Je li to seboreična keratoza ili rak kože?

Mnogi ljudi redovito provjeravaju kožu na promjenama koje bi mogle biti rak. Ali nisu svi madeži, flasteri i osipi kancerogeni. U ovom članku razmatramo razlike između seboroične keratoze i raka kože.

Seboroična keratoza je nekancerogena bolest koja može puno sličiti melanomu. Oko 83 milijuna Amerikanaca ima seboroičnu keratozu.

Otprilike 5 posto svih novih slučajeva raka u Sjedinjenim Državama čine melanomi, potencijalno smrtonosni oblik raka kože. Brzim liječenjem, više od 91 posto oboljelih od melanoma preživjet će 5 ili više godina nakon prve dijagnoze.

Seborejska keratoza nasuprot melanomu

Seboroična keratoza može izgledati poput melanoma, ali su nekancerozni izrasline kože.

Seboreične keratoze su bezopasne izrasline na koži koje se često pojavljuju kako koža stari. Neki ljudi imaju samo jednog, ali uobičajeno je razviti nekoliko. Seboroična keratoza nije čimbenik rizika za rak kože ili oblik predkancera.

Seboreične keratoze često su smeđe i mjestimične i mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu. Izrasline mogu izgledati voštano kao da su naslikane na tijelu. Neki ih u početku zamijene s krastama neobičnog izgleda.

Seboroične keratoze obično ne uzrokuju simptome, ali neki ljudi ne vole njihov izgled.

Povremeno se upale ili nadraže, što uzrokuje bol i svrbež. Ozljeda seboroične keratoze može uzrokovati infekciju.

Melanom je vrsta raka kože koja može započeti kao madež ili bradavica. Ubija više ljudi nego bilo koji drugi oblik raka kože, a može se proširiti i na druga područja tijela.

Kod nekih ljudi melanom može izgledati poput seboroične keratoze. Ljudi s anamnezom seboroične keratoze možda neće primijetiti melanom u ranoj fazi ako su navikli na neobične izrasline na koži.

Melanom i seboreične keratoze nije lako razlikovati, ali dermatolog će možda moći razlikovati razliku na temelju fizičkog pregleda. Međutim, u nekim je slučajevima potrebno uzeti biopsiju izrasline kako bi se pod mikroskopom provjerilo rak.

Uzroci seboroične keratoze

Liječnici ne znaju što uzrokuje seboreičnu keratozu niti je li moguće smanjiti rizik od nastanka ovih izraslina na koži.

Izrasline nisu zarazne i ne šire se od kontakta s drugima. Neki ljudi primjećuju da se izrasline s vremenom šire na njihovoj koži.

Čini se da je primarni faktor rizika dob. Neka istraživanja sugeriraju da izlaganje sunčevoj svjetlosti može povećati šanse za razvoj seboroične keratoze.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• iritacija i trenje kože, poput nabora na koži, posebno kod ljudi koji već imaju seboreičnu keratozu
• ekcem
• opekline od sunca
• virusi, poput humanog papiloma virusa (HPV)
• genetske mutacije
• obiteljska anamneza seboroične keratoze
• neki lijekovi, poput inhibitora receptora za epidermalni faktor rasta

Uzroci melanoma

Imati svijetlu kožu i svijetlu kosu faktor je melanoma.

Vremenom ultraljubičasto (UV) zračenje sunca ili solarija može promijeniti način ponašanja kože. To može dovesti do raka, uključujući melanom.

Iako je izlaganje suncu jedan od najznačajnijih čimbenika rizika za melanom, drugi čimbenici također igraju ulogu.

Čimbenici rizika za melanom uključuju:

• imaju puno madeža, posebno ako su madeži neobični
• imaju svijetlu kožu, svijetle oči i svijetlu kosu
• povijest melanoma ili drugih karcinoma kože
• slab imunološki sustav zbog HIV-a ili AIDS-a, kemoterapije, nekih lijekova i nekih bolesti
• obiteljska anamneza melanoma
• noseći genetsku mutaciju koja povećava rizik od melanoma
• imaju madeže koji se mijenjaju

Dijagnoza

Liječnik će vizualnim pregledom možda moći razlikovati melanom od seboroične keratoze. Kada liječnik nije siguran u dijagnozu ili ako osoba ima niz čimbenika rizika za melanom, možda će biti potrebno uzeti biopsiju izrasline.

Tipično su seboreične keratoze:

• ravan
• voštana
• bezbolan

Melanom se s vremenom ima tendenciju mijenjati i rasti, pa bi onaj tko ima izrast koji izgleda poput seboreične keratoze, ali koji se mijenja u obliku ili boji, trebao posjetiti liječnika.

Ljudi bi trebali paziti na sljedeće znakove:

• Asimetrija: madež ili izraslina koji na jednoj strani izgleda drugačije
• Obrub: nepravilan obrub ili obrub s neravnim rubovima
• Boja: neujednačena ili neobična boja ili izraslina koja vremenom mijenja boju
• Promjer: promjene u veličini ili obliku ili veće od zrna graška
• Razviti: mijenjati se s vremenom

Liječenje

Seboroične keratoze obično ne uzrokuju simptome i ne zahtijevaju nužno liječenje. Međutim, neki ljudi više vole da ih se uklanja jer smatraju da su izrasline neprivlačne.

Ako je seboreična keratoza oštećena ili zaražena, možda će je trebati ukloniti.

Liječnici mogu ukloniti seboroičnu keratozu pomoću jednog od niza manjih kirurških zahvata. Najpopularnija metoda je zamrzavanje rasta. Liječnik može odlučiti izrezati izraslinu s kože ili upotrijebiti postupak nazvan elektrodezikacija, koji uključuje korištenje električne struje za uklanjanje izrasline.

Liječenje melanoma ovisi o nizu čimbenika, uključujući stadij raka i je li se proširio na druga područja tijela.

Međutim, liječenje gotovo uvijek zahtijeva uklanjanje raka, kao i svih limfnih čvorova na koje se proširio.

Melanomi u ranoj fazi mogu se uspješno liječiti samo uklanjanjem. Napredniji melanomi ponekad zahtijevaju i druge tretmane, uključujući:

• kemoterapija
• radijacija
• imunoterapija, vrsta terapije koja koristi imunološki sustav tijela u borbi protiv raka
• ciljane terapije lijekovima koje liječe receptore na tumorima

Kada posjetiti liječnika

Liječnik ili dermatolog trebao bi biti u stanju prepoznati seboroičnu keratozu vizualnim pregledom.

I seboreična keratoza i melanom mogu se pojaviti u mnogim oblicima. Ljudi zabrinuti zbog izraslina na koži ne bi trebali pokušavati dijagnosticirati svoje stanje i ne bi trebali pretpostavljati da je novi izraslina kože dobroćudna.

Ljudi bi trebali posjetiti liječnika ako im se pojave nove izrasline na koži, osobito ako se rast s vremenom promijeni ili postoji obiteljska povijest raka kože.

Osobe sa seboroičnom keratozom trebale bi redovito pregledavati kožu. To smanjuje vjerojatnost da se melanom zamijeni sa samo još jednim rastom seboreične keratoze. Godišnji posjet liječniku radi pregleda kože i madeža trebao bi pomoći smanjiti rizik od uznapredovalog karcinoma.