Što je anasarca?

Anasarca je opće oticanje cijelog tijela koje se može pojaviti kada tjelesna tkiva zadržavaju previše tekućine. Stanje je poznato i kao ekstremno generalizirani edem.

Akumulacija tekućine može se dogoditi zbog bilo kojih bolesti i stanja koja mijenjaju tjelesne bjelančevine, utječu na ravnotežu tekućina ili stvaraju abnormalnosti u krvnim žilama ili limfnom sustavu.

Ako je anasarka prisutna, to je znak ozbiljnog oštećenja organa ili bolesti.

Definicija anasarca

Anasarca je simptom stanja i može joj se dijagnosticirati fizičkom procjenom.

Korisno je shvatiti da anasarca sama po sebi nije bolest. Umjesto toga, to je simptom ili rezultat zdravstvenog stanja.

Anasarca se razlikuje od tipičnog edema. Gotovo svatko u određeno vrijeme doživi oticanje, što može biti zbog različitih uzroka, poput ozljede, dehidracije ili manje nuspojave lijekova.

U mnogim slučajevima oteklina ili edem mogu utjecati samo na određeni dio tijela, poput stopala, šaka ili nogu.

Ali kod anasarke, oteklina zahvaća cijelo tijelo i smatra se ozbiljnom. Na primjer, oteklina je često toliko jaka da otežava kretanje.

Liječenje anasarke

Neophodno je otkriti što uzrokuje da se anasarka točno liječi. Na primjer, ako bolest bubrega uzrokuje anasarcu, potrebno je liječenje kako bi se pomoglo funkcioniranje bubrega.

Također, liječnici često prepisuju lijekove za liječenje jakog oticanja.

Diuretici

Liječnici često prepisuju lijekove koji se nazivaju diuretici. Diuretici djeluju tako što pomažu bubrezima da ispuštaju više soli u mokraću, što uzrokuje oslobađanje više tekućine mokrenjem.

Dvije glavne vrste diuretika propisane za anasarku uključuju diuretike koji štede kalij i petlju. Diuretici se uzimaju oralno ili se daju intravenozno (IV). Izbor diuretika, doza i način primjene razlikuju se prema težini otekline i osnovnom stanju koje uzrokuje anasarku.

Albumin

Albumin je protein koji tijelo stvara, a koji je neophodan za niz važnih funkcija, uključujući tekućinu za uravnoteženje. U slučajevima loše prehrane i određenih ozbiljnih zdravstvenih stanja, razina albumina može postati preniska. Kada se to dogodi, tekućina iz krvotoka istiskuje se u tkiva uzrokujući oticanje. U nekim slučajevima zamjena albumina može pomoći u ispravljanju ovog problema.

Oporavak

Liječnik može preporučiti dodatne kućne tretmane kako bi ubrzao oporavak. Praćenje unosa tekućine i soli važno je kako bi se spriječilo pogoršanje oteklina. Sol može povećati zadržavanje tekućine, zbog čega ljudi koji imaju teške edeme moraju smanjiti unos soli.

Koji su uzroci?

Kada se intravenozne tekućine daju pretjerano, to može povećati rizik od anasarke.

Anasarca se može razviti iz različitih uzroka. Neki su uvjeti koji mogu dovesti do anasarke rašireni, dok se drugi smatraju rijetkim.

Najčešći uzroci anasarce uključuju:

• Prekomjerna primjena intravenskih tekućina: Intravenske tekućine često se daju u bolnici za liječenje nekoliko stanja, poput šoka, dehidracije i infekcije. Ali ako se tijelo ne može prilagoditi danim tekućinama, to može dovesti do ozbiljnog edema
• Bolesti bubrega: Kada je funkcija bubrega oštećena, tekućina se ne uklanja na odgovarajući način iz tijela, što može uzrokovati anasarku.
• Ciroza: Ciroza se može javiti zbog zatajenja jetre. Bolesti jetre mogu uzrokovati promjene u hormonima koje utječu na regulaciju tekućine u tijelu. Kada jetra ne radi toliko učinkovito koliko bi trebala, može prouzrokovati curenje tekućine u tkiva.
• Pothranjenost: Pothranjenost, posebno nedostatak proteina u prehrani, može uzrokovati nakupljanje tekućine u tkivima. U ekstremnim slučajevima može dovesti do anasarke.
• Loša funkcija srca: Kada mišić srca ne radi ispravno, to utječe na to koliko dobro srce pumpa krv kroz tijelo. Ako srce ne pumpa učinkovito, to može dovesti do nakupljanja tekućine u tkivima.
• Alergijska reakcija: Oticanje tijela može se pojaviti zbog alergijske reakcije. U ozbiljnim reakcijama može se razviti anasarca.

Rjeđi uzroci uključuju:

Sindrom kapilarnog curenja

Sindrom kapilarnog istjecanja javlja se kada proteini i tekućina istječu iz krvnih žila u tjelesna tkiva. Uzrok nije dobro razumljiv, ali vjeruje se da je to posljedica upale i ozljede krvnih žila. Pokazalo se da se javlja u odnosu na neke lijekove i toksine.

Prema jednoj studiji slučaja, sindrom kapilarnog curenja može se razviti kao rezultat određenih lijekova protiv raka, poput gemcitabina. Zabilježen je još jedan slučaj nakon ugriza zmije.

Nuspojava lijekova

Razni lijekovi mogu dovesti do anasarke. Najčešće vrste lijekova koje mogu uzrokovati oticanje uključuju steroide i lijekove za krvni tlak, poput amlodipina. Prestanak uzimanja lijeka često će riješiti simptome anasarke kako je naznačeno u ovom slučaju.

Simptomi Anasarce

Anasarca uzrokuje očito oticanje tijela. U nekim slučajevima, kada se koža pritisne, udubljenje će ostati nakon otpuštanja pritiska.

Glavni simptom anasarke je oticanje tijela. Oteklina je očita, a koža može izgledati sjajno i rastegnuto. Ponekad je oteklina toliko ekstremna da se osoba teško kreće.

Oticanje može postati toliko jako da će tekućina istjecati izravno iz kože. Ovo je poznato kao plačni edem.

Može se razviti i pitting edem. Edem bez koštica javlja se kada se na natečenu kožu pritisne, a jamica ili udubljenje ostaje nakon otpuštanja pritiska.

Oteklina često uzrokuje dodatne simptome, uključujući:

• poteškoće s hodanjem ako su noge otečene
• poteškoće s dizanjem ruku
• povećan broj otkucaja srca
• bolni zglobovi
• teškoće u disanju

Komplikacija anasarke opasna po život može se razviti i ako se tekućina nakuplja u plućima. Tekućina u plućima naziva se plućni edem i može brzo postati hitan slučaj. Znakovi plućnog edema uključuju bol u prsima, otežano disanje i kašalj.

Kako se dijagnosticira anasarca?

Liječnik obično može postaviti dijagnozu anasarke nakon fizičkog pregleda; a ako je edem jak, liječnik ga često može odmah prepoznati. Međutim, utvrđivanje osnovnog uzroka anasarce zahtijeva daljnja ispitivanja.

Test krvi često je prvi korak u postavljanju dijagnoze anasarke. Krv se ispituje kako bi se provjerila funkcija organa, uključujući srce, pluća, jetru i bubrege.

Liječnik će također uzeti anamnezu kako bi utvrdio uzrokuju li zadržavanje tekućine neka osnovna zdravstvena stanja. Liječnik može preporučiti i druge dijagnostičke testove, poput ehokardiograma, RTG-a prsnog koša i testa stresa za procjenu rada srca i pluća.

Oduzeti

Anasarca se često javlja zbog teških oštećenja organa ili bolesti.To može ometati sposobnost osobe da obavlja svakodnevne aktivnosti i može uvelike smanjiti kvalitetu njenog života. No pravilnim liječenjem oteklina se često može smanjiti. Iako lijekovi mogu pomoći u liječenju stanja, anasarka se može vratiti ako se osnovni uzrok ne može ispraviti.

Izgledi za ljude s anasarkom često ovise o utvrđivanju uzroka. U mnogim je slučajevima, dok se anasarka razvila, osnovno stanje preraslo u kritično stanje.

Rano liječenje problema sa srcem, plućima, bubrezima i jetrom u mnogim je slučajevima najbolja šansa za prevenciju i kontrolu anasarke.