažu sluhu.

Postoji nekoliko vrsta slušnih pomagala. Dolaze u različitim veličinama, sklopovima i razinama snage. Slušni aparati ne liječe gluhoću već pojačavaju zvuk koji ulazi u uho kako bi slušatelj jasnije čuo.

Slušni aparati sastoje se od baterije, zvučnika, pojačala i mikrofona. Danas su vrlo maleni, diskretni i mogu stati u uho. Mnoge moderne verzije mogu razlikovati pozadinsku buku od zvukova u prvom planu, poput govora.

Slušni aparat nije prikladan za osobu s dubokom gluhoćom.

Audiolog snima otisak uha kako bi bio siguran da uređaj dobro pristaje. Bit će prilagođen slušnim zahtjevima.

Primjeri slušnih pomagala uključuju:

Slušni aparati iza uha (BTE): Sastoje se od kupole koja se naziva ušna kalupa i futrole, s vezom koja povezuje jednu s drugom. Kućište se nalazi iza vanjskog uha, a spoj na kupolu spušta se prednjim dijelom uha. Zvuk s uređaja usmjerava se električno ili zvučno do uha.

BTE slušni aparati obično traju dulje od ostalih uređaja, jer su električne komponente smještene izvan uha, što znači da ima manje vlage i oštećenja ušnog voska. Ovi su uređaji popularniji kod djece koja trebaju čvrst i jednostavan uređaj.

Slušni aparati u kanalu (ITC): Oni ispunjavaju vanjski dio ušnog kanala i mogu se vidjeti. Mekani umeci za uši, obično izrađeni od silikona, koriste se za postavljanje zvučnika u uho. Ovi uređaji odmah odgovaraju većini pacijenata i imaju bolju kvalitetu zvuka.

Potpuno u kanalu (CIC) slušni aparati: To su maleni, diskretni uređaji, ali se ne preporučuju osobama s teškim oštećenjem sluha.

Slušni aparati za provođenje kostiju: Oni pomažu osobama s provodljivim oštećenjem sluha, kao i onima koji ne mogu nositi konvencionalne slušne aparate. Vibrirajući dio uređaja drži se uz mastoid s trakom za glavu. Vibracije prolaze kroz mastoidnu kost, do pužnice. Ovi uređaji mogu biti bolni ili neugodni ako se predugo nose.

Kohlearni implantati

Ako bubnjić i srednje uho ispravno funkcioniraju, osoba može imati koristi od pužnog implantata.

Ova tanka elektroda umetnuta je u pužnicu. Stimulira električnu energiju kroz sićušni mikroprocesor smješten ispod kože iza uha.

Umeće se pužni implantat za pomoć pacijentima čije je oštećenje sluha uzrokovano oštećenjem stanica dlake u pužnici. Implantati obično poboljšavaju razumijevanje govora. Najnoviji kohlearni implantati imaju novu tehnologiju koja pomaže pacijentima da uživaju u glazbi, bolje razumiju govor čak i uz pozadinsku buku i koriste svoje procesore dok plivaju.

Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), u SAD-u je od 2012. bilo oko 58 000 odraslih i 38 000 djece s kohlearnim implantatima. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) kaže da približno 219 000 ljudi globalno koristi jedan, većina njih u industrijskim zemljama .

Kohlearni implantat s vanjske strane sastoji se od:

• Mikrofon: Ovim se prikuplja zvuk iz okoline.
• Govorni procesor: Ovo daje prioritet zvukovima koji su pacijentu važniji, poput govora. Električni zvučni signali podijeljeni su u kanale i vrlo tankom žicom šalju se na odašiljač.
• Odašiljač: Ovo je zavojnica učvršćena magnetom. Smješteno je iza vanjskog uha i prenosi obrađene zvučne signale na interno ugrađeni uređaj.

Iznutra:

• Kirurg osigurava prijemnik i stimulator u kosti ispod kože. Signali se pretvaraju u električne impulse i šalju se kroz unutarnje žice na elektrode.
• Kroz pužnicu se namota do 22 elektrode. Impulsi se šalju živcima u donjim prolazima pužnice, a zatim izravno u mozak. Broj elektroda ovisi o proizvođačima implantata.

Djeca će obično imati kohlearni implantat u oba uha, dok odrasli imaju samo jedan.

Jezik znakova i čitanje s usana

Jezik znakova može pomoći u komunikaciji između ljudi koji više ne mogu čuti.

Neki ljudi s oštećenjem sluha mogu imati problema s govorom, kao i poteškoće u razumijevanju govora drugih ljudi.

Visok postotak ljudi s oštećenjem sluha može naučiti druge načine komunikacije.

Čitanje usana i znakovni jezik mogu zamijeniti ili nadopuniti usmenu komunikaciju.

Postoji niz znakovnih jezika koji se, u nekim slučajevima, nevjerojatno razlikuju.

Čitanje s usana

Poznato i kao čitanje govora, čitanje s usana metoda je za razumijevanje govornog jezika promatranjem govornikovih pokreta usana, lica i jezika, kao i ekstrapolacija iz podataka danih iz konteksta i bilo kakvog zaostalog sluha koji pacijent može imati.

Ljudi koji su postali oštećeni sluhom nakon što su naučili govoriti mogu brzo pristupiti čitanju usana; to nije slučaj za one koji su rođeni sa oštećenim sluhom.

Znakovni jezik

Ovo je jezik koji koristi znakove izrađene rukama, izrazima lica i držanjem tijela, ali bez zvukova. Koriste ga uglavnom oni koji su gluhi.

Postoji nekoliko različitih vrsta znakovnih jezika. Britanski znakovni jezik (BSL) uvelike se razlikuje od američkog znakovnog jezika (ASL). Na primjer, BSL koristi dvoručnu abecedu, dok američki znakovni jezik koristi jednoručnu abecedu.

Neke se zemlje koriste znakovnim jezikom koji su uveli misionari iz daleka. Primjerice, na Madagaskaru se koristi norveški znakovni jezik.

Znakovni jezik potpuno se razlikuje od govornog oblika, redoslijed riječi, a gramatika na BSL-u nije ista kao na govornom engleskom. ASL je gramatički sličniji govornom japanskom nego govornom engleskom.

Prevencija

Uvijek nosite čepiće za uši ako ste duže vrijeme izloženi jakoj buci.

Ništa ne može spriječiti probleme sa sluhom koji se javljaju zbog rođenja ili oštećenja sluha zbog bolesti ili nezgoda.

Međutim, mogu se poduzeti neke mjere kako bi se smanjio rizik od gubitka osjećaja sluha.

Strukture u ušima mogu se oštetiti na nekoliko različitih načina. Dugotrajna izloženost buci iznad 85 dB - glasnoći tipične kosilice - na kraju može prouzročiti gubitak sluha.

Sljedeće mjere mogu vam zaštititi sluh:

• TV, radio, svirači glazbe i igračke: Ne postavljajte preglasnu glasnoću. Djeca su posebno osjetljiva na štetne učinke glasne glazbe. Bučne igračke mogu ugroziti dječji sluh.
• Slušalice: Usredotočite se na izolaciju zvukova koje želite čuti i blokiranje što je moguće više zvukova iz okoline, umjesto da ih utapate velikom glasnoćom.
• Zdravlje na radu: Ako radite u bučnom okruženju, poput diskoteka, noćnih klubova i pubova, nosite čepiće za uši.
• Mjesta za razonodu: Ako idete na pop koncerte, moto utrke, drag utrke i druge bučne događaje, nosite čepiće za uši.
• Pamučni tamponi: Ne stavljajte ih u uši odraslih ili novorođenčadi. Isto se odnosi na Q-savjete ili maramice.

Sluh se često može pogoršati s godinama, ali rizik se može smanjiti ranim poduzimanjem ispravnih preventivnih mjera.