Koliko je hipnoza učinkovita u ublažavanju boli?
Bi li hipnoza mogla ublažiti bol? Do danas najveća metaanaliza zaključuje da bi mogla biti održiva, sigurna i isplativa opcija.
Istraživači procjenjuju da kronična bol pogađa više od 1,5 milijardi pojedinaca u svijetu.
Liječnici često prepisuju opioidne lijekove za liječenje ove vrste boli. Međutim, ti su lijekovi skupi i, naravno, jako izazivaju ovisnost.
Kako se opioidna kriza razvija, znanstvenici su sve više usredotočeni na pronalaženje alternativnih načina za suzbijanje boli.
Nedavno su istraživači sa Sveučilišta Greenwich u Londonu u Velikoj Britaniji procijenili bi li hipnoza mogla biti korisna protiv određenih vrsta boli. Da bi to učinili, sabrali su i analizirali 85 postojećih studija.
Hipnoza nema nuspojave i ako pojedinci koriste unaprijed snimljeni zvuk za stvaranje hipnoze, to može biti nevjerojatno isplativo.
Istraživači su objavili svoju metaanalizu u časopisu Neuroznanost i bio-bihevioralni pregledi.
Ponovno posjećena hipnoza i bol
Tijekom godina nekoliko je studija i pregleda hipnozu procjenjivalo kao analgetik - ponekad je istraživači nazivaju hipnoanalgezijom. Primjerice, pregled objavljen 2016. promatrao je bol tijekom poroda.
Autori su zaključili da "Hipnoza može smanjiti ukupnu upotrebu analgezije tijekom porođaja, ali ne i epiduralnu upotrebu." Autori također objašnjavaju da su „potrebna daljnja istraživanja u obliku velikih, dobro osmišljenih randomiziranih kontroliranih ispitivanja“.
Druga recenzija, objavljena 2000. godine, promatrala je bol općenitije. Istraživači su kombinirali podatke iz 18 studija.
Autori su zaključili da postoji "umjereni do veliki hipnoanalgetički učinak". Iako su intrigantna, prema autorima trenutne recenzije, ova su otkrića imala "nekoliko važnih ograničenja", ne samo nedostatak studija koje bi se mogle uključiti u njihovu analizu.
Od 2000. godine porastao je interes za hipnoanalgezijom, a broj novih studija rastao je u skladu. Ukupno, najnovija analiza uključuje 85 studija.
Sve studije koristile su eksperimentalne modele boli, poput ekstremne hladnoće, udara, pritiska, vježbanja i lasera. Također, sve studije uspoređivale su koristi hipnoze bez liječenja (umjesto da ih testiraju na placebu ili lijeku), a sve su regrutirale zdrave odrasle osobe.
Znanstvenici su prikupljali samo studije koje su koristile kvantitativnu procjenu boli, na primjer, korištenje ljestvice od 10 točaka. Ukupno je analizom obuhvaćeno 3.632 sudionika.
Osjetljivost na hipnozu
Budući da ne podliježu svi hipnozi u istoj mjeri, pregled je također uzeo u obzir razinu osjetljivosti svakog sudionika.
Postoje brojni načini na koje istraživači mogu procijeniti koliko je netko podložan hipnozi. Na primjer, nakon sugestije da je ruka sudionika teška, mogli bi spustiti ruku. Ako je spuste za 6 inča ili više, vježbač bi ih mogao smatrati sugestibilnijima od nekoga čija se ruka pomaknula samo 1 inč.
Nakon što je analiza završena, rezultati su izašli u korist hipnoze kao potencijalno korisnog analgetika. Vodeći autor dr. Trevor Thompson kaže:
„Ovo je daleko najveći pregled te vrste, koji ispituje učinke hipnoze kod preko 3.500 ljudi, i predstavlja vrlo uvjerljive dokaze. Otprilike 15% populacije izuzetno je prihvatljivo za hipnozu, a ti su ljudi vidjeli nešto više od 40% pada boli. "
Prednosti nisu vidjeli samo ljudi koji su bili najosjetljiviji na hipnozu. Većina ljudi je umjereno sugestibilna i iskusili su smanjenje boli od 29%.
Autori također primjećuju da dokazi ukazuju da je moguće povećati hipnotičku sugestibilnost na razne načine, uključujući trening i vježbu, neinvazivnu stimulaciju mozga i farmakološkim sredstvima, poput dušikovog oksida.
"Na temelju ovih otkrića, većina ljudi doživjela bi pad boli od oko 30% ili više, što se općenito smatra klinički značajnim ublažavanjem boli."
Glavni autor Trevor Thompson, dr. Sc.
Zanimljivo je da je analiza također otkrila da je veličina učinka bila slična bez obzira je li osoba podvrgnuta hipnozi osobno ili putem audio snimke.
Ako hipnoza uistinu može doseći ove razine analgezije, to bi moglo promijeniti igru. "U Sjedinjenim Državama, oko 47.000 ljudi umrlo je od predoziranja opioidima 2017. godine, a oko četvrtine ljudi propisalo je lijekove protiv bolova da bi ih zloupotrijebili", objašnjava Thompson.
Nastavlja, „Naša otkrića sugeriraju da bi hipnoza mogla biti sigurna i učinkovita alternativa. Može se primijeniti brzo, jeftino i jednostavno kod kuće s 20-minutnim zvučnim zapisom. "
Istraživači planiraju nastaviti zaranjati hipnoanalgezijom, posebno promatrajući kronične tegobe, poput bolova u donjem dijelu leđa. Trenutno, međutim, nema dovoljno podataka za donošenje konačnih zaključaka.
Rezervacije i ograničenja
Autori primjećuju određena ograničenja trenutne analize. Prvo i najvažnije, nije moguće usporediti modele boli s kroničnom boli koja može imati vrlo različite fizičke i psihološke aspekte.
Općenito, indukcije boli koje su istraživači koristili u istraživanjima proizveli su kratko iskustvo boli. Ova analiza nije mogla utvrditi kako bi se učinkovitost hipnoze mogla mijenjati tijekom dužeg vremenskog razdoblja, kao u kroničnim stanjima.
Još jedna od briga autora je da je prosječna dob sudionika bila relativno mlada, oko 24 godine. Autori se pitaju bi li starije populacije mogle vidjeti istu razinu učinka.
Zaključuju da „[a] iako je uloga hipnotičke intervencije u kliničkim postavkama boli dobro istražena, ograničeni visokokvalitetni podaci s brojnim pristranostima u dizajnu zabranjuju pouzdane zaključke […] i potrebne su daljnje dobro kontrolirane kliničke studije.“
Pronalaženje sigurnog, jeftinog načina smanjenja boli zvuči predobro da bi bilo istina, ali ako hipnoza to može pružiti, vrijedi detaljno testirati.
