Preživjeli karcinomi izvještavaju o nedostatku informacija u nuspojavama liječenja
Tretmani raka mogu spasiti živote, ali često uzrokuju i niz nuspojava. Nedavno istraživanje pacijenata u Sjedinjenim Državama otkrilo je kako se ljudi osjećaju prema tim učincima i postojećim prazninama u informacijama.
Otprilike jedna trećina ljudi u SAD-u razvit će rak, prema Američkom društvu za rak.
Operacija, kemoterapija i terapija zračenjem tri su glavne vrste liječenja. Svaka može imati niz nuspojava koje se razlikuju od osobe do osobe. Neki ljudi mogu osjetiti malo ili samo blage učinke, dok ih drugi mogu oslabiti.
Terapija zračenjem i kemoterapija imaju više nuspojava jer utječu na zdrave stanice kao i na one kancerogene.
Ljudi koji se podvrgavaju ovim tretmanima obično prijavljuju umor, zajedno s gubitkom kose. Ostale potencijalne nuspojave uključuju mučninu i povraćanje, promjene apetita i raspoloženja te probleme sa spavanjem.
Kemoterapija može, u nekim slučajevima, rezultirati dugotrajnim oštećenjima srca ili živaca ili problemima plodnosti.
Terapija zračenjem također može utjecati na kožu, što dovodi do bolnih, suhih ili svrbežnih mrlja.
Želja pacijenata za više informacija
Postoji malo statistika koje procjenjuju koliki će postotak pacijenata s karcinomom osjetiti nuspojave liječenja.
Međutim, prema novom radu objavljenom u Časopis za onkološku praksu, gotovo trećina pacijenata smatra da je potrebno više informacija o mogućim nuspojavama kemoterapije, kirurgije i terapije zračenjem.
Autori su anketirali više od 400 odraslih osoba u SAD-u koje su u posljednjih 5 godina primale zračenje kao lijek protiv raka. Uz terapiju zračenjem, 41% sudionika primilo je i kemoterapiju, a 52% je operirano.
Nalazi su otkrili da su se mnogi sudionici osjećali kao da ne znaju dovoljno o svojim nuspojavama.
Ti su ljudi obično bili oni koji su imali ozbiljne nuspojave, a kojima je bilo znatno manje vjerojatno da će se osjećati informiranima od onih koji su prijavili minimalne nuspojave.
Kao dio istraživanja, tim je zatražio od podskupina ispitanika koji su primili više vrsta liječenja da ocijene ozbiljnost nuspojava na skali od 0 do 100. Ispitanici su kemoterapiju ocijenili najtežom u pogledu nuspojava , s prosječnom ocjenom 63. Operacija je bila druga s prosječnom ocjenom 47, dok je terapija zračenjem postigla 45.
Prethodno bolje savjetovanje
Otprilike 1 od 5 sudionika poželio je da su prije početka liječenja dobili više informacija o potencijalnim nuspojavama.
U slučaju operacije, obično su željeli znati više o utrnulosti, bolovima i oštećenjima živaca.
Kemoterapijom su željeli više znanja o umoru, oštećenju živaca i gastrointestinalnim simptomima.
Za terapiju zračenjem sudionici su osjećali potrebu za daljnjim detaljima o sličnim učincima, uključujući gastrointestinalne simptome i umor, zajedno s iritacijom kože.
Zatim su autori detaljnije ispitali zračenje. Više od jedne četvrtine pacijenata izvijestilo je da se osjeća slabije ili umornije nego što se očekivalo. Gotovo trećina rekla je da im je tretman pogodio razinu energije jače nego što su zamišljali.
Nije iznenađujuće da su ove nuspojave bile među onima zbog kojih su ljudi često bili zabrinuti prije početka liječenja.
Ljudi koji su doživjeli sva tri oblika liječenja raka imali su znatno veću vjerojatnost da će se osjećati lošije nego što se predviđalo u smislu boli, slabosti i umora, u usporedbi s onima koji su primali samo zračenje.
"Izraženi utjecaj nuspojava liječenja na pacijente koji primaju kombiniranu terapiju također sugerira potrebu za izgradnjom bolje koordinacije između onkoloških disciplina o upravljanju nuspojavama i za poboljšanjem procesa pristanka na temelju informiranih terapija kod raka."
Prvi autor dr. Narek Shaverdian
Dr. Shaverdian radijacijski je onkolog u Memorial Sloan Kettering Cancer Center u New Yorku, NY.
Tko bi trebao dati savjet?
Napokon, istraživanje je otkrilo izvore informacija o liječenju ljudi. Nešto više od polovice ispitanika pitalo je svog liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP) o raznim izborima.
Devet od 10 ovih osoba reklo je da su PCP-ovi savjeti vrlo ili donekle važni u njihovom donošenju odluka.
Zapravo, otprilike jedna četvrtina pacijenata koristila je samo svoj PCP za savjete i informacije. Drugi su tražili smjernice od medicinskih web stranica, drugih pacijenata i grupa za podršku, zajedno s rodbinom i prijateljima.
Iako su neka iskustva bila očekivana, dr. Shaverdian vjeruje da bi „dublje savjetovanje o tim nuspojavama moglo pomoći pacijentima da se bolje pripremimo za promjene u njihovoj kvaliteti života“.
