Što znati o atrofičnom gastritisu
Atrofični gastritis nastaje kada se želučana sluznica neke osobe upali dulje vrijeme, često i nekoliko godina.
S vremenom upala povezana s atrofičnim gastritisom oštećuje sluznicu želuca, uzrokujući probavne probleme i nedostatak hranjivih sastojaka.
Bakterijska infekcija obično uzrokuje atrofični gastritis, ali može biti i autoimuno stanje. Tretmani se razlikuju, ovisno o uzroku, ali prehrana i način života mogu poboljšati izglede u oba slučaja.
U ovom ćemo članku razmotriti simptome, uzroke i načine liječenja atrofičnog gastritisa.
Što je atrofični gastritis?
Gastritis je medicinski izraz za upalu želuca. Atrofični gastritis je kronični oblik gastritisa.
Liječnici uglavnom nalaze upalu u sluznici sluznice želuca neke osobe. To dovodi do raznih probavnih problema.
U ranim fazama atrofični gastritis možda neće uzrokovati nikakve simptome, pa stanje može trajati godinama, a da osoba ne bude svjesna da ga ima.
Kada osoba ima autoimuni atrofični gastritis, njezino tijelo pogreškom napada zdrave želučane stanice, uključujući tvar koja se naziva svojstveni faktor.
Unutarnji faktor odgovoran je za pomoć tijelu da apsorbira vitamin B-12. Kad osoba ne može apsorbirati dovoljno B-12, može razviti pernicioznu anemiju.
Perniciozna anemija je komplikacija koja čovjeku otežava stvaranje crvenih krvnih stanica.
Uzroci
Bakterijska infekcija od Helicobacter pylori ili H. pylori, obično uzrokuje atrofični gastritis. Otprilike polovica ljudi sa H. pylori-povezani gastritis razvit će atrofični gastritis.
Inače, atrofični gastritis može biti nasljedno ili genetsko stanje, koje se naziva autoimuni atrofični gastritis. Ovdje imunološki sustav napada zdrave stanice u sluznici želuca.
A H. pylori infekcija uzrokuje većinu slučajeva atrofičnog gastritisa. Ova je infekcija vrlo česta i često nema simptoma ili je asimptomatska, posebno na početku.
Atrofični gastritis često započinje kad je osoba dijete. Ako se ne liječi, s vremenom će se pogoršati i može dovesti do čira na želucu.
Postoji mnogo načina na koje osoba može doći u kontakt s H. pylori bakterija. To uključuje:
- pijenje kontaminirane vode
- jesti hranu pripremljenu ili uzgojenu u kontaminiranoj vodi
- neposredan kontakt sa slinom, povraćanjem ili izmetom osobe koja je H. pylori
Simptomi
Vrlo često osoba možda ne zna da ima atrofični gastritis, jer možda nema uočljive simptome. Iz tog razloga, dijagnoza stanja možda se nikada neće dogoditi kod osobe koja je ima godinama.
Simptomi se razlikuju, ovisno o tome uzrokuju li bakterije ili autoimuna stanja atrofični gastritis.
Kada je bakterijska infekcija uzrok atrofičnog gastritisa, osoba može primijetiti simptome koji uključuju:
- neobičan ili nenamjeran gubitak kilograma
- povraćanje
- nedostatak apetita
- mučnina
- anemija s nedostatkom željeza
- bolovi u želucu
- čireve
Kada je uzrok autoimuni atrofični gastritis, osoba može primijetiti simptome nedostatka vitamina B-12 i pogubnu anemiju. Simptomi uključuju:
- bolovi u prsima
- opći umor
- zujanje u ušima ili zujanje u ušima
- vrtoglavica
- lakomislenost
- lupanje srca
Nedostatak vitamina B-12 može, u nekim slučajevima, rezultirati oštećenjem živaca. Ako se to dogodi, osoba može primijetiti:
- zbunjenost
- nesigurnost u hodu
- trnci ili utrnulost ruku ili nogu
Dijagnoza
Prvo, liječnik će vjerojatno obaviti fizički pregled i pokrenuti testove za dijagnozu atrofičnog gastritisa.
Tjelesni pregled obično uključuje liječnika koji se osjeća oko trbuha kako bi provjerio nježnost.
Liječnik će često naručiti i krvne pretrage kako bi potražio:
- snižene razine B-12
- niska razina pepsinogena, proteina koji proizvode stanice želuca
- antitijela koja napadaju unutarnji faktor ili stanice želuca
- viša razina hormona koji stvara želučanu kiselinu zvanu gastrin
Ako liječnik posumnja da osoba ima H. pylori, mogu naručiti test daha. Ovaj test uključuje gutanje tvari koja sadrži određene molekule ugljika i zatim disanje u epruvetu.
Ako osoba ima H. pylori, želudac osobe oslobađa ugljik. Ugljik će biti prisutan u dahu osobe kada izdahne.
Liječnik također može uzeti biopsiju želučanih stanica. Da bi napravio biopsiju, liječnik će umetnuti endoskop, koja je dugačka cijev sa svjetlom na sebi, kroz usta i u želudac. Zatim koriste mali alat unutar endoskopa za uzimanje uzorka želučanih stanica.
Biopsija će pomoći liječniku da dijagnosticira uzrok simptoma neke osobe i potvrdi da li ima atrofični gastritis.
Faktori rizika
Osoba je u najvećem riziku od atrofičnog gastritisa ako dođe u kontakt H. pylori. Ova globalna bolest je najčešća u dijelovima svijeta koji imaju ekstremno siromaštvo ili su prenatrpani.
Autoimuni atrofični gastritis je mnogo rjeđi. Vjerojatnije je da će se pojaviti kod ljudi afroameričkog, azijskog, latinoameričkog ili sjevernoeuropskog porijekla.
Osobe s drugim zdravstvenim stanjima više su izložene riziku od autoimunog atrofičnog gastritisa. Ti uvjeti uključuju:
- bolest štitnjače
- dijabetes tipa I
- vitiligo, poremećaj pigmentacije
- Addisonova bolest
Također, ljudi s atrofičnim gastritisom imaju veći rizik od razvoja raka želuca.
Liječenje
Liječnik će liječiti atrofični gastritis fokusirajući se na osnovni uzrok. Nakon što liječe uzrok, simptomi osobe će se razjasniti.
Liječnik će obično propisati antibiotike za liječenje slučajeva kada bakterije uzrokuju atrofični gastritis. U nekim slučajevima mogu propisati i lijekove za smanjenje proizvodnje želučanih kiselina dok želudac zarasta.
U slučajevima autoimunog atrofičnog gastritisa, liječnik može propisati injekcije B-12. Te će injekcije spriječiti ili ukloniti komplikacije nedostatka B-12.
Također, liječenje autoimunog atrofičnog gastritisa vjerojatno će se usredotočiti na osiguravanje da osoba nema nedostatak željeza.
Prehrana i način života
Osim liječenja, ljudi kod kuće mogu poduzeti i korake za upravljanje simptomima atrofičnog gastritisa.
Onima koji imaju autoimuni atrofični gastritis, prehrana bogata vitaminom B-12 mogla bi pomoći u prevenciji daljnjih komplikacija zbog nedostatka. Dobri izvori B-12 uključuju:
- školjke
- govedina
- jaja
- utvrđena žitarica
- mlijeko
- jogurt
- masne ribe
Kako bi se spriječio kontakt s H. pylori, osoba treba posebno voditi računa o higijeni kada putuje u zemlje u kojima zagađena voda zabrinjava.
Neki koraci koje ljudi mogu poduzeti kako bi spriječili kontakt s tim bakterijama uključuju:
- prakticiranje sigurnog rukovanja hranom temeljitim pranjem cijelog voća i povrća
- izbjegavanje hrane uzgojene kontaminiranom vodom
- pijenje flaširane vode kad je druga voda kontaminirana
Outlook
Liječenje atrofičnog gastritisa uzrokovanog bakterijama relativno je jednostavno lijekovima. Ljudi obično mogu očekivati potpuni oporavak nakon što liječnik utvrdi i liječi osnovni uzrok.
Obje vrste atrofičnog gastritisa mogu povećati čovjekov rizik od određenih karcinoma. Međutim, rano otkrivanje i liječenje mogu poboljšati ukupni izgled i smanjiti rizik od komplikacija.
Ljudi s autoimunim atrofičnim gastritisom imaju dobru prognozu s ranim otkrivanjem i liječenjem. Možda će im trebati injekcije B-12 kako bi se spriječile komplikacije.
