Što je prolazni ishemijski napad (TIA)?

Privremeni ishemijski napad (TIA), poznat i kao ministroke, javlja se kad privremeno prestane opskrba mozga krvlju.

Smanjena opskrba krvlju obično ne traje duže od 5 minuta, ali TIA je i dalje hitna medicinska pomoć. Možda je upozorenje na veliki moždani udar koji dolazi.

Mnogi ljudi ne traže pomoć za TIA jer simptomi brzo prolaze. Međutim, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) primjećuju da više od jedne trećine ljudi koji se ne liječe zbog TIA-e doživi veliki moždani udar u roku od godinu dana.

Dodatne statistike sugeriraju da 20% onih koji imaju TIA imaju moždani udar u roku od 3 mjeseca, a polovica će se dogoditi u roku od 2 dana nakon TIA.

Poznavanje simptoma TIA i brzo dobivanje pomoći može pomoći u sprečavanju ozbiljnijih i možda opasnih po život događaja.

U ovom članku saznajte više o tome što uključuje TIA i koje radnje poduzeti ako se dogodi.

Što je TIA?

PM slike / Getty Images

TIA uzrokuje slične simptome kao moždani udar, ali je privremen. Smanjena opskrba krvlju obično traje samo nekoliko sekundi, a simptomi obično traju nekoliko minuta. Rijetko mogu potrajati i do nekoliko sati.

TIA se javljaju kada krvni ugrušak blokira protok krvi i nakratko spriječi dotok kisika u moždane stanice. Kad se ugrušak raspadne ili krene dalje, simptomi se nastoje riješiti. Ti događaji ne traju dovoljno dugo da izazovu trajno oštećenje moždanih stanica.

Američka udruga za moždani udar poziva ljude da ne zanemaruju TIA, jer to može biti znak upozorenja za veliki moždani udar.

Statistički podaci sugeriraju da TIA utječu na oko 2% stanovništva Sjedinjenih Država.

Simptomi

Simptomi TIA ovisit će o tome koji dio mozga ne prima odgovarajući protok krvi.

Kao i kod velikog moždanog udara, kratica FAST (lice, ruke, govor, vrijeme) može pomoći ljudima da se sjete simptoma na koje treba obratiti pažnju:

• F = lice: Oko ili usta mogu se objesiti s jedne strane, a osoba se možda neće moći pravilno nasmiješiti.
• A = ruke: Slabost ili utrnulost ruku mogu otežati podizanje jedne ili obje ruke ili njihovo držanje u podignutom položaju.
• S = govor: Govor osobe može biti nejasan i iskrivljen.
• T = vrijeme: Netko bi trebao odmah nazvati hitne službe ako osoba ima jedan ili više od ovih simptoma.

Osoba također može imati:

• utrnulost ili slabost, posebno na jednoj strani tijela
• iznenadna zbunjenost
• poteškoće u razumijevanju onoga o čemu drugi govore
• problemi s vidom
• vrtoglavica
• problemi s koordinacijom
• poteškoće u hodu
• vrlo jaka glavobolja
• gubitak svijesti, u nekim slučajevima

Simptomi TIA su privremeni. Mogu trajati nekoliko minuta do nekoliko sati, a obično potpuno nestanu nakon 24 sata.

Međutim, neophodno je odmah potražiti liječničku pomoć ako netko ima simptome koji mogu ukazivati ​​na TIA jer može uslijediti veliki moždani udar.

Isti čimbenici koji dovode do privremene insuficijencije protoka krvi u TIA mogu uzrokovati moždani udar zbog dugotrajnijeg smanjenja protoka krvi, što može dovesti do trajnog oštećenja mozga.

Ovdje saznajte više o tome što učiniti ako nekoga doživi moždani udar.

Stanja sa sličnim simptomima

Simptomi TIA mogu nalikovati simptomima drugih stanja, kao što su:

• meningitis
• Multipla skleroza
• hemoragični moždani udar ili ishemijski moždani udar
• nesvjestica zbog niskog krvnog tlaka

Dobivanje točne dijagnoze može pomoći osobi da pristupi pravom liječenju kako bi smanjio rizik od budućeg moždanog udara, čak i ako su simptomi TIA već prošli.

Uzroci

TIA se javlja kada dođe do poremećaja u opskrbi mozga kisikom. To može biti zbog:

• ateroskleroza, kod koje masne naslage uzrokuju da arterije postanu tvrđe, deblje, uže i manje fleksibilne
• krvni ugrušci zbog bolesti srca, kardiovaskularnih bolesti ili nepravilnog srčanog ritma
• krvni ugrušci zbog stanja krvi, poput bolesti srpastih stanica
• embolija ili krvni ugrušak koji je putovao iz drugih dijelova tijela
• mjehurić zraka u krvotoku

Faktori rizika

Čimbenici rizika za TIA slični su onima za moždani udar. Neke od njih je moguće spriječiti.

Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od pojave TIA:

• koji imaju obiteljsku anamnezu moždanog udara ili TIA
• biti 55 godina ili više
• muškim rođenjem
• biti crnac ili hispanoamerikanac, u usporedbi s ne-hispano bijelcem
• koji imaju visok krvni tlak
• koji imaju kardiovaskularne bolesti
• pušenje duhana
• koji imaju dijabetes
• uzimajući nisku razinu vježbanja
• imaju visoku razinu kolesterola
• jesti dijetu koja sadrži puno nezdravih masti i soli
• s visokom razinom homocisteina
• s prekomjernom težinom ili pretilošću
• koji imaju tip otkucaja srca poznat kao atrijalna fibrilacija

Liječenje

Liječenje će ovisiti o uzroku TIA. Sljedeći odjeljci razmotrit će neke od mogućnosti.

Lijekovi

Liječnik može propisati lijekove za smanjenje rizika od nastanka novog krvnog ugruška i velikog moždanog udara.

Opcije će ovisiti o uzroku TIA, ali obično uključuju:

• anti-trombocitni lijekovi za sprečavanje zgrušavanja, poput aspirina, tiklopidina (Ticlid) i klopidogrela (Plavix)
• antikoagulansi poput varfarina (Coumadin) i heparina, koji također pomažu u sprječavanju zgrušavanja
• lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka ili hipertenzije
• lijekovi koji pomažu u upravljanju razinom kolesterola
• lijekovi za upravljanje bolestima srca i reguliranje nepravilnih srčanih ritmova

Svi ti lijekovi mogu imati štetne učinke, a mogu imati i interakciju s drugim lijekovima.

Iz tog bi razloga ljudi trebali obavijestiti liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimaju, uključujući lijekove bez recepta, suplemente i biljne lijekove.

Ako osoba doživi štetne učinke tijekom upotrebe droge, trebala bi razgovarati s liječnikom. Može biti dostupna alternativa.

Kirurgija

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti operaciju uklanjanja blokade ili dijela oštećene arterije.

Mjere životnog stila i prevencija

Brojne mjere životnog stila mogu pomoći smanjiti rizik od pojave TIA ili moždanog udara. To uključuje:

• izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja
• izbjegavajući izlaganje rabljenom duhanskom dimu
• jesti hranjivu i raznovrsnu prehranu, s puno svježeg voća i povrća
• upravljanje nečijim unosom soli i nezdravih masti
• redovito vježbanje
• izbjegavanje upotrebe droga za rekreaciju
• upravljanje tjelesnom težinom, ako je prikladno
• slijedeći bilo koji plan liječenja srčanih bolesti, dijabetesa ili drugih stanja

Najbolje je razgovarati o odgovarajućoj strategiji sa zdravstvenim radnikom prije bilo kakvih značajnih promjena u načinu života, poput započinjanja novog režima vježbanja.

Dijagnoza

Svatko tko ima znakove ili simptome TIA-e treba hitnu medicinsku procjenu kako bi otkrio zašto se to dogodilo i kako spriječiti recidiv ili teži događaj.

Simptomi mogu brzo proći i možda više neće biti prisutni kad osoba dođe do liječnika. Međutim, osoba koja je u to vrijeme bila prisutna možda će moći pomoći pojedincu da liječniku objasni događaj.

Liječnik će vjerojatno:

• pitajte što se dogodilo i raspitajte se o svim tekućim simptomima
• pitajte koliko su dugo trajali simptomi i kako su utjecali na osobu
• uzeti u obzir osobnu i obiteljsku povijest bolesti pojedinca
• provesti neurološki pregled koji može uključivati ​​testove pamćenja i koordinacije

Ako liječnik vjeruje da je osoba imala TIA, može je uputiti neurologu na daljnje testiranje.

Mogući testovi uključuju:

• krvne pretrage za provjeru krvnog tlaka, razine kolesterola i sposobnosti zgrušavanja
• elektrokardiogram za mjerenje električne aktivnosti i ritmova srca
• ehokardiogram za provjeru pumpnog djelovanja srca
• RTG grudnog koša kako bi se isključila druga stanja
• CT skeniranje za otkrivanje bilo kakvih znakova aneurizme, krvarenja ili promjena krvnih žila u mozgu
• MRI snimka koja pomaže identificirati oštećenje mozga

Liječnik također može zatražiti od osobe da nekoliko dana ili tjedana nosi Holter monitor kako bi vremenom mjerio srčani ritam.

Sažetak

Kada osoba ima TIA, simptomi mogu trajati samo nekoliko minuta. Međutim, neophodno je dobiti medicinsku pomoć, jer TIA može biti znak upozorenja za teži moždani udar.

Simptomi TIA uključuju slabost i obamrlost na jednoj strani tijela, obješenost na jednoj strani lica i poteškoće u govoru. Ako netko doživi ove simptome, netko bi trebao odmah nazvati 911.

Mogućnosti liječenja nakon TIA uključuju mjere životnog stila i upotrebu lijekova za smanjenje rizika od budućih krvnih ugrušaka.