Keto dijeta mogla bi učiniti terapiju karcinomom učinkovitijom
Nova studija na miševima otkriva da ketogena, ili keto, dijeta pomaže u uklanjanju nuspojava nove generacije lijekova protiv raka.
Posljednjih godina znanstvenici su testirali novu klasu lijekova protiv raka.
Oni ciljaju određeni molekularni put za koji se pokazalo da je neispravan kod mnogih vrsta karcinoma.
Konkretno, ti lijekovi ciljaju stanični signalni put nazvan fosfatidilinozitol-3 kinaza (PI3K), koji se aktivira inzulinom.
Prethodne studije pokazale su da su mutacije ove kinaze ili enzima prisutne u većini tumora.
Dakle, u pokušaju da se inhibira ovaj put, razvijeno je preko 50 lijekova, uz nekoliko kliničkih ispitivanja koja su testirala njihovu učinkovitost.
Međutim, dosad su rezultati ovih ispitivanja bili razočaravajući; uglavnom je djelotvornost lijekova hit-or-miss ili je njihova toksičnost previsoka.
Uzimanje ovih lijekova često dovodi do hiperglikemije ili abnormalno visoke razine šećera u krvi. To se događa jer inhibicija puta dovodi do pada inzulina, što povećava razinu šećera u krvi.
Kada gušterača ne može nadoknaditi gubitak stvaranjem više inzulina, pacijenti moraju prestati uzimati lijekove. Međutim, istraživači koje je vodio Benjamin D. Hopkins, postdoktorski suradnik na Weill Cornell Medicine u New Yorku u New Yorku, možda su pronašli put oko ovog problema.
„Trendi“ ketogena dijeta - prehrana bogata mastima, ali vrlo malo ugljikohidrata - možda je najbolji način da se poveća učinkovitost ovih terapija nove generacije i izbjegnu njihove nuspojave.
Istraživači su svoja otkrića objavili u časopisu Priroda.
Inzulin utječe na djelotvornost lijekova protiv raka
Hopkins i kolege ispitivali su učinak lijeka koji inhibira PI3K, nazvanog buparlisib, na mišjem modelu raka gušterače.
Model je otkrio da povećanje razine inzulina reaktivira put PI3K, poništavajući svrhu lijeka protiv raka.
"Ponovno aktiviranje PI3K u tumoru čini lijek relativno nedjelotvornim", objašnjava autor odgovarajuće studije Lewis C. Cantley, profesor biologije raka u medicini na Weill Cornell Medicine.
"Povišenje skoka inzulina spašava tumor od smrti", nastavlja. Dakle, kako bi se suprotstavili ovom učinku, istraživači su odlučili isprobati nekoliko različitih lijekova za kontrolu šećera i inzulina u krvi. Jednu su skupinu miševa liječili lijekovima za dijabetes, a drugu ketogenom prehranom.
'Doista inovativan pristup raku'
Od svih testiranih tretmana, keto dijeta se pokazala najboljom u održavanju šećera u krvi i inzulinu i istovremeno inhibiranju signala rasta tumora.
"Ispostavilo se da je ketogena dijeta savršen pristup", kaže Hopkins. "Smanjio je zalihe glikogena, tako da miševi nisu mogli ispuštati glukozu kao odgovor na inhibiciju PI3K."
"To sugerira", nastavlja on, "da ako možete blokirati skokove glukoze i naknadne povratne informacije o inzulinu, možete učiniti lijekove mnogo učinkovitijim u kontroli rasta karcinoma."
Ko-viša autorica dr. Siddhartha Mukherjee - izvanredna profesorica medicine na Sveučilištu Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons u New Yorku, New York - također također teži nalazima.
„Ova studija predstavlja uistinu inovativan pristup karcinomu. Već desetljećima pokušavamo izmijeniti ljudski metabolizam kako bismo stanice raka učinili osjetljivijima na kemoterapiju ili ciljane lijekove. "
Dr. Siddhartha Mukherjee
"Činjenica da je ovaj lijek sam po sebi omogućavao neku vrstu otpora - barem na životinjskim modelima - predstavlja potpuno iznenađenje", dodaje. "Uzbuđeni smo što ćemo isprobati ovaj pristup na ljudima."
Međutim, autori upozoravaju da je ovo kombinirani pristup te da keto dijeta sama po sebi ne pomaže u inhibiranju karcinoma, već može imati i suprotan učinak.
Neki su miševi koji su se hranili keto dijetom, a nisu uzimali i inhibitore PIK3, imali brže rastuće leukemije, izvijestili su istraživači.
U budućnosti znanstvenici žele kombiniranu terapiju odvesti na klinička ispitivanja na ljudima za liječenje raka dojke, raka endometrija i raka krvi.
"Moramo biti sigurni da nema neke nepredviđene toksičnosti", kaže profesor Cantley. "U bilo kojem kliničkom ispitivanju lijeka koji cilja enzim PI3K, pacijentu treba pažljivo upravljati prehranom."
