Što znati o sertralinu

Sertralin pripada klasi antidepresiva poznatih kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI).

Sertralin se prodaje pod robnom markom Zoloft, a postoje i generičke verzije. Dostupan je u većini ljekarni.

Zdravstveni radnici mogu propisati preko 30 lijekova namijenjenih pomoći u depresiji i poboljšati kvalitetu života neke osobe.

Sertralin se prodaje pod robnom markom Zoloft, a postoje i generičke verzije. Dostupan je u većini ljekarni.

Kako radi?

Sertralin povećava količinu serotonina dostupnu u mozgu.
Kredit za sliku: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Zoloft_50_mg_(CN).JPG, 2012.

Sertralin ima isti mehanizam djelovanja kao i drugi SSRI. Djeluje tako što povećava količinu serotonina dostupnog u mozgu.

Serotonin je neurotransmiter ili kemijski glasnik koji je uključen u regulaciju mnogih elemenata čovjekova svakodnevnog života, uključujući raspoloženje, spavanje, nagrade, učenje i pamćenje.

Istraživanje je povezalo depresiju s niskom razinom serotonina.

Sertralin povećava količinu serotonina prisutnog u mozgu, pomažući u smanjenju kemijske neravnoteže i poboljšanju cjelokupnog raspoloženja osobe.

Ostali SSRI uključuju:

• escitalopram (Lexapro)
• citalopram (Celexa)
• fluvoksamin (Luvox, Luvox CR)
• fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax)
• paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• vilazodon (Viibryd)

Koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) napominje da ljudi koriste sertralin za liječenje depresije, anksioznosti i drugih poremećaja raspoloženja.

Glavna upotreba sertralina je za liječenje depresije, iako pružatelji zdravstvenih usluga također propisuju ovaj lijek za pomoć u liječenju drugih stanja, uključujući:

• opsesivno kompulzivni poremećaj ili OCD
• panični poremećaj
• socijalni anksiozni poremećaj
• posttraumatski stresni poremećaj ili PTSP
• predmenstrualni disforični poremećaj - za smanjenje nadutosti, promjena raspoloženja, razdražljivosti i osjetljivosti dojki

Liječnik može propisati sertralin za liječenje drugih problema, poput seksualne disfunkcije ili glavobolje. Svi koji su zainteresirani za opseg uporabe trebaju se obratiti liječniku.

Kako uzimati sertralin

Sertralin je dostupan u obliku oralne tablete ili tekućine.

Tipično, osoba uzima dozu ujutro ili navečer, jednom dnevno. Ljudi koji ga koriste za liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja mogu ga uzimati svaki dan ili samo u odabrane dane u mjesecu.

Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti, sertralin dolazi u sljedećim dozama:

• Tablete od 25 miligrama (mg)
• Tablete od 50 mg
• Tablete od 100 mg
• 20 miligrama po litri tekućine

Osoba koja uzima sertralin trebala bi se pridržavati ovih općih smjernica:

• Uzmite ga otprilike u isto vrijeme svaki dan.
• Uzimati sa ili bez hrane.
• Slijedite sve upute na pakiranju na recept i od liječnika.
• Ako propustite dozu, uzmite je čim se sjetite, ali dozu ne udvostručujte sljedeći dan.
• Uzmite samo iznos koji je propisao davatelj zdravstvene zaštite.

Kad koristite tekućinu, razrijedite je u piću. Prema Nacionalnoj medicinskoj knjižnici, osoba treba pomiješati 4 unce (pola šalice) lijeka s jednim od sljedećih napitaka, a zatim ga odmah popiti:

• voda
• limunova soda
• sok od naranče
• limunada
• slatko piće začinjeno đumbirom

Međutim, prava doza ovisit će o dobi i težini osobe.

Tipično, davatelj zdravstvenih usluga propisuje malu dozu i povećava količinu tijekom vremena, ali ne više od jednom tjedno. Može proći nekoliko tjedana prije nego što osoba osjeti bilo kakve učinke sertralina.

Ljudi ne bi trebali prestati uzimati lijek bez razgovora s liječnikom, čak i ako se osjećaju bolje. To može značiti da lijek djeluje, a propuštanje doze može rezultirati povratkom simptoma.

Blage nuspojave

Nuspojave se mogu razlikovati od osobe do osobe. Razgovarajte s liječnikom ako se pojave ozbiljne nuspojave ili ako bilo koja nuspojava ne nestane.

Česte nuspojave sertralina uključuju:

• mučnina
• proljev
• glavobolja
• suha usta
• znojenje
• nervoza
• osjećajući se nemirno
• umor
• problemi sa spavanjem
• seksualna disfunkcija

Ove nuspojave obično nestaju nakon prvih tjedan ili dva. Međutim, seksualna disfunkcija često se ne smanjuje s vremenom.

Teške nuspojave

U priloženom pakiranju za Zoloft stoji da on i drugi antidepresivi mogu povećati rizik od samoubilačkih misli ili radnji kod ljudi starijih od 24 godine.

Dobro obratite pažnju na nove ili iznenadne promjene raspoloženja, ponašanja, misli ili osjećaja i o tim promjenama razgovarajte s liječnikom.

Ostale ozbiljne nuspojave sertralina mogu uključivati:

• serotoninski sindrom
• niska razina natrija
• očni problemi poput glaukoma zatvorenog kuta
• povećani rizik od krvarenja, posebno kada osoba također uzima razrjeđivače krvi ili nesteroidne protuupalne lijekove

U djece sertralin može uzrokovati gubitak težine i apetita. Pedijatar će vjerojatno nadgledati njihovu težinu.

Učinci naglog zaustavljanja sertralina

Ako osoba naglo prestane uzimati sertralin, mogu se pojaviti problemi sa spavanjem, zujanje u ušima ili razdražljivost.

Kad god je to moguće, osoba treba postupno silaziti sa sertralina. Nagli prestanak doziranja može izazvati sljedeće nuspojave:

• zujanje u ušima
• razdražljivost
• uznemirenost
• anksioznost
• mučnina
• vrtoglavica
• drhtanje
• zbunjenost
• problemi sa spavanjem
• napadaji

Upozorenja

Sertralin sadrži upozorenje za djecu, tinejdžere i odrasle osobe mlađe od 24 godine. Navodi da sertralin može povećati samoubilačke misli ili djela osobe.

Roditelji i njegovatelji trebali bi liječnike upoznati s bilo kojom obiteljskom povijesti samoubojstva. Također je važno prepoznati moguće znakove samoubilačkih misli ili djela.

Odrasli također mogu doživjeti samoubilačke misli u prvih mjesec ili dva uzimanja sertralina, kao i kad liječnik poveća dozu.

Pažljivo potražite znakove kao što su:

• uznemirenost
• razdražljivost
• djelujući bez razmišljanja
• poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem
• nova ili pogoršava anksioznost
• nova ili pogoršava depresija
• agresivno ponašanje
• teški nemir
• pomahnitalo ili neobično uzbuđenje
• krajnja briga
• napadi panike
• misli o samoozljeđivanju
• planiranje ili pokušaj samoubojstva

Uz to, važno je dobro paziti na nuspojave. Ako su neki ozbiljni ili ne nestanu, razgovarajte s liječnikom.

Osobe koje koriste sertralin mogu imati pozitivan test na određenim testovima na lijekove. Prije nego što napravite test na drogu, zamolite zdravstvenog radnika za savjet.

Kada prvi put uzimate sertralin, izbjegavajte koristiti teške strojeve ili voziti odmah nakon doze, dok ne postane jasno kako će tijelo reagirati. Neki ljudi i dalje imaju vrtoglavicu, umor ili druge učinke koji mogu umanjiti prosudbu nakon doza.

Izbjegavajte pijenje alkohola tijekom uzimanja sertralina.

Interakcije s lijekovima

Određeni lijekovi mogu komunicirati sa sertralinom. Interakcija može uzrokovati neželjene nuspojave ili uzrokovati da lijekovi budu više ili manje snažni nego što je zamišljeno.

Ljudi ne bi trebali uzimati nikakve inhibitore monoaminooksidaze - drugu vrstu antidepresiva, obično zvanu MAOI - dok uzimaju sertralin ili do 2 tjedna nakon prestanka.

Uzimanje sertralina zajedno s drugim lijekovima koji utječu na serotonin može povećati rizik od serotoninskog sindroma. Ovaj sindrom uključuje niz simptoma, uključujući uznemirenost i gubitak mišićne koordinacije.

Neki lijekovi koji utječu na serotonin uključuju:

• lijekovi protiv migrene zvani triptani
• neki drugi antidepresivi
• neki lijekovi protiv bolova, poput tramadola
• antibiotik zvan linezolid

Ljudi ne bi trebali uzimati pimozid dok uzimaju sertralin. Pimozid je antipsihotik koji pomaže u liječenju Touretteova sindroma.

Također, budite oprezni prilikom uzimanja lijekova kao što su ibuprofen, varfarin i aspirin. Sertralin može povećati rizik od krvarenja povezanih s ovim lijekovima.

Trošak

Sertralin je dostupan u robnim markama i generičkim oblicima. Većina planova osiguranja i Medicare pokrivaju troškove generičke verzije sertralina. U tom će slučaju osoba platiti samo pripadajuće troškove lijekova iz svog plana osiguranja.

Osobe koje nemaju osiguranje možda će moći koristiti kupone kako bi smanjili troškove sertralina.

Sertralin nasuprot srodnih lijekova

Osoba bi trebala razgovarati o povijesti lijekova sa svojim liječnikom prije nego što započne sertralin.

Liječnici općenito smatraju da je sertralin preferirani lijek za liječenje depresije.

Postoje neki dokazi da je sertralin poželjniji od ostalih antidepresiva. Primjerice, medicinski pregled utvrdio je, na temelju gotovo 60 studija, da je sertralin učinkovitiji od ostalih antidepresiva. Međutim, istraživači su priznali da je većina studija bila niske kvalitete.

Svaki je pojedinac drugačiji, a ono što dobro djeluje za jednu osobu, možda ne i za drugu. Prije uzimanja sertralina, osoba bi trebala razgovarati o svojoj povijesti lijekova i obiteljskoj anamnezi s liječnikom koji bi trebao opisati potencijalne nuspojave lijeka. Nekim je ljudima prikladnija druga opcija.

Sažetak

Sertralin je antidepresiv koji može pomoći u liječenju depresije i drugih poremećaja raspoloženja.

Neki ljudi smatraju da im uzimanje sertralina pomaže u upravljanju simptomima. Drugi mogu iskusiti nuspojave kojima se ne može upravljati. Ako se to dogodi, posjetite liječnika koji može preporučiti alternative prije nego što zaustavite lijek.

Kao i drugi lijekovi, i sertralin može uzrokovati blage do ozbiljne nuspojave. Kao i kod svakog drugog liječenja, i prije uzimanja lijeka razgovarajte s liječnikom o blagodatima i potencijalnim nuspojavama.