Što je karijes?
Propadanje zuba bolest je koja uzrokuje uništavanje cakline, koja je tvrda vanjska površina zuba. Kako napredovanje zuba napreduje, može napadati dublje slojeve zuba, što dovodi do šupljina.
Ako se osoba ne liječi zbog karijesa, to može dovesti do više problema sa zubima i ustima. Međutim, neki tretmani mogu spriječiti ili zaustaviti širenje karijesa.
Ovaj će članak pokriti uzroke, simptome i načine liječenja osobe s karijesom.
Što je karijes?
Propadanje zuba, poznato i kao zubni karijes ili šupljina, bolest je koja uzrokuje razgradnju zubne cakline.
Nakon što je karijes nagrizao caklinu, mogu se početi stvarati šupljine.
Prema American Dental Association (ADA), zub se sastoji od tri sloja:
- Caklina: Caklina je tvrdi vanjski sloj koji štiti unutarnje slojeve zuba. Zubna caklina ne sadrži žive stanice i najtvrđa je struktura u ljudskom tijelu.
- Dentin: Dentin je drugi sloj zuba. Kad je caklina oštećena, može otkriti dentin. Male cijevi unutar dentina omogućuju vruću i hladnu hranu da stimuliraju zubne živce. Stimulacija ovih živaca može uzrokovati bol i osjetljivost zuba.
- Pulpa: pulpa je središte zuba. Pulpa sadrži krvne žile, živce i vezivno tkivo.
Propadanje zuba može se dogoditi u različitom stupnju ozbiljnosti. Šteta od karijesa može varirati od uzrokovanja trošenja cakline do bolnih apscesa u pulpi zuba.
Simptomi
Simptomi propadanja zuba mogu se razlikovati ovisno o težini nanesene štete.
Prema Nacionalnom institutu za zubna i kraniofacijalna istraživanja (NIDCR), neki ljudi u ranim fazama karijesa možda neće osjetiti simptome. Međutim, kako karijes napreduje, osoba može doživjeti sljedeće:
- osjetljivost zuba na slatku, vruću ili hladnu hranu
- stalne bolove u zubima
- bijele ili tamne mrlje na zubima
- loš dah
- rastresite plombe
- šupljine u zubima
- hrana često zarobljena u zubima
- poteškoće s griženjem određene hrane
- apscesi na zubima koji uzrokuju bol, oticanje lica ili groznicu
Uzroci
Članak u časopisu American Dental Association (JADA) navodi da se karijes događa zbog nakupljanja naslaga na zubu.
Plak je ljepljivi sloj bakterija koji nastaje na zubima. Kad osoba jede slatku ili škrobnu hranu, bakterije u plaku proizvode kiseline koje napadaju caklinu zuba.
S vremenom ove kiseline izlužuju minerale iz zuba, nagrizaju caklinu, uzrokujući propadanje zuba, a na kraju i šupljine.
Propadanje zuba može utjecati na ljude bilo koje dobi. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuje da oko 20% djece u dobi od 5 do 11 godina ima barem jedan neobrađeni pokvareni zub.
Starije odrasle osobe mogu doživjeti recesiju desni, gdje se desni odvajaju od zuba, otkrivajući korijen zuba.
Cement, koji je mekši od cakline, pokriva korijen zuba. ADA ukazuju da ovo može učiniti zub osjetljivijim na kvarenje.
Osoba može imati veće šanse za razvoj karijesa ako:
- suha usta
- imaju slabu caklinu zbog genetike ili bolesti
- ne perite zube dva puta dnevno fluoridnom pastom
- imate poremećaj prehrane, poput anoreksije ili bulimije
- doživite gastroezofagealni refluks, poznat i kao refluks kiseline ili GERB
Liječenje
Stomatolog će moći preporučiti liječenje osobi s karijesom, ovisno o težini.
Liječenje karijesa može uključivati:
Tretmani fluoridom u ranoj fazi
Fluor je mineral koji može pomoći u jačanju cakline. Stomatolog može koristiti fluor u različitim oblicima kako bi pomogao zaustaviti, pa čak i popraviti štetu koja je nastala uslijed karijesa.
Stomatolog može primijeniti profesionalne tretmane fluoridom izravno na zube.
Ovi tretmani fluorom uglavnom su brzi i traju samo nekoliko minuta. Fluor dolazi u obliku gela, laka, pjene ili otopine.
Punjenja
Kada se pojave šupljine zbog karijesa, ispuna može biti opcija liječenja.
Nakon bušenja zuba kako bi uklonio kvarenje, zubar oblikuje šupljinu tako da odgovara ispuni.
Zatim stomatolog ispuni šupljinu, koristeći materijale poput zubnog amalgama ili kompozita.
Krunice
Prema ADA-u, veće šupljine koje nastaju uslijed karijesa mogu zahtijevati krunicu umjesto ispune.
Da bi postavio krunicu, zubar prvo uklanja vanjski dio zuba, kao i eventualno kvarenje.
Stomatolog će snimiti otisak zuba i postaviti privremenu krunicu dok trajna ne bude spremna za ugradnju, obično 1-2 tjedna kasnije.
Korijenski kanali
Stomatolog može izvesti korijenski kanal kako bi spriječio potrebu za vađenjem kada je pulpa zuba oštećena.
Prema Američkom udruženju endodontista (AAE), zubar prvo utrne zub prije uklanjanja pulpe. Zatim će očistiti i oblikovati korijenski kanal unutar zuba.
Stomatolog također može primijeniti lijek u zub kako bi se riješio bilo kakvih bakterija.
Zatim će stomatolog napuniti korijenske kanale supstancom sličnom gumi i na zub postaviti krunicu ili ispun kako bi ga obnovio i ojačao.
Vađenje zuba
Stomatolog može preporučiti osobi vađenje zuba ako je karijes prouzročio ozbiljnu štetu.
Stomatolog će prvo umrtviti oštećeni zub. Nakon uklanjanja zuba, zubar će preporučiti režim nakon vađenja.
Osoba može primijetiti oticanje ili bol nakon vađenja zuba, što je normalno. Međutim, ako osoba primijeti bilo koji od sljedećih simptoma, trebala bi nazvati stomatologa ili odmah potražiti liječničku pomoć:
- vrućica
- mučnina
- povraćanje
- jaka bol, oteklina ili krvarenje
- bol koja se s vremenom povećava
Je li reverzibilan?
Prema NIDCR-u, kvarenje zuba, ako se uhvati u ranim fazama, je reverzibilno. Međutim, kad je caklina zuba izgubila previše minerala i zub ima šupljinu, nije se u stanju popraviti.
Stomatolog može liječiti oštećenja i spriječiti njegovo daljnje širenje.
Osoba može preokrenuti karijes smanjenjem slatke i škrobne hrane i prakticiranjem dobre oralne higijene.
Dijagnoza
Osoba koja sumnja da bi mogla imati karijes trebala bi posjetiti stomatologa.
Stomatolog može osobi postaviti pitanja u vezi s bilo kakvom boli ili simptomima. Stomatolog također može napraviti RTG usta kako bi uočio bilo kakve šupljine.
Jednom kada stomatolog dijagnosticira karijes, razgovarat će o daljnjim mogućnostima liječenja.
Komplikacije
NIDCR napominje da bez liječenja propadanje zuba može dovesti do različitih problema, kao što su:
- bolovi u zubima
- infekcija
- gubitak zuba
- apscesi
Apscesi mogu uzrokovati potencijalno opasne po život infekcije, poput sepse.
Osoba sa sljedećim simptomima trebala bi se odmah obratiti svom stomatologu:
- vrućica
- bolovi u zubima
- osjetljivost zuba na toplo i hladno
- natečene desni
- natečene limfne žlijezde na vratu
- natečena čeljust
Prema Nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS), u Ujedinjenom Kraljevstvu apscesi također mogu uzrokovati:
- loš dah
- neugodan okus u ustima
- bol koja se širi na uho, čeljust i vrat
Bolovi u zubima mogu biti i gori kada leže i mogu probuditi osobu noću.
Prevencija
ADA preporučuje da ljudi mogu spriječiti ili zaustaviti karijes:
- pranje zuba dva puta dnevno pastom za zube s fluorom
- ograničavajući grickanje
- jesti zdrave, hranjive obroke
- pitajući stomatologa o dodacima fluorida
- redoviti posjet stomatologu radi pregleda i profesionalnog čišćenja
Kada posjetiti zubara
Osoba koja osjeća bilo kakvu bol ili nelagodu zbog zuba treba kontaktirati svog zubara.
Osoba bi također trebala redovito posjećivati svog stomatologa radi pregleda kako bi se spriječilo propadanje.
Sažetak
Propadanje zuba rašireno je stanje, jer 9 od 10 odraslih osoba starijih od 20 godina ima određenu razinu karijesa.
Propadanje zuba može se razlikovati po težini, a dostupan je i niz prikladnih tretmana.
Osoba koja ima simptome propadanja zuba treba kontaktirati svog stomatologa.
Ako se ne liječi, karijes može dovesti do gubitka zuba i ozbiljnijih stanja.
