Uzrujani želudac: Crohnova bolest ili nešto treće?
Uznemireni želudac može uzrokovati simptome slične onima kod Crohnove bolesti, koja je oblik upalne bolesti crijeva (IBD). Iako trajni gastrointestinalni simptomi mogu ukazivati na IBD, poput Crohnove bolesti, postoje brojni drugi mogući uzroci koje treba razmotriti.
Simptomi uzrujanog želuca često se javljaju nakon što pojedete obilni obrok ili popijete previše kofeinskih ili gaziranih pića.
U ovom članku raspravljamo o različitim uzrocima uzrujanog želuca, kako ih liječiti i kako razlikovati Crohnovu bolest od ostalih mogućih uzroka.
Što je uzrujani želudac?
Uznemireni želudac odnosi se na skupinu simptoma koji utječu na gastrointestinalni (GI) sustav.
Simptomi uzrujanog želuca uključuju:
- nelagoda, bol ili osjećaj pečenja u gornjem dijelu trbuha
- osjećati se neugodno sito tijekom ili kratko nakon obroka
- režanje ili klokotanje zvukova koji dolaze iz želuca
- višak plina koji uzrokuje nadutost ili podrigivanje
- mučnina
Uzroci uzrujanog želuca
Ljudi mogu imati želudac iz brojnih razloga. Iako bolesti i infekcije u gastrointestinalnom traktu mogu uzrokovati neugodne probavne simptome, većina uzrujanih želuca nastaje kao rezultat loših prehrambenih navika koje dovode do probavnih smetnji.
Probavne smetnje
Pojam probavne smetnje široko se odnosi na simptome uzrujanog želuca, kao što su nadutost i nelagoda, nakon jedenja obroka.
Simptomi probavne smetnje javljaju se kada se sluznica želuca nadraži ili upali, što se može dogoditi ako se ljudi prebrzo prejedu ili pojedu.
Konzumacija previše sljedeće hrane ili pića također može iritirati sluznicu želuca i dovesti do probavnih smetnji:
- visoko masna ili masna hrana
- začinjenu hranu
- alkohol
- kofein
- gazirana pića
Stres ili anksioznost
Stres ili anksioznost također mogu uzrokovati GI simptome. GI trakt ima vlastiti živčani sustav koji se naziva enterični živčani sustav.
Enterični živčani sustav sadrži oko 200–600 milijuna neurona u zidovima GI trakta. Ti neuroni pomažu u kontroli probavne funkcije.
Živci u GI traktu reagiraju na hormone stresa na isti način kao i živci u mozgu i ostalim dijelovima tijela.
Kad mozak opazi opasnost, signalizira nadbubrežnim žlijezdama da oslobađaju hormone stresa, poput epinefrina, noradrenalina i kortizola.
Ovi hormoni imaju nekoliko fizičkih učinaka na tijelo, uključujući:
- usporavajući probavne organe i ograničavajući im opskrbu krvlju
- povećavajući protok krvi u mišićima, mozgu, srcu i plućima
- povećanje brzine otkucaja srca, brzine disanja i krvnog tlaka
- širenje zjenica radi poboljšanja vida
- suzbijanje imunološkog sustava
- povećavajući metabolizam
Ljudi koji redovito imaju visoku razinu stresa mogu iskusiti fizičke učinke hormona stresa. Prema Američkom psihološkom udruženju, stres povećava osjetljivost osobe na bolove u trbuhu, nadutost i mučninu. Jaki stres čak može kod nekih ljudi izazvati povraćanje.
Anksioznost je odgovor na stres i odnosi se na osjećaj pretjerane brige, straha ili nelagode. Ljudi koji imaju tjeskobu mogu iskusiti širok raspon psiholoških i fizičkih simptoma, uključujući GI simptome. Ti simptomi uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- grčevi u trbuhu
- kontrakcije ili grčevi u crijevnom traktu
- proljev ili zatvor
Više o uzrocima i liječenju živčanog želuca pročitajte ovdje.
Lijekovi
Određeni lijekovi također mogu nadražiti sluznicu želuca. To uključuje:
- antibiotici
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena
- lijekovi za snižavanje kolesterola
- lijekovi za krvni tlak
- sredstva za ublažavanje bolova koja sadrže opioide
- suplementi željeza
- kemoterapija
Medicinska stanja
IBD, čije vrste uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest, mogu uzrokovati neugodne GI simptome.
Međutim, ljudi također mogu razviti ove simptome kao rezultat gastroenteritisa, a to je upala crijeva zbog virusne, bakterijske ili parazitske infekcije.
Ostala zdravstvena stanja koja mogu prouzročiti probavne smetnje uključuju:
- sindrom iritabilnog crijeva (IBS)
- celijakija
- alergije na hranu ili netolerancije
- čir na želucu
Što je Crohnova?
Crohnova bolest je kronično upalno stanje koje oštećuje dijelove GI trakta. Crohnova bolest ponekad može zahvatiti želudac, ali obično se javlja u dijelu tankog crijeva najbližem debelom crijevu.
Osobe koje imaju Crohnovu bolest mogu imati poremećaj želuca i probavne smetnje, zajedno s drugim GI simptomima, kao što su:
- proljev
- zatvor
- grčevi ili bolovi u trbuhu
- umor
- gubitak apetita
- nenamjerno mršavljenje
- bol u zglobovima
- anemija
Je li to Crohnova ili nešto treće?
Crohnova bolest uzrokuje nespecifične simptome za koje bi mogla biti odgovorna mnoga druga zdravstvena stanja. Kao rezultat toga, ponekad može biti teško razlikovati Crohnovu bolest od drugih uzroka uzrujanog želuca.
Ljudi koji često imaju probavne smetnje trebali bi isključiti druge uzroke prije nego što zaključe da imaju Crohnovu bolest. Ako ljudi ne mogu utvrditi uzrok, trebali bi razgovarati s liječnikom.
Liječnik može dijagnosticirati uzrok uzrujanog želuca pitajući se o simptomima neke osobe, kao i o njihovoj medicinskoj i obiteljskoj povijesti. Oni također mogu obaviti fizički pregled kako bi procijenili cjelokupno zdravstveno stanje neke osobe i tražili znakove GI problema.
Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će mjeriti otkucaje srca, krvni tlak i tjelesnu težinu. Oni također mogu pritisnuti trbuh osobe kako bi provjerili ima li znakova nadutosti, bolova ili abnormalnih masa ispod kože.
Ako liječnik misli da osoba može imati GI bolest, poput Crohnove bolesti, vjerojatno će naručiti laboratorijske pretrage kako bi identificirala osnovno stanje te osobe.
Laboratorijski testovi koje liječnik može koristiti za dijagnozu Crohnove bolesti uključuju:
- pretrage krvi i stolice
- endoskopija ili kolonoskopija
- CT ili MRI
Liječenje uznemirenog želuca
Uzrujani želudac često se raščisti bez puno medicinske intervencije i obično ne zahtijeva putovanje u liječničku ordinaciju.
Ljudima koji često imaju uzrujani želudac možda će biti korisno pratiti unos hrane i pića i njihove simptome.
Vođenje evidencije o njima može omogućiti osobi da identificira određenu hranu i piće koji joj uznemiruju želudac, tako da ih može izbjeći u budućnosti.
Ostali načini za ublažavanje uzrujanog želuca uključuju:
- pijenje bistrih tekućina, poput vode, čaja bez kofeina i juhe
- jesti nježnu hranu koja neće poremetiti želudac, poput bijele riže, umaka od jabuka i kuhanog krumpira
- izbjegavanje hrane koja može poremetiti probavni trakt, poput začinjene hrane, hrane bogate vlaknima i kofeina
Ljudi mogu uzimati antacidne lijekove bez recepta (OTC), kao što je bizmut-subsalicilat (Pepto-Bismol), kako bi smanjili proljev, mučninu i druge GI simptome.
Ovdje pročitajte oko 21 kućni lijek za uznemireni želudac.
Kada biti zabrinut zbog uzrujanog želuca
Općenito, ljudi se ne trebaju brinuti ako povremeno imaju simptome uzrujanog želuca.
Međutim, kronične, teške ili trajne probavne smetnje, bolovi u želucu ili proljev mogu biti posljedica osnovnog zdravstvenog stanja koje bi moglo zahtijevati liječenje.
Uzrujani želudac koji se javlja zajedno s jednim ili više sljedećih simptoma može ukazivati na ozbiljniji problem:
- trajna vrućica
- promjene u navikama crijeva ili mokraće
- proljev ili povraćanje koje traje više od jednog dana
- lakomislenost
- ubrzan rad srca
Kada posjetiti liječnika
Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti preporučuje ljudima da razgovaraju s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom ako imaju simptome probavne smetnje koji traju duže od 2 tjedna.
Ljudi bi trebali odmah potražiti liječničku pomoć ako imaju probavne smetnje i bilo koji od sljedećih simptoma:
- krvava bljuvotina ili stolica
- često povraćanje ili proljev
- crne stolice poput katrana
- nenamjerno mršavljenje
- bolovi u prsima, čeljusti, vratu ili rukama
- jaki bolovi u trbuhu
- otežano disanje
- otežano ili bolno gutanje
- pretjerano znojenje
- žutilo očiju ili kože
Sažetak
Uzrujani želudac može imati mnogo uzroka. Obično ne opravdava odlazak na hitnu, a u većini slučajeva ne ukazuje na to da osoba ima Crohnovu bolest.
Tipično se želučani poremećaj javlja kao rezultat loših prehrambenih navika ili drugih manjih zdravstvenih stanja. Stoga je najbolje isključiti druge moguće uzroke uzrujanog želuca prije nego što Crohnovu bolest smatramo krivcem.
Simptomi uzrujanog želuca često se poboljšavaju odmorom i OTC antacidima, poput Pepto-Bismol-a.
Ljudi koji imaju simptome poremećenog želuca koji traju duže od 1-2 dana, možda će htjeti razgovarati s liječnikom. Infekcije i GI bolesti mogu uzrokovati probavne smetnje.
Crohnova bolest uzrokuje nespecifične GI simptome, što otežava dijagnozu. Liječnici će možda morati provesti više laboratorijskih i slikovnih testova kako bi isključili druge moguće uvjete prije nego što postave dijagnozu Crohnove bolesti.
