Što je težnja?
Plućna aspiracija medicinski je izraz za osobu koja slučajno udahne predmet ili tekućinu u dušnik i pluća. To može dovesti do kašlja, otežanog disanja, nelagode i ponekad gušenja.
Većina ljudi povremeno doživi plućnu aspiraciju kad nešto što jedu ili piju "krene pogrešnim putem".
Ili, težnja može biti stalni problem koji je posljedica osnovnog zdravstvenog stanja.
Pojam aspiracija također se može odnositi na medicinski postupak, tijekom kojeg liječnik pomoću usisne cijevi ili igle uklanja neželjenu tekućinu iz dijela tijela osobe.
U ovom članku raspravljamo o različitim značenjima težnje i opisujemo uzroke, čimbenike rizika i komplikacije.Također proučavamo strategije liječenja i prevencije, kako aspiracija utječe na djecu i kada posjetiti liječnika.
Što je težnja?
Težnja ima dva značenja povezana sa zdravljem. Jedno je zdravstveno stanje, a drugo postupak, pa je korisno razumjeti razliku.
Plućna aspiracija
Plućna aspiracija stanje je koje se javlja kada osoba udiše stranu tvar u dušnik i pluća.
Često se događa kada nešto što osoba jede ili pije pođe pogrešnim putem. Ili se može dogoditi kada netko udiše:
- vode, poput plivanja ili igranja u bazenu ili rijeci
- slina
- sadržaj želuca, uključujući povraćanje
- dim, dimove ili prašinu
Te tvari mogu djelomično začepiti dišne putove i nadražiti pluća, što može dovesti do kašlja, otežanog disanja i drugih simptoma.
Postupak aspiracije
Težnja se može odnositi i na medicinski postupak tijekom kojeg zdravstveni radnik koristi usisnu cijev ili iglu za uklanjanje štetne tekućine iz pluća, zglobova, apscesa ili drugih organa ili tkiva.
Liječnik može također težiti uzimanju uzorka tekućine i testiranju na znakove infekcije, stanice raka ili prisutnost određenih tvari.
Simptomi
Kad osoba usmeri nešto u svoje dišne putove, to možda neće uzrokovati očite simptome.
Međutim, ako tvar čak djelomično blokira dušnik ili nadraži pluća, to može dovesti do:
- kašalj
- osjećaj da je nešto zapelo u grlu
- bolno gutanje
- teško disanje
- otežano disanje
- promukao glas
Uzroci
Obično kada osoba jede ili pije, hrana ili tekućina kreće se iz usta u grlo i kroz jednjak ili cijev za hranu u želudac.
Plućna aspiracija nastaje kada tvar slučajno pređe u dušnik i pluća umjesto u jednjak. To je obično rezultat problema s refleksom gutanja ili nedostatka kontrole jezika.
Aspiracija se može dogoditi i dok osoba operira u anesteziji. Sadržaj želuca može putovati do usta, a zatim dolje kroz dušnik i u pluća.
Anestezija smanjuje razinu svijesti i sposobnosti osobe da zaštiti svoje dišne putove, što povećava rizik od aspiracije. Zbog toga liječnici često traže da postiju prije kirurškog zahvata.
Anestetičari također poduzimaju mjere predostrožnosti kako bi spriječili aspiraciju, poput zaštite dišnih putova intubacijom nakon primjene anestezije.
Neka zdravstvena stanja također mogu povećati rizik osobe od plućne aspiracije.
Faktori rizika
Većina ljudi povremeno usisa nešto u pluća, a određeni problemi mogu povećati taj rizik.
Studija presjeka iz 2015. istraživala je čimbenike rizika za aspiraciju kod 105 osoba koje su doživjele barem jedan moždani udar.
Istraživanje je pokazalo da su sudionici sa bilo kojim od sljedećih stanja sedam puta vjerojatnije razvili težnju:
- disfagija, što je medicinski izraz za otežano gutanje
- oslabljeni ili odsutni refleks gega
- smanjena tjelesna pokretljivost
- neurološki poremećaji, poput Parkinsonove bolesti
Dodatni čimbenici koji mogu povećati rizik od aspiracije osobe uključuju:
- opijenost drogama ili alkoholom, što može dovesti do oštećenja svijesti i refleksa
- demencija
- gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
Komplikacije
Aspiracija može u pluća unijeti štetna strana tijela ili tvari, što može stvoriti dodatne probleme.
Primjerice, kada osoba u pluća aspirira na nešto što sadrži štetne bakterije, to može dovesti do infekcije i upale, što karakterizira stanje koje se naziva aspiracijska upala pluća.
Simptomi aspiracijske upale pluća mogu uključivati:
- kronični kašalj
- iskašljavanje krvi ili zelenog ispljuvka
- Vrucica
- bol u prsima
- umor
- poteškoće s disanjem, poput otežanog disanja ili piskanja
Kad aspiracija uključuje otrovne pare, može se razviti kemijska upala pluća.
Iako infekcije nema, kemijska upala pluća uzrokuje upalu i simptome slične onima kod aspiracione upale pluća.
Težnja kod djece
Prema Dječjoj bolnici u Koloradu, težnja je čest problem djece, a roditelj ili njegovatelj to možda neće primijetiti dok se dijete ne zagrcne ili ne razvije kronični kašalj.
Studija iz 2016. pregledala je medicinsku evidenciju 102 djece koja su podvrgnuta endoskopiji nakon simptoma aspiracije. Istraživači su otkrili da je 49 od ove djece imalo usisane fragmente orašastih plodova ili sjemenki.
Simptomi težnje kod djece možda neće biti isti kao kod odraslih i mogu uključivati:
- grimasan izraz
- slabo sisanje
- pretjerano slinjenje
- problemi s hranjenjem ili otežano disanje prilikom hranjenja
- teško disanje
- česte infekcije prsnog koša
Čimbenici rizika za težnju kod djece mogu uključivati:
- GERB
- rascjep nepca
- neurološka stanja, poput cerebralne paralize
- nedonoščad
- kronična bolest srca
Mogućnosti liječenja djece s kroničnom aspiracijom mogu uključivati lijekove protiv GERB-a, govor ili radnu terapiju i kirurški zahvat.
Kada posjetiti liječnika
Aspiracija ne zahtijeva uvijek liječenje. Međutim, ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, nazovite 911 ili idite na hitnu:
- gušenje ili začepljeni dišni put
- bučno disanje
- plavkasta koža ili nokti
- bol u prsima
- teško disanje
Simptomi aspiracije ne javljaju se uvijek odmah - možda će trebati satima ili danima da se razviju.
Obratite se liječniku ako se nakon aspiracije pojave sljedeći simptomi:
- Vrucica
- povećana proizvodnja sluzi
- kronični kašalj
- iskašljavanje krvi
- sluzi smrdljivog mirisa
Liječenje
Liječenje aspiracije ovisi o težini simptoma osobe i materijalu koji je udahnula. U nekim je slučajevima liječenje nepotrebno.
Ako se neki predmet, poput komada hrane, još uvijek nalazi u plućima, liječnik može preporučiti bronhoskopiju.
Tijekom ovog postupka, zdravstveni će radnik umetnuti cijev s kamerom niz grlo i u pluća osobe kako bi uklonio strani materijal.
Za aspiracijsku upalu pluća, liječnik može propisati antibiotike koji pomažu u uklanjanju infekcije.
Kada je aspiracija rezultat zdravstvenog stanja, poput moždanog udara, logopedska terapija može pomoći poboljšati refleks gutanja osobe i smanjiti rizik od aspiracije.
Promjene u prehrani i načinu života također mogu pomoći u liječenju kronične težnje. Ako ne reagira na ove metode, osoba će možda trebati hranjenje u sondi kako bi zadovoljila svoje prehrambene potrebe.
Prevencija
Osoba može poduzeti korake za smanjenje rizika od plućne aspiracije, uključujući:
- uzimajući manje zalogaje hrane i polako žvačući
- izbjegavanje hrane koju je teško žvakati, poput masnih komada mesa
- suzdržavajući se od jesti ili piti dok ležite
- izbjegavanje davanja djeci hrane koja se lako guši, poput orašastih plodova, sjemenki, hrenovki i grožđa
- pohađanje govora ili radne terapije radi poboljšanja tehnika gutanja
- slijedeći liječnikove upute za post prije operacije
- razgovor s liječnikom o lijekovima koji utječu na gutanje
Sažetak
Težnja se može odnositi na zdravstveno stanje ili medicinski postupak.
Tijekom postupka, liječnik pomoću usisne cijevi ili igle uklanja tekućinu iz dijela tijela osobe.
Zdravstveno stanje, koje se naziva plućna aspiracija, događa se kada osoba slučajno udahne stranu tvar, poput hrane ili pića, u pluća.
Simptomi se mogu razlikovati po ozbiljnosti, ali ljudi često mogu iskašljati udisani materijal.
Udisanje štetnih tvari može dovesti do komplikacija poput upale pluća. Određena medicinska stanja, uključujući disfagiju i GERB, mogu povećati rizik od aspiracije kod osobe.
Blaga aspiracija obično ne zahtijeva liječenje. Međutim, posjetite liječnika ako se strani materijal zaglavi u plućima ili se pojave simptomi upale pluća.
Za ljude s kroničnom težnjom liječnik će se usredotočiti na liječenje osnovnog uzroka. Također, govorna terapija može pomoći u poboljšanju tehnike gutanja i kontrole jezika.
