Što su disocijacija i depersonalizacija?

Depersonalizacija i razdruživanje odnose se na stanje slično snu kada se osoba osjeća odvojeno od okoline. Stvari se mogu činiti 'manje stvarne' nego što bi trebale biti.

Ove se vrste senzacija razlikuju po težini i mogu nastati zbog niza stanja, uključujući posttraumatski stresni poremećaj i upotrebu rekreacijskih lijekova.

Osoba se može osjećati kao da se promatra iz daljine. Neki poprimaju drugačiji identitet. Osoba je u stanju napraviti "provjeru stvarnosti". Svjesni su da su njihovi osjećaji neobični.

Depersonalizacija je aspekt disocijacije.

• Disocijacija je opći pojam koji se odnosi na odvojenost od mnogih stvari.
• Depersonalizacija je posebno osjećaj odvojenosti od sebe i svog identiteta.
• Derealizacija je kada se stvari ili ljudi u blizini čine nestvarnima.

Uzroci i čimbenici rizika

PTSP ili prošla trauma mogu dovesti do depersonalizacije, kada se ljudi osjećaju odvojeno od sebe.

Točan uzrok disocijacije nije jasan, ali često pogađa ljude koji su doživjeli životno opasne ili traumatične događaje, poput ekstremnog nasilja, rata, otmice ili zlostavljanja u djetinjstvu.

U tim je slučajevima prirodna reakcija na osjećaje o iskustvima koje pojedinac ne može kontrolirati. To je način odvajanja od užasa prošlih iskustava.

Prema Mind-u, dobrotvornoj ustanovi za mentalno zdravlje sa sjedištem u Ujedinjenom Kraljevstvu, disocijacija može biti strategija smirivanja kako bi se osobi pomoglo u suočavanju sa stresom.

Neurološki, to može uključivati ​​neravnotežu u kemikalijama mozga.

Faktori rizika

Brojni čimbenici mogu učiniti da osoba vjerojatnije doživi disocijaciju i depersonalizaciju.

Droge za rekreaciju

Neki rekreacijski lijekovi utječu na kemikalije u mozgu. To može potaknuti osjećaje depersonalizacije.

Ketamin: Ljudi koriste ovaj disocijativni anestetik kao rekreacijski lijek. Uzimaju je jer traže iskustvo "izvan tijela".

Upotreba kanabisa: Ljudi su doživjeli disocijaciju i depersonalizaciju s upotrebom i povlačenjem kanabisa.

Alkohol i halucinogeni: Oni mogu kod nekih ljudi potaknuti depersonalizaciju

Ljudi su prijavili poremećaje percepcije poput depersonalizacije prilikom povlačenja iz benzodiazepina.

Kao simptom drugog stanja

Mnogi ljudi koji dožive depersonalizaciju imaju i drugo mentalno zdravstveno stanje.

Neke se vrste disocijacije mogu pojaviti u sljedećim uvjetima:

• depresija
• shizofrenija
• epilepsija
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• fobični poremećaj
• posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• migrena

Poremećaji disocijacije i depersonalizacije

Neki će ljudi doživjeti izvan tijela ili će se osjećati kao da se promatraju iz daljine.

Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti (NAMI), disocijativni poremećaji koji imaju disocijaciju ili depersonalizaciju su:

• Disocijativna amnezija: Ljudi zaboravljaju informacije o sebi ili stvarima koje su im se dogodile.
• Poremećaj depersonalizacije-derealizacije: To može uključivati ​​iskustva izvan tijela, osjećaj nestvarnosti i nemogućnost prepoznavanja nečije slike u zrcalu. Također mogu biti promjene u tjelesnom osjećaju i smanjena sposobnost djelovanja na emocionalnoj razini.
• Poremećaj disocijativnog identiteta: Osoba se zbuni oko toga tko je i osjeća se kao nepoznanica za sebe. Mogu se ponašati različito u različito vrijeme ili pisati drugim rukopisom. To je ponekad poznato i kao poremećaj višestruke osobnosti.

U nekim kulturama ljudi nastoje postići depersonalizaciju kroz vjerske ili meditativne prakse. Ovo nije poremećaj.

Simptomi

Disocijacija se može dogoditi na različite načine.

Studija objavljena u Pristupite napretku u psihijatrijskom liječenju napominje da simptomi mogu uključivati:

• promjene u tjelesnim osjetilima
• smanjena nemogućnost emocionalne reakcije

Evo nekih iskustava koje osoba može imati:

• izvantelesno iskustvo, u kojem se osjećaju kao da lebde ili promatraju sebe iz daljine ili kao u filmu
• osjećaj odvojenosti od vlastitog tijela
• osjećaj da je život san, gdje se svi i sve čine nestvarnima
• osjećaj da nemaju kontrolu nad svojim postupcima
• praznine u pamćenju, posebno određenih ljudi, događaja ili životnih razdoblja
• opsesivno ponašanje, na primjer, opetovano gledanje u zrcalo da provjeri jesu li stvarne

Neki ljudi mogu fizički otputovati na drugo mjesto i zauzeti drugačiji identitet dok su tamo. Pojedinac se možda ne sjeća vlastitog identiteta.

Anksioznost može biti uzrok ili rezultat disocijacije.

Dijagnoza

Liječnici koriste posebne kriterije za dijagnozu disocijacije i depersonalizacije.

Liječnik će pitati osobu o njezinim simptomima, osobnoj i povijesti bolesti.

Liječnik može preporučiti neurološke testove kako bi se isključila stanja poput epilepsije.

Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje (DSM-V) navodi sljedeće kao dijagnostičke kriterije za poremećaj depersonalizacije:

• Osoba uporno ili opetovano ima osjećaj depersonalizacije ili derealizacije.

• Tijekom tih iskustava osoba je svjesna da ove promjene nisu stvarnost.

• Ovi simptomi rezultiraju nevoljom i poteškoćama u izvršavanju rutinskih zadataka.

• Simptomi se ne događaju zbog drugog poremećaja ili uporabe lijeka ili druge tvari.

Liječenje

Ne postoji specifično liječenje za ovo stanje, ali lijekovi i savjetovanje mogu vam pomoći.

Lijekovi

Pregledom iz 2013. utvrđeno je da liječnici mogu propisati kombinaciju lijekova, posebno lamotrigina (Lamictal), selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i drugih lijekova.

Međutim, autori su zatražili daljnja istraživanja kako bi se potvrdilo jesu li lijekovi koji se trenutno koriste prikladni. Stručnjaci se još uvijek ne slažu oko toga mogu li ljudi koristiti lijekove.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)

Ova vrsta terapije može pomoći ljudima da svoje simptome vide na neprijeteći način. To može pomoći u smanjenju tjeskobe i opsesivnog ponašanja koje se mogu pojaviti zajedno s njima.

Oduzeti

Depersonalizacija, disocijacija i povezana iskustva mogu se dogoditi iz više razloga, uključujući PTSP, uporabu nekih tvari i neke cjeloživotne uvjete.

To može uzrokovati brigu i tjeskobu, ali liječnik će vam možda moći pomoći ako uporno osjećate ove simptome.