Što znati o osteopeniji

Osteopenija se odnosi na nisku gustoću kostiju u usporedbi s drugima iste dobi. Gustoća kosti odnosi se na masu i čvrstoću kosti.

Iako osteopenija često ne uzrokuje simptome, može povećati rizik od drugih, štetnijih stanja kostiju, poput osteoporoze. Međutim, osoba može poduzeti korake kako bi zaštitila svoje kosti i smanjila rizik od osteoporoze.

Kroz život tijelo reapsorbira ili razgrađuje koštane stanice. Međutim, druge specijalizirane stanice koriste kalcij za izgradnju nove kosti. Kosti, dakle, općenito zadržavaju svoju masu i snagu.

Kako osoba stari, tijelo reapsorbira koštane stanice brže nego što ih može zamijeniti, što dovodi do smanjenja gustoće kostiju.

U ovom članku objašnjavamo uzroke niske gustoće kostiju, kao i načine povećanja gustoće kostiju i prevencije osteoporoze.

Faktori rizika

Osteopenija se javlja u približno polovici svih ljudi starijih od 50 godina u Sjedinjenim Državama.

Prema Harvard Medical School, oko polovine svih ljudi starijih od 50 godina u Sjedinjenim Državama ima osteopeniju.

Žene, posebno nakon menopauze, imaju mnogo veći rizik od razvoja bolesti od muškaraca. Međutim, trećina bijelih i azijskih muškaraca starijih od 50 godina ima osteopeniju.

Dodatni čimbenici rizika uključuju:

• Dijeta: Osoba koja ima prehranu s niskim udjelom vitamina D i kalcija može vjerojatnije razviti osteopeniju. Pretjerana upotreba alkohola također može smanjiti sposobnost kostiju da apsorbira kalcij.
• Pušenje: Kalcij pomaže čovjeku u izgradnji snažnih kostiju. Pušenje ometa količinu kalcija koji kosti mogu apsorbirati i može ubrzati gubitak gustoće kostiju.
• Neki lijekovi: Neki lijekovi mogu ubrzati gubitak kostiju, posebno kod onih koji ih uzimaju dulje vrijeme. Na primjer, neki lijekovi protiv napadaja, lijekovi protiv raka i steroidi mogu dovesti do smanjenja gustoće kostiju.
• Određena medicinska stanja: Pojedina medicinska stanja, poput lupusa, reumatoidnog artritisa i celijakije, također povećavaju rizik osobe od osteopenije.

Kosti sadrže minerale, uključujući fosfat i kalcij, što ih čini snažnima i gustima. Što kosti postaju slabije, to se lakše lome.

Dijagnoza

Zbog nedostatka simptoma, većina ljudi ne zna da ima osteopeniju dok ne napravi test gustoće kostiju.

Najčešći test gustoće kostiju koji liječnici koriste naziva se dvoenergetska apsorpciometrija X-zraka (DEXA).

DEXA uključuje upotrebu rentgenske zrake s niskom energijom koja procjenjuje razinu kalcija u kostima.

Nacionalna zaklada za osteoporozu sugerira da su najbolja mjesta za provođenje testa kuk ili kralježnica.

Liječnici koriste T-skor za izvještavanje o rezultatima testa. Rezultat T-rezultata uspoređuje koštanu masu pojedinca s očekivanom koštanom masom za njihovu dob.

Na primjer, normalni T-rezultat je iznad -1,0. Liječnik bi dijagnosticirao osteopeniju ako osoba ima T-rezultat između -0,1 i -2,5.

Pojedinačne preporuke o tome kada treba proći testiranje na osteopeniju mogu se razlikovati ovisno o čimbenicima rizika. Tipično, liječnici preporučuju da sve žene starije od 65 godina trebaju napraviti test gustoće kostiju.

Također, žene koje su mlađe od 65 godina, ali su dostigle menopauzu i imaju dodatni čimbenik rizika za razvoj osteopenije, kao što je redoviti unos duhana, također bi trebale razmotriti test.

Liječenje osteopenije

Osteopenija često može napredovati do osteoporoze. Jednom kada osoba ima osteoporozu, povećava se rizik od prijeloma.

Liječenje može spriječiti napredovanje stanja. Liječenje može uključivati ​​sljedeće:

Dijeta

Lisnato zelje bogat je izvor kalcija.

Prehrambene preporuke mogu uključivati ​​jesti više hrane koja povećava snagu kostiju.

Na primjer, kalcij i vitamin D mogu pomoći u izgradnji čvrstoće kostiju.

Hrana bogata kalcijem uključuje:

• lisnato zeleno povrće
• mliječni proizvodi
• srdele

Obilni izvori vitamina D uključuju:

• goveđa jetra
• masna ili masna riba
• skuša
• utvrđena žitarica

Ovdje saznajte više o kalcijumu.

Vježbajte

Vježbanje se preporučuje i za prevenciju i za liječenje osteopenije. Redovito vježbanje može spriječiti daljnji gubitak kostiju i može poboljšati gustoću kostiju.

Program vježbanja trebao bi uključivati ​​i vježbe za jačanje mišića i vježbe s opterećenjem. Vježbe za jačanje mišića mogu uključivati:

• vježbe tjelesne težine, poput sklekova i čučnjeva
• dizanje utega
• pomoću strojeva s utezima

Vježbe s nošenjem utega uključuju aktivnosti, poput plesa, penjanja stepenicama i hodanja. Tai chi ili joga mogu pomoći u očuvanju fleksibilnosti

Vježbe uravnoteženja također mogu pomoći u sprječavanju padova kako osoba stari, što smanjuje rizik od prekida.

Lijekovi

Liječnici možda neće preporučivati ​​lijekove dok stanje osobe ne napreduje u osteoporozu.

Ako je osoba s osteopenijom već pretrpjela frakturu kosti, liječnici mogu propisati lijekove.

Lijekovi mogu uključivati ​​skupinu lijekova koji se nazivaju bisfosfonati i djeluju sprječavajući reapsorpciju kostiju. Osobama čija je gustoća kostiju napredovala do razine osteoporoze, liječnici mogu propisati lijekove, poput hormonske nadomjesne terapije (HRT).

Osteopenija nasuprot osteoporozi

Osobe s osteoporozom imaju čak nižu gustoću kostiju od onih s osteopenijom.

Osteoporoza čini kosti lomljivima, što može značiti da čak i manji padovi mogu uzrokovati prijelome kostiju. To također može dovesti do pognutog držanja, gubitka visine i srušenog kralješka.

Prema Nacionalnoj zakladi za osteoporozu, oko 54 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima osteoporozu. Procjenjuje se da mnogo više ljudi ima osteopeniju.

Važno je razumjeti da ljudi s osteopenijom imaju povećani rizik od razvoja osteoporoze.

Prevencija

Izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja može smanjiti rizik od osteopenije.

Mnoge strategije usvojene za prevenciju osteopenije mogu se primijeniti na liječenje stanja.

Na primjer, redovito sudjelovanje u vježbama s težinom može smanjiti rizik od razvoja osteopenije.

Dobro uravnotežena prehrana koja uključuje hranu bogatu kalcijem i vitaminom D također je korisna u prevenciji gubitka kostiju.

Dodatne promjene u načinu života koje bi mogle spriječiti osteopeniju uključuju:

• Izbjegavanje nikotina: Pušenje i drugi oblici nikotina, poput duhana za žvakanje, nikotinske gume i flastera, mogu utjecati na to kako tijelo apsorbira i održava kalcij, što može ubrzati gubitak kostiju.
• Smanjivanje sode koja sadrži fosfate: Određene vrste sode, poput kole, sadrže fosfatnu kiselinu. To može smanjiti razinu kalcija u kostima. Kofein u nekoj sode može utjecati i na gustoću kostiju.
• Ograničavanje upotrebe soli: Hrana bogata soli može uzrokovati gubitak kalcija u tijelu i smanjenje gustoće kostiju. Dodana kuhinjska sol nije jedini izvor viška natrija. Brza hrana, konzervirano meso, gotova jela i prerađena hrana često sadrže puno soli.

Ljudi koji ne unose dovoljno kalcija i vitamina D u hrani koju jedu trebaju pitati svog liječnika o dodacima. Količina kalcija koja čovjeku treba može se razlikovati ovisno o dobi, spolu i drugim temeljnim čimbenicima rizika za osteopeniju.

P:

Osteopenija nije sasvim osteoporoza, ali hoće li i dalje povećati moj rizik od prijeloma kosti?

O:

Osteopenija i osteoporoza mogu postojati neko vrijeme prije postavljanja dijagnoze. Osteopenija definitivno povećava rizik od razvoja osteoporoze.

Osteoporoza i starenje i / ili traume poput padova povećavaju rizik od prijeloma.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.