12 uzroka natečenih gležnjeva
Mnogo je različitih uzroka natečenja gležnja. U većini slučajeva oteklina je posljedica ozljede ili edema.
Pojam edem znači oticanje uslijed nakupljanja viška tekućine. Osobito je čest u potkoljenici, gležnjevima i stopalima.
U ovom ćemo članku razmotriti 11 uzroka otečenih gležnjeva i pokriti neke od najboljih mogućnosti liječenja.
Mogući uzroci natečenja gležnja uključuju:
1. Ozljeda stopala ili gležnja
Osobe koje pretrpe ozljedu stopala ili gležnja mogu na tom području osjetiti upalu, zbog čega se čini natečenom.
Uganuće gležnja jedna je od najčešćih ozljeda stopala.
Američko ortopedsko društvo za stopala i gležnjeve preporučuje slijedeći kućni tretman za uganuće gležnja:
- odmarajući se
- noseći aparatić za gležanj
- nanošenje leda u tanki komad tkanine ne više od 20 minuta
- primjenom kompresijskog omota
- podižući stopalo iznad struka
2. Celulitis
Bakterijske infekcije u koži nazivaju se celulitisom. Ljudi s dijabetesom posebno su skloni ovoj vrsti infekcije.
Celulitis može uzrokovati niz simptoma, uključujući crvenilo, toplu kožu i otekline koje se brzo šire. U rijetkim slučajevima celulitis može biti opasan po život bez liječenja.
Osobe s celulitisom trebaju uzimati antibiotike. Nužno je reći liječniku ako se oteklina ne smanji ili pogorša nakon nekoliko dana liječenja.
3. Nuspojava lijekova
Neki lijekovi mogu uzrokovati oticanje gležnja kao nuspojavu. Takvi lijekovi uključuju:
- antidepresivi
- kontracepcijske pilule i druge koje sadrže estrogen
- tablete od testosterona
- blokatori kalcijevih kanala za visoki krvni tlak
- steroidi
Ljudi koji sumnjaju da su im gležnjevi otečeni kao nuspojava lijekova, možda žele razgovarati sa svojim liječnikom.
Liječnik može propisati diuretičke lijekove ili predložiti metode za smanjenje otekline ako je neugodna.
4. Kronična venska insuficijencija
Najčešći tip edema je kronična venska insuficijencija (CVI). CVI je stanje koje utječe na zaliske u venama nogu.
Ti ventili obično osiguravaju protok krvi prema srcu. Međutim, kod CVI ventili ne rade ispravno i omogućuju da dio krvi teče unatrag i udružuje se u potkoljenice i gležnjeve.
Iako CVI nema ozbiljnih komplikacija, može biti bolan i neugodan. To također može prouzročiti zamjetne promjene na koži.
Liječnik može pomoći osobi koja boluje od CVI da razvije osobni plan liječenja.
Primjeri nekih mogućnosti liječenja uključuju:
- držeći noge podignute radi poboljšanja protoka krvi
- nošenje kompresijskih čarapa radi smanjenja oteklina
- uzimanje lijekova, poput aspirina
- podvrgava se radiofrekventnoj ablaciji koja koristi toplinu za zatvaranje zahvaćene vene
5. Krvni ugrušci
Ponekad se u jednoj od vena na ruci ili nozi može razviti krvni ugrušak ili "tromboza". To se naziva duboka venska tromboza (DVT) i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
DVT ometa protok krvi koja se vraća u srce, uzrokujući njegovo nakupljanje u zahvaćenom udu.
Tijelo je ponekad u stanju nadoknaditi blokadu postupnim preusmjeravanjem krvi kroz manje susjedne vene. Vremenom se te vene povećavaju i sposobne su odvoditi krv iz uda.
Ako se te vene ne povećaju, ud može ostati natečen. Stalna bol i oteklina nakon DVT-a nazivaju se posttrombotičkim sindromom.
Ljudi koji imaju DVT trebali bi razmotriti:
- podižući zahvaćeni ud
- nošenje kompresijskih čarapa za pospješivanje protoka krvi
- uzimanje antikoagulantnih lijekova ili sredstava za razrjeđivanje krvi
- podvrgava se stentiranju, tijekom kojeg kirurg uvodi cijev koja se naziva stent u venu kako bi je održao otvorenom
6. Trudnoća
Tijekom trudnoće tijelo proizvodi više krvi i tjelesnih tekućina kao potporu razvoju fetusa.
Oticanje je česta nuspojava trudnoće, posebno u trećem tromjesečju. Može utjecati na gležnjeve, stopala, noge, lice i ruke.
Lagano oticanje je normalno i obično je bezopasno. Međutim, naglo oticanje ruku i lica moglo bi biti znak potencijalno opasnog po život stanja koje se naziva preeklampsija.
Žene koje tijekom trudnoće imaju blage otekline mogu dobiti olakšanje od kućnih lijekova kao što su:
- jesti hranu bogatu kalijem
- smanjenje unosa soli
- izbjegavanje kofeina
- noseći udobne cipele
- noseći čarape za potporu
- izbjegavajući dugotrajno stajanje
- podizanje stopala prilikom odmaranja
- primjena hladnih obloga
- noseći široku odjeću
- ograničavanje vremena na otvorenom za vrućeg vremena
- odmarajući se u bazenu
7. Preeklampsija
Preeklampsija je životno opasno stanje koje se može dogoditi tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće ili do 6 tjedana nakon poroda.
Preeklampsiju karakterizira opasno visok krvni tlak i bjelančevine u mokraći. Može izazvati razne simptome, uključujući glavobolju, promjene vida, debljanje i edeme.
Preeklampsija koja se javlja tijekom trudnoće također može utjecati na fetus.
Potrebno je hitno liječenje. Liječenje može uključivati lijekove za sprečavanje napadaja i snižavanje krvnog tlaka.
Porođaj je najučinkovitiji tretman, iako se kod nekih žena mogu pogoršati simptomi prije nego što im bude bolje.
8. Limfedem
Limfedem je vrsta otekline koja utječe na meka tkiva ruku ili nogu, uključujući gležnjeve. To je zbog nakupljanja tekućine koja se naziva limfa. Ovo se uglavnom sastoji od bijelih krvnih stanica, koje pomažu u borbi protiv infekcije.
Limfedem se javlja kada postoji začepljenje ili neka druga oštećenja limfnog sustava. Limfni sustav mreža je tkiva i organa koji pomažu osloboditi tijelo od infekcija i održavati tekućinu u ravnoteži.
Limfedem može biti posljedica infekcija, raka i kirurškog uklanjanja limfnih čvorova. Neka nasljedna stanja također mogu uzrokovati limfedem.
Oštećenje limfnog sustava je nepovratno, pa cilj liječenja je smanjiti oticanje i spriječiti druge simptome.
Potencijalni tretmani uključuju:
- nošenje odjeće i zavoja pod pritiskom
- povećanje srca i brzine disanja vježbanjem
- dobivanje nježne masaže od terapeuta koji je obučen za liječenje limfedema
9. Zatajenje srca
Zatajenje srca nastaje kada srce više ne može pumpati krv onako učinkovito kao što bi trebalo. Postoje tri različite vrste zatajenja srca: lijevo, desno i kongestivno zatajenje srca.
Kod desnog i kongestivnog zatajenja srca dolazi do smanjenja protoka krvi iz srca zbog čega se krv vraća u vene. To može dovesti do nakupljanja tekućine u tkivima, uključujući noge i gležnjeve.
Zatajenje srca utječe i na bubrege, smanjujući njihovu sposobnost uklanjanja soli i vode iz tijela. To dodatno pridonosi edemu.
Iako ne postoji lijek za zatajenje srca, postoji mnogo različitih mogućnosti liječenja.
Liječnik može propisati diuretičke lijekove i predložiti praćenje i smanjenje unosa tekućine. Oba ova tretmana mogu pomoći u smanjenju oteklina u gležnjevima i nogama.
10. Kronična bolest bubrega
Kronična bolest bubrega odnosi se na trajno oštećenje bubrega, koje se s vremenom može pogoršati.
Osoba možda neće iskusiti nikakve simptome dok ne pređe u kasnu fazu bolesti, koja se naziva zatajenje bubrega ili krajnja faza bubrežne bolesti (ESRD).
Tijekom ESRD-a, bubrezi se trude ukloniti otpad i suvišnu tekućinu iz tijela. To može dovesti do niza simptoma, uključujući natečene gležnjeve.
Sljedeći čimbenici životnog stila također mogu pomoći u održavanju funkcije bubrega što je duže moguće:
- smanjenje soli i masti u prehrani
- održavanje zdrave težine
- održavanje zdravog krvnog tlaka
- vježbajući najmanje 30 minuta dnevno
- prestanak pušenja
- ograničavanje alkohola
- kontroliranje razine šećera u krvi
11. Bolesti jetre
Zdrava jetra proizvodi protein zvan albumin. Albumin sprječava curenje tekućine iz krvnih žila i u okolna tkiva.
Vrlo niske razine albumina zbog bolesti jetre mogu uzrokovati nakupljanje tekućine u nogama, gležnjevima i trbuhu.
Liječnik može propisati lijekove i ponuditi savjete o određenim čimbenicima životnog stila koji bi mogli spriječiti ili usporiti daljnja oštećenja jetre. Primjeri uključuju:
- redovito vježbajući
- zdrava prehrana
- ograničavanje unosa soli
- izbjegavanje alkohola
12. Hipotoidizam
Hipotireoza može na brojne načine utjecati na mišiće i zglobove osobe, uzrokujući bolove, bolove, ukočenost i otekline.
Ako osoba ima hipotireozu ili slabu štitnjaču, to znači da njihova štitnjača proizvodi premalo hormona.
Studija iz 2017. sugerira da možda postoji veza između poremećaja štitnjače i reumatoidnog artritisa, što također može uzrokovati bolno oticanje zglobova.
Liječnik može provesti krvni test kako bi provjerio razinu hormona štitnjače kod neke osobe, a liječenje uključuje uzimanje sintetičkih hormona štitnjače.
Kada posjetiti liječnika
Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako ima:
- vrućina ili crvenilo u natečenom području
- oteklina koja se pogoršava ili ne poboljšava
- Vrucica
- nagli porast otekline tijekom trudnoće
- povijest bolesti srca, bubrega ili jetre
Mnogi slučajevi edema ili natečenih gležnjeva riješit će se pravilnim kućnim liječenjem.
