Što znači ako vam je ESR visok?
ESR test mjeri brzinu sedimentacije eritrocita, to jest koliko brzo se crvene krvne stanice talože na dnu uzorka krvi. Liječnici ne mogu koristiti rezultate testa za dijagnozu određene bolesti jer mnoštvo različitih zdravstvenih stanja može uzrokovati ESR da bude visok ili nizak.
Liječnici ESR test nazivaju nespecifičnim testom, jer samo potvrđuje prisutnost ili odsutnost upalne aktivnosti u tijelu. Liječnici obično koriste druge laboratorijske testove, kliničke nalaze i zdravstvenu povijest te osobe uz rezultate ESR testa za postavljanje dijagnoze.
Upala se obično javlja u tijelu kao rezultat osnovnih zdravstvenih stanja, poput infekcije, raka ili autoimune bolesti.
Liječnici također koriste ESR test kako bi nadzirali kako stanja, poput onih u nastavku, napreduju ili reagiraju na liječenje.
- reumatoidni artritis, autoimuno stanje koje uzrokuje upalu u zglobovima
- privremeni arteritis, vrsta upale krvnih žila
- polymyalgia rheumatica, komplikacija vremenskog arteritisa
- sistemski vaskulitis, upala sluznice krvnih žila
U ovom ćemo članku razmotriti postupak ispitivanja ESR-a i što bi rezultati mogli ukazivati. Također objašnjavamo moguće rizike postupka.
Postupak
ESR test mjeri brzinu smještaja crvenih krvnih stanica ili eritrocita u uzorku krvi na dnu. Taj se postupak taloženja naziva sedimentacija.
Liječnik će izvući malu količinu krvi iz vene pojedinca i poslati je u laboratorij. Tamo će laboratorijski tehničari prenijeti krv u okomitu epruvetu u kojoj će se crvene krvne stanice polako taložiti na dnu. To će na vrhu ostaviti bistru, žućkastu tekućinu, a to je krvna plazma.
Rezultat testa ovisit će o količini plazme na vrhu epruvete nakon 1 sata. Mjerenje će biti u milimetrima na sat (mm / sat).
Crvene krvne stanice se brže naseljavaju kod osoba s upalnim stanjima. Ova stanja pokreću upalni proces u tijelu, što dovodi do povećanja broja proteina u krvi. Zbog ovog povećanja crvene krvne stanice se skupljaju i brže talože.
Ljudi čija se crvena krvna zrnca brže talože imat će povišene vrijednosti ESR, što liječnicima ukazuje na to da postoji zdravstveno stanje.
Rezultati
Rezultat ESR testa je količina plazme koja ostaje na vrhu epruvete nakon 1 sata.
Test nije specifičan za određeno stanje, što znači da liječnici moraju koristiti rezultate zajedno s ostalim kliničkim podacima kako bi postavili točnu dijagnozu i utvrdili ima li pojedinac bolest ili ne.
Uobičajeni referentni raspon za rezultate ESR je 1-13 mm / h za muškarce i 1-20 mm / h za žene. Te se vrijednosti također mogu razlikovati ovisno o dobi osobe. Osobe s ESR rezultatima izvan standardnog raspona mogu imati zdravstveno stanje.
Niske razine
Osobe s niskim ESR vrijednostima mogu imati:
- anemija srpastih stanica, stanje koje utječe na oblik crvenih krvnih stanica
- leukemija, rak krvnih stanica
- visok broj crvenih krvnih zrnaca
- kongestivno zatajenje srca
- niska razina proteina fibrinogena u krvi
- hiperviskoznost, povećanje debljine krvi
- vrlo visok broj bijelih krvnih zrnaca
Umjereno povišeni rezultati
Anemija može biti uzrok umjereno povišene razine ESR.
Umjereno povišena ESR ne mora uvijek ukazivati na zdravstveno stanje.
Međutim, moguće je da ljudi čija je vrijednost ESR malo visoka mogu imati jedan od sljedećih uvjeta:
- reumatoidni artritis
- anemija, smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca
- bolest štitnjače
- bolest bubrega
- abnormalnosti crvenih krvnih stanica, poput makrocitoze
- neki oblici karcinoma, poput limfoma
- tuberkuloza, vrsta plućne infekcije
- infekcija kostiju
- srčana infekcija
- sistemska infekcija
Izuzetno povišeni rezultati
Izuzetno visoka ESR vrijednost, koja je iznad 100 mm / h, može ukazivati na jedno od ovih stanja:
- multipli mijelom, rak plazma stanica
- Waldenstromova makroglobulinemija, rak bijelih krvnih stanica
- temporalni arteritis ili polymyalgia rheumatica
- preosjetljivi vaskulitis, reakcija na alergen koja rezultira upalom krvnih žila
Liječnici će obično usporediti rezultat ESR testa s drugim rezultatima testa kako bi potvrdili sumnju na dijagnozu. Također će razmotriti simptome i znakove koje osoba doživljava te njezinu osobnu i obiteljsku povijest bolesti.
Rizici
ESR test je jednostavan i brz, treba vam samo nekoliko minuta. Postupak je vrlo siguran i predstavlja malo rizika.
Ljudi koji prođu test mogu osjetiti lagani ubod kada igla ubode ruku. Neki ljudi mogu blago krvariti tamo gdje igla probija kožu, a drugi mogu privremeno osjećati nesvjesticu ili vrtoglavicu.
Nakon testa, ljudi mogu dobiti malu modricu na mjestu uboda ili osjetiti blagu bol u ruci, koja može trajati nekoliko dana. U osjetljivijih ljudi ova modrica može se pretvoriti u hematom.
Outlook
Ljudi s abnormalnim ESR vrijednostima ne moraju uvijek imati zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje. Nešto više razine mogu se dogoditi i zbog trudnoće, menstruacije ili starosti.
Ljudi koji uzimaju određene lijekove, poput oralnih kontraceptiva, kortizona, aspirina i vitamina A, također mogu imati neuobičajene rezultate ispitivanja.
U slučajevima kada nemedicinski uzrok ili osnovno zdravstveno stanje mogu utjecati na rezultat testa, liječnici obično nalažu drugi ESR test i druge vrste testova koji pomažu u postavljanju dijagnoze.
Ako liječnik zaključi da netko zaista ima zdravstveno stanje, vjerojatno će propisati liječenje specifično za to stanje. Liječenje može uključivati:
- antibiotici, gdje postoji infekcija
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su naproksen, diklofenak i celekoksib
- kortikosteroidni lijekovi, poput metilprednizolona i deksametazona
NSAIL i kortikosteroidi su lijekovi koji liječe upalu.
Oduzeti
Rezultat ESR testa izvan normalnog raspona nije nužno razlog za zabrinutost. Postoje neki nemedicinski uzroci abnormalnih rezultata.
Iako liječnici ne mogu dijagnosticirati određeno zdravstveno stanje ESR testom, rezultat može utvrditi postoji li upala u tijelu ili ne.
Ako test ukaže da postoji problem, liječnici će morati naručiti daljnje pretrage i dobiti dodatne kliničke podatke kako bi postavili točnu dijagnozu.
