MS: MRI visoke snage može predvidjeti napredovanje bolesti
Istraživači su pomoću moćnog MRI skenera nadzirali ljude s multiplom sklerozom i pronašli vezu između ukupnog volumena kortikalnih lezija i neurološkog invaliditeta.
Njihova studija otkriva da razvoj lezija u kortikalnoj sivoj tvari mozga može biti prediktor neurološkog invaliditeta za ljude s multiplom sklerozom (MS).
Znanstvenici su koristili magnetsku rezonancu visoke čvrstoće za otkrivanje lezija i procjenu napredovanja bolesti. Svoje nalaze objavili su u časopisu Radiologija.
Kako bi pratio sudionike MS-a u istraživanju, istraživački tim koristio je 7-Tesla (7T) MRI skener. Jačina magnetskog polja ovog skenera više je nego dvostruko moćnija od svakodnevnih verzija.
Stroj 7T također je osjetljiviji na kortikalne lezije i u ovom je slučaju uspio otkriti mnoge lezije koje istraživači nisu uspjeli vidjeti u prethodnim studijama.
"U ovoj studiji željeli smo pratiti evoluciju ovih lezija i bolje razumjeti gdje se u korteksu te lezije češće razvijaju", kaže viša autorica studije dr. Caterina Mainero iz Athinoula A. Martinos Centar za biomedicinsku sliku u općoj bolnici Massachusetts u Bostonu.
Rasprostranjeno onesposobljavajuće stanje
MS je bolest mozga i središnjeg živčanog sustava. Imunološki sustav napada zaštitni pokrov živčanih vlakana i uzrokuje probleme u komunikaciji između mozga i ostatka vašeg tijela.
Simptomi MS ovise o opsegu oštećenja živaca, ali često utječu na kretanje. Neki ljudi s MS-om mogu osjetiti utrnulost ili slabost udova, drhtanje i nedostatak koordinacije. U težim slučajevima oboljeli od MS-a mogu izgubiti sposobnost hoda.
Većina ljudi koji žive s MS-om imaju tijek recidivno-remitentne bolesti, što znači da se simptomi mogu poboljšati, ali mogu pogoršati u različito vrijeme. Te osobe mogu doživjeti razdoblja novih simptoma ili recidiva nakon kojih slijede tiha razdoblja remisije.
MS je najrasprostranjenije onesposobljavajuće, neurološko stanje mladih odraslih osoba širom svijeta. Prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu, približno 1 milijun ljudi živi s MS-om u Sjedinjenim Državama i više od 2 milijuna ljudi globalno.
Istraživači su u najnovijem istraživanju pratili 33 osobe s MS-om. Ukupno ih je 20 imalo recidivno-remitentnu MS, a 13 sekundarno-progresivnu MS, od kojih je potonja vrsta MS koja pokazuje najgore oblike invaliditeta.
7T MRI otkrivao je kortikalne lezije češće nego što su to uspjele prethodne studije, a rezultati su pokazali da je 25 sudionika MS-a u ovom najnovijem istraživanju stvorilo nove kortikalne lezije.
Nalazi su također otkrili da je broj lezija koje su nastale u kortikalnoj regiji dvostruko veći od broja rasta u bijeloj tvari u mozgu. Nadalje, ukupan volumen kortikalnih lezija bio je pokazatelj neurološke invalidnosti.
"Također smo otkrili da ove lezije mogu predvidjeti napredovanje invaliditeta više od lezija bijele tvari, što su tipične lezije MS koje proučavamo godinama", objašnjava Mainero.
Analizirajući ulogu kortikalnih lezija
Snimke mozga od 7T otkrile su da se vjerojatnije da se kortikalne lezije koncentriraju na površinu mozga u područjima koja se nazivaju sulci. Istraživači su sugerirali da je protok tekućine koja okružuje mozak i kralježnicu na tim područjima možda ograničeniji - što čini brazde sklonijima upalama.
Ova otkrića sugeriraju da kortikalne lezije igraju ključnu ulogu u napredovanju MS-a, kaže Mainero, te da ih treba uzeti u obzir prilikom praćenja osoba s MS-om.
"Također možemo koristiti ovaj alat da vidimo kako potencijalni tretmani mogu utjecati na razvoj i evoluciju kortikalnih lezija", zaključuje Mainero.
Sljedeći korak za istraživače je ponavljanje ovih studija koristeći mnogo veće populacije osoba s MS-om.
Cilj budućih studija tada bi bio otkriti više o korelaciji između kortikalnih lezija i neurološkog invaliditeta te čimbenika iza upalnog odgovora koji se javlja na površini mozga.
