Bi li bakterije u crijevima mogle potaknuti širenje raka dojke?
Novo istraživanje na miševima otkrilo je da narušavanje crijevnog mikrobioma može rezultirati agresivnijim rakom dojke.
Iako su se perspektive ljudi s rakom dojke dramatično poboljšale posljednjih godina, predviđanje i sprečavanje širenja raka na druge dijelove tijela (metastaze) i dalje je glavni izazov u medicinskoj zajednici.
Prema nedavnim procjenama, broj žena koje žive s metastatskim rakom dojke u Sjedinjenim Državama iznosi 154.794.
Prema nekim procjenama, oko 5–9% novih slučajeva raka dojke već je u metastazama u vrijeme dijagnoze.
Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na vjerojatnost širenja raka dojke. Jedan od njih je status hormonskog receptora.
Na primjer, rak dojke pozitivan na hormonske receptore, koji čini većinu slučajeva raka dojke, pokreću hormoni estrogen ili progesteron. Obično dobro reagira na liječenje. S druge strane, karcinomi negativni na hormonske receptore imaju tendenciju širenja brže.
Još jedan čimbenik koji može utjecati na širenje raka dojke "ima visoku razinu [imunoloških] stanica nazvanih makrofagi prisutne u tkivu", objašnjava Melanie Rutkowski, dr. Sc., S Odjela za mikrobiologiju, imunologiju i biologiju raka na Sveučilište Virginia u Charlottesvilleu.
"Također su bile studije koje su pokazale da povećane količine strukturnog proteinskog kolagena u tkivu i tumoru također dovode do povećanih metastaza raka dojke", nastavlja Rutkowski.
Ona i njezini kolege nedavno su proveli istraživanje na miševima koje je otkrilo još jedan čimbenik s presudnom ulogom u metastaziranju raka dojke: crijevne bakterije.
Rutkowski i tim uništili su prirodne crijevne bakterije miševa s rakom dojke koristeći moćne antibiotike. Istraživači su sada svoja otkrića objavili u časopisu Istraživanje raka.
Ometanje crijevnih bakterija uzrokuje upalu
Istraživači su koristili mišji model karcinoma dojke pozitivnog na hormonske receptore. Izmijenili su prirodnu ravnotežu crijevnih bakterija glodavaca dajući im snažne antibiotike i provodeći transplantaciju fekalne mikrobiote disbiotskog ili makrobiotički neuravnoteženog fekalnog sadržaja.
"Kada smo poremetili ravnotežu mikrobioma kod miševa kroničnim liječenjem [antibioticima], to je rezultiralo upalom sistemski i unutar tkiva dojke", izvještava Rutkowski.
"U ovom upaljenom okruženju tumorske stanice mogle su se mnogo bolje širiti iz tkiva u krv i u pluća, što je glavno mjesto za metastaziranje raka dojke pozitivnog na hormonske receptore", objašnjava ona.
"Ova otkrića sugeriraju da nezdrav mikrobiom i promjene koje se događaju u tkivu povezane s nezdravim mikrobiom mogu biti rani prediktori invazivnog ili metastatskog karcinoma dojke", nastavlja Rutkowski.
"U konačnici, na temelju ovih nalaza, pretpostavljamo da nezdrav mikrobiom pridonosi povećanoj invaziji i većoj učestalosti metastatskih bolesti."
Melanie Rutkowski, dr. Sc.
Upozorava, međutim, da nalazi ne znače da su antibiotici na bilo koji način opasni za ljude s rakom dojke. Također upozorava na opasnosti generaliziranja ovih rezultata s miševa na ljude.
Da bi ponovno stvorili neravnotežu bakterija u crijevima koju su znanstvenici primijetili u studiji, ljudi bi morali uzimati mnogo više antibiotika nego što ih liječnici obično propisuju, kaže Rutkowski.
Međutim, istraživači savjetuju održavanje zdravog mikrobioma usvajanjem zdrave "prehrane bogate vlaknima, zajedno s vježbanjem, spavanjem - svim onim stvarima koje doprinose pozitivnom ukupnom zdravlju."
„Ako radite sve te stvari“, dodaje Rutkowski, „u teoriji biste trebali imati zdrav mikrobiom. A to je, smatramo, uvelike povezano s povoljnim dugoročnim ishodom za rak dojke. "
