Kako zdravlje jetre utječe na rizik od Alzheimerove bolesti
Iako još uvijek ne znamo točno što uzrokuje razvoj Alzheimerove bolesti, stručnjaci su naporno pokušavali identificirati najočitije čimbenike rizika. Novo istraživanje sada je identificiralo novog igrača kad je riječ o Alzheimerovom riziku: jetru.
Ovaj tjedan, na godišnjoj međunarodnoj konferenciji udruge Alzheimer's Association - održanoj u Chicagu, IL, istraživači pod vodstvom dr. Mitchela A. Klinga, izvanrednog profesora psihijatrije sa Sveučilišta Pennsylvania u Philadelphiji, predstavili su intrigantne nalaze svoje najnovije studije.
Primijetili su da je rizik od Alzheimerove bolesti povezan sa smanjenom razinom plazmaloga, vrste fosfolipida koji se proizvodi u jetri. Oni igraju ključne uloge u održavanju zdravlja moždanih stanica.
Iz jetre se plazmalogeni krvlju prenose u mozak i druge organe. Razine ovih fosfolipida mogu se izmjeriti putem specijaliziranih testova koje je osmislio dr. Kling u suradnji s kolegama iz Konzorcija za metabolomiku Alzheimerove bolesti sa Sveučilišta Duke u Durhamu, NC.
Istraživači su identificirali tri indeksa - procjenjujući međusobne omjere različitih plazmaloga, omjere plazmaloga i drugih lipida te kombinaciju ovih mjerenja - koja im omogućuju određivanje količine plazmaloga u odnosu na kognitivno funkcioniranje.
Točnije, zanimalo ih je potvrditi jesu li smanjene razine plazmologa povezane s povećanim rizikom od razvoja različitih stupnjeva kognitivnih oštećenja, uključujući: Alzheimerovu bolest, blago kognitivno oštećenje (MCI) ili značajne zabrinutosti za pamćenje (SMC).
Promjene u utjecaju jetre na rizik
Doktor Kling i tim procijenili su razine nekoliko različitih plazmaloga, uključujući one koji sadrže specifične omega-3 masne kiseline: dokozaheksaensku kiselinu (DHA) i eikosapentaensku kiselinu. Također su izmjerili razinu jedne omega-6 masne kiseline i nekih neplazmenih lipida usko povezanih s plazmalogenima.
Mjerenja su uzeta u uzorcima tjelesnih tekućina na bazi krvi prikupljenih od dvije različite skupine sudionika studije.
Prvu skupinu činilo je 1.547 ljudi kojima je dijagnosticirana Alzheimerova bolest, MCI ili SMC, kao i niz ljudi za koje je potvrđeno da su kognitivno normalni. Ti su sudionici bili upisani u Inicijativu za neuroslikovanje Alzheimerove bolesti.
Drugu skupinu činilo je 112 osoba s Alzheimerovom ili MCI, ili koje se smatralo kognitivno normalnima. Ovi potonji sudionici regrutirani su putem Penn Memory Centra.
Doktor Kling i kolege vidjeli su da niže vrijednosti indeksa koje su mjerili odgovaraju većem riziku od razvoja Alzheimerove bolesti, a slična povezanost primijećena je i za MCI dijagnoze.
Štoviše, znanstvenici su također primijetili da se čini da su smanjene razine određenih plazmaloga povezane s povišenom razinom tau proteina, što je obilježje Alzheimerove bolesti.
"Ovo istraživanje pokazuje da bi dobni manjak plazmaloga mogao dovesti do povećanog rizika od Alzheimerove bolesti, jer ih jetra ne može stvoriti dovoljno", napominje dr. Kling.
"Ovo istraživanje [...] ističe potencijalnu vezu između stanja poput pretilosti i dijabetesa te Alzheimerove bolesti - jer jetra s vremenom mora sve više raditi na razgradnji masnih kiselina."
Dr. Mitchel Kling
"To bi moglo dovesti do eventualnog uništenja peroksizoma [funkcionalnih elemenata unutar stanica] koji stvaraju plazmelogene, što na taj način povećava rizik od Alzheimerove bolesti."
‘Obećavajuće’ putovanje otkrića
Ova zapažanja, dodaje tim, mogla bi također objasniti zašto pacijenti s Alzheimerovom bolesti koji primaju riblje ulje ili dodatni DHA ne pokazuju nikakvo poboljšanje kognitivne funkcije.
To se može dogoditi jer jetra ne može integrirati masne kiseline u plazmalogene.
Druga intrigantna predodžba je činjenica da određeni geni za koje se smatra da igraju ulogu u Alzheimerovoj bolesti također reguliraju transport i metabolizam lipida, pa su istraživači sada zainteresirani da utvrde ima li to bilo kakvog utjecaja na vezu između proizvodnje lipida i zdravlja mozga.
"Naša otkrića pružaju obnovljenu nadu u stvaranje novih pristupa liječenju i prevenciji Alzheimerove bolesti", objašnjava dr. Kling. "Krećući se naprijed, ispitujemo veze između plazmaloga, drugih lipida i spoznaje, uz ekspresiju gena u jetri i mozgu."
"Iako smo u ranoj fazi otkrivanja kako su jetra, lipidi i prehrana povezani s Alzheimerovom bolešću i neurodegeneracijom, to je obećavalo", dodaje.
