Što znati o branju kože

Ljudi mogu povremeno odabrati kožu. Na primjer, mogu svrbiti krastu ili stisnuti prištić. Međutim, povremeno branje kože može se razviti u kronično ponašanje koje se naziva poremećaj branja kože ili poremećaj eksorijacije.

Točan uzrok poremećaja branja kože ostaje nepoznat. Ipak, može se razviti zajedno s drugim zdravstvenim stanjima, poput opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) ili autizma.

Poremećaji odabira kože mogu značajno utjecati na kvalitetu života i cjelokupno zdravlje osobe.

U ovom članku raspravljamo o potencijalnim uzrocima i uobičajenim tretmanima branja kože.

Što je poremećaj branja kože?

Osobe s poremećajem branja kože mogu opetovano brati prištiće, mjehuriće ili kraste.

Poremećaji odabira kože ponavljajuće su ponašanje usmjereno na tijelo (BFRB) koje pogađa oko 1,4% odraslih u Sjedinjenim Državama.

Osobe s poremećajem branja kože mogu opetovano brati, povlačiti ili trgati zdravu kožu, prištiće, mjehuriće ili kraste.

Poremećaji odabira kože češće se javljaju kod žena nego kod muškaraca. Simptomi se najčešće razvijaju tijekom adolescencije i odrasle dobi.

Simptomi poremećaja branja kože uključuju:

• sudjelovanje u branju kože unatoč višestrukim pokušajima rješavanja ponašanja
• razvoj ponavljajućih lezija kože ili otvorenih rana uslijed branja
• doživite značajna psihološka, ​​fizička ili socijalna oštećenja kao rezultat branja kože

Ljudi mogu birati kožu iz različitih razloga. Neki se mogu osjećati primoranima ukloniti uočene nesavršenosti, dok drugi biraju kao odgovor na stres, dosadu ili iz navike.

Poremećaji branja kože su na mnogo načina ponavljajuće ili opsesivno ponašanje u njezi slično drugim BFRB-ima, poput povlačenja kose i branja noktiju.

Ponašanje branja kože može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati ili nekoliko mjeseci, a razdoblja remisije između njih.

Ako se ne liječi, branje kože može dovesti do bolnih lezija, krvarenja, ožiljaka i značajnih psiholoških tegoba.

Uzroci

Poremećaji odabira kože mogu se razviti kao odgovor na stres ili stanja mentalnog zdravlja.

Ljudi mogu razviti poremećaj branja kože kao odgovor na:

• Infekcija, osip ili ozljeda koja stvara krastu: krasta može svrbjeti dok zacjeljuje, što dovodi do toga da je ljudi počešu ili pokupe dok ne iskrvari i stvori nova rana. Tada mogu pokupiti novu krastu. Oblikuje se ciklus branja i obrazac ponašanja postaje navika.
• Stres ili stanja mentalnog zdravlja: Tijekom stresa ljudi mogu pobrati ili ogrebati kožu, povući kosu ili ugristi nokte kako bi je ublažili. Drugi bi se mogli osjećati primoranima da odaberu svoju kožu kao oblik samohranjenja ili u pokušaju uklanjanja stvarnih ili zamišljenih nedostataka na koži.

Iako branje kože nema određeni uzrok, ono može biti posljedica bioloških i okolišnih čimbenika.

Poremećaji odabira kože mogu se razviti uz OCD ili neko drugo mentalno zdravstveno stanje. O tome detaljnije raspravljamo u nastavku.

OKP

OCD je mentalno zdravstveno stanje koje karakteriziraju neželjene misli i ponašanja. Prema Nacionalnom savezu za mentalne bolesti, OCD pogađa više od 2% američke populacije.

The Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) navodi odabir kože kao uobičajenu prisilu koja se razvija kod osoba s OCD-om.

Trihotilomanija

Trihotilomanija je kompulzivno stanje povezano s OCD-om. To dovodi do uobičajenih ponašanja kao što su čupanje kose, grickanje noktiju i brušenje zuba.

Procjenjuje se da 38% ljudi koji imaju poremećaj odabira kože također imaju trihotilomaniju.

ADHD

ADHD je neurorazvojno stanje koje ometa sposobnost osobe da obrati pažnju i kontrolira impulzivna ponašanja.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) navode ADHD kao "jedno od najčešćih" stanja neurorazvoja među djecom.

Osobe s ADHD-om mogu razviti poremećaj odabira kože kao odgovor na njihovu hiperaktivnost ili kontrolu slabog impulsa.

Poremećaj iz autizma

Poremećaj spektra autizma (ASD) je neurorazvojno stanje koje utječe na ponašanje i komunikaciju.

Liječnici autizam smatraju poremećajem spektra, jer može uzrokovati širok raspon simptoma koji se pojavljuju različitim intenzitetima.

Iako se simptomi autizma mogu razlikovati od osobe do osobe, uobičajeni simptomi uključuju:

• nestalni kontakt očima
• pokazujući malo ili nimalo užitka tijekom aktivnosti ili interakcija koje uključuju druge ljude
• pokazivanje manje ili više osjetljivosti na osjetne informacije, poput buke, svjetla ili temperature
• ponavljanje određenih ponašanja ili fraza, što je poznato kao eholalija

Simptomi ponašanja ASD-a mogu se manifestirati kao ponavljajuće ponašanje, poput branja kože, što često uključuje samoozljeđivanje.

Tretmani

Mogućnosti liječenja poremećaja branja kože obično uključuju lijekove i terapiju. Liječenje bilo kojeg osnovnog stanja može ublažiti impuls za odabir.

Lijekovi

Poremećaji odabira kože povezani s osnovnim mentalnim zdravljem ili razvojnim stanjem mogu reagirati na lijekove kao što su:

• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i drugi antidepresivi
• antikonvulzivi poput lamotrigina (Lamictal)
• antipsihotici kao što je risperidon (Risperdal)

Terapija

Terapeut može predložiti alternativu za zauzimanje ruku, poput stiskanja gumene kuglice ili korištenja Rubikove kocke.

Osobe s poremećajem odabira kože mogu imati koristi od kognitivne bihevioralne terapije (CBT) koja se fokusira na rješavanje negativnih navika i pitanja kontrole impulsa.

Tijekom CBT-a, stručnjak za mentalno zdravlje ili savjetnik pomoći će osobi da identificira i riješi emocionalne, fizičke i okolišne pokretače koji doprinose negativnom ponašanju.

Oni mogu predložiti sigurnije alternativne aktivnosti za ljude koji biraju kao odgovor na stres, tjeskobu ili dosadu. Alternative mogu uključivati:

• cijedeći gumenu kuglu
• koristeći Rubikovu kocku
• crtanje, slikanje ili pletenje

Oni koji nesvjesno beru kožu mogu imati koristi od nošenja rukavica ili ljepljivih zavoja kako bi spriječili oštećenje tkiva i smanjili potrebu za branjenjem.

Ljudi mogu djelovati kod kuće vježbajući tehnike upravljanja stresom i mijenjajući svoje okruženje kako bi smanjili izloženost potencijalnim okidačima.

Savjeti za upravljanje poremećajem branja kože kod kuće uključuju:

• primjenjujući umirujuće topikalne masti, poput gela aloe vere ili visokokvalitetnog kokosovog ulja
• redovito vježbajući
• vježbanje joge, meditacije ili dubokih vježbi disanja za smanjenje stresa ili tjeskobe
• uklanjanje ili pokrivanje ogledala kako biste izbjegli uočavanje mrlja na koži
• skrivanje svih alata koji se koriste za biranje ili povlačenje kože, poput pinceta, škare za nokte i škara

Sažetak

Poremećaji odabira kože ili poremećaj eksoritacije ponavljaju se u ponašanju koje karakterizira kompulzivno branje, grebanje ili povlačenje kože.

Ljudi biraju kožu iz različitih razloga. Na primjer, mogu imati i mentalno zdravstveno stanje, poput OCD-a ili ADHD-a. Ponavljajuća ponašanja poput odabira kože također su uobičajeni simptomi ASD-a.

Bez liječenja poremećaj branja kože može dovesti do otvorenih rana, ožiljaka i značajnih emocionalnih tegoba. Osobe s poremećajem branja kože mogu također doživjeti socijalno povlačenje i izbjegavati interakciju s prijateljima i obitelji zbog svojih uvjerenja o svom izgledu.

Tretmani poremećaja branja kože usredotočeni su na prepoznavanje okidača, rješavanje ponašanja i upravljanje simptomima bilo kojih osnovnih medicinskih ili psihijatrijskih stanja.

CBT i drugi oblici terapije mogu pomoći osobi da identificira bilo koji psihološki, fizički ili okolišni čimbenik koji može pridonijeti njezinu ponašanju u odabiranju kože. SSRI, antikonvulzivi i antipsihotici također mogu pomoći u liječenju poremećaja branja kože.

Obučeni medicinski stručnjak može pomoći osobi da odluči koja je opcija liječenja najbolja za nju.